Medicare je federálne financovaný program zdravotného poistenia, ktorý sa skladá z niekoľkých častí, z ktorých každá poskytuje rôzne možnosti krytia:
- Medicare Part A (nemocenské poistenie)
- Medicare časť B (zdravotné poistenie)
- Časť C Medicare (výhoda Medicare)
- Medicare časť D (pokrytie liekov na predpis)
Aj keď Medicare kryje veľa nákladov, niektoré veci nie sú pokryté. Z tohto dôvodu má asi 90 percent ľudí s Medicare určitú formu doplnkového poistenia.
Medigap je doplnkové poistenie, ktoré kryje niektoré veci, ktoré Medicare neposkytuje. Asi jeden zo štyroch ľudí zapojených do Medicare častí A a B je tiež zahrnutých do politiky Medigap.
Medigap má 10 rôznych plánov, z ktorých každý ponúka rôzne typy doplnkového krytia. Jedným z týchto plánov je plán G.
Čítajte ďalej, keď diskutujeme o nákladoch spojených s plánom G, o tom, ako sa môžete zaregistrovať, a ďalšie.
Koľko stojí doplnok Medicare Plan G?
Poďme rozobrať niektoré z nákladov spojených s plánom G.
Mesačné poistné
Ak sa zaregistrujete do programu Medigap, budete musieť platiť mesačné poistné. Bude to doplnok k vašej mesačnej prémii Medicare časť B.
Pretože súkromné poisťovacie spoločnosti predávajú poistné zmluvy Medigap, mesačné poistné sa bude líšiť podľa poistnej zmluvy. Spoločnosti sa môžu rozhodnúť stanoviť svoje poistné rôznymi spôsobmi. Tri hlavné spôsoby, ako stanovujú poistné, sú:
- Hodnotené komunitou. Každý, kto má poistné zmluvy, platí rovnaké mesačné poistné bez ohľadu na jeho vek.
- Hodnotené podľa veku vydania. Mesačné poistné sa stanovuje na základe toho, koľko máte rokov, keď ste si kúpili svoje poistné zmluvy. Jednotlivci, ktorí nakupujú v mladšom veku, budú mať nižšie mesačné poistné.
- Hodnotené v dosiahnutom veku. Mesačné poistné sa stanovuje na základe vášho aktuálneho veku. Z tohto dôvodu sa vaše poistné bude zvyšovať s pribúdajúcimi rokmi.
Odpočítateľné položky
Zatiaľ čo plán G pokrýva odpočítateľnú položku Medicare časť A, nezahŕňa odpočítateľnú časť Medicare časť B.
Pravidlá spoločnosti Medigap zvyčajne nemajú vlastnú odpočítateľnú položku. Pre plán G. sa to môže líšiť. Okrem normálneho plánu G (bez odpočítateľnej položky) je k dispozícii aj možnosť s vysokým odpočtom.
Vysoko odpočítateľný plán G má často nižšie mesačné poistné. Predtým, ako začnú vaše poistné zmluvy platiť za dávky, budete musieť zaplatiť odpočítateľnú položku 2 370 dolárov. K dispozícii je tiež ďalšia ročná odpočítateľná položka pre pohotovostné služby používané pri zahraničných cestách.
Copays a spolupoistenie
Plán G pokrýva výplaty a spoluúčasť spojené s časťami A a B. Medicare. Ak máte zásady plánu G, nebudete za tieto náklady zodpovední.
Z vlastného vrecka
Existuje niekoľko vecí, ktoré Medigap zvyčajne nepokrýva, aj keď sa to môže líšiť v závislosti od politiky. Ak služba nie je krytá, budete musieť náklady zaplatiť z vlastného vrecka.
Niektoré príklady služieb, na ktoré sa politiky Medigap často nevzťahujú, sú:
- dlhodobá starostlivosť
- zubné
- zrak, vrátane okuliarov
- sluchové pomôcky
- súkromná ošetrovateľská starostlivosť
Na rozdiel od niektorých iných Medigapplanov nemá Plan G limit do vrecka.
Pozrime sa na tri príklady miest na preskúmanie nákladov plánu G v roku 2021:
$2,768
za mesiac
za mesiac
za mesiac
$42–$710
za mesiac
za mesiac
za mesiac
$2,370
Čo zahŕňa program Medicare Supplement Plan G?
Medigap Plan G je veľmi inkluzívny plán. Pokrýva 100 percent nasledujúcich výdavkov:
- Odpočítateľná časť Medicare
- Poistenie Medicare Part A
- Náklady na nemocnicu Medicare Part A
- Poistenie Medicare Part A, hospicové spolupoistenie alebo copay
- Poistenie kvalifikovaného ošetrovateľského zariadenia
- krv (prvé 3 pinty)
- Poistenie Medicare Part B alebo copay
- nadmerné poplatky spojené s časťou B Medicare
Okrem toho Plan G pokrýva 80 percent zdravotných služieb poskytovaných počas navigácie.
Plány Medigap sú štandardizované, čo znamená, že každá spoločnosť musí ponúkať rovnaké základné pokrytie. Keď si kupujete politiku Plan G, mali by ste dostávať všetky výhody uvedené vyššie bez ohľadu na to, od ktorej spoločnosti si ich kupujete.
Je plán G doplnku Medicare dobrou voľbou, ak nemôžete získať plán F?
Plán F je najobsiahlejší z rôznych plánov Medigap. Kto sa však môže zaregistrovať zmenený od roku 2020.
Tieto zmeny sú spôsobené tým, že plány Medigap predané tým, ktorí sú v Medicare noví, už nemôžu pokryť odpočítateľnú časť Medicare časť B, ktorá je zahrnutá v pláne F.
Tí, ktorí už majú plán F alebo boli v Medicare noví pred 1. januárom 2020, môžu stále mať politiku plánu F.
Plán G môže byť dobrou voľbou, ak ste v Medicare noví a nemôžete sa zaregistrovať do Plánu F. Jediný rozdiel v pokrytí medzi týmito dvoma je ten, že Plán G nepokrýva odpočítateľnú časť Medicare.
Kto sa môže zaregistrovať do Plánu doplnkov Medicare?
Najprv si môžete kúpiť politiku Medigap počas otvorenej registrácie do Medigap. Toto je šesťmesačné obdobie, ktoré začína mesiacom, vo veku 65 rokov alebo staršom a ste sa zaregistrovali do časti Medicare Part B.
Medzi ďalšie pokyny pre registráciu spojené s Medigap patria:
- Pravidlá služby Medigap sa týkajú iba jednej osoby, takže si váš manžel bude musieť kúpiť vlastnú poistnú zmluvu.
- Federálny zákon nevyžaduje, aby spoločnosti predávali zásady Medigap osobám mladším ako 65 rokov. Ak máte menej ako 65 rokov a máte nárok na Medicare, pravdepodobne si nebudete môcť kúpiť požadované zásady Medigap.
- Nemôžete mať politiku Medigap aj politiku Medicare Part C (Medicare Advantage). Ak si chcete kúpiť pravidlá Medigap, budete musieť prepnúť späť na pôvodné Medicare (časti A a B).
- Pravidlá spoločnosti Medigap sa nemôžu vzťahovať na lieky na lekársky predpis. Ak chcete získať informácie o liekoch na predpis, musíte sa zaregistrovať do programu Medicare časť D.
Politiky Medigap sú zaručene obnoviteľné bez ohľadu na to, či máte alebo nemáte zdravotné problémy. To znamená, že vaše pravidlá nemôžu byť zrušené, pokiaľ budete naďalej zaregistrovaní a budete platiť poistné.
Kde si môžete kúpiť doplnok Medicare Plan G?
Súkromné poisťovacie spoločnosti predávajú poistné zmluvy Medigap. Pomocou vyhľadávacieho nástroja Medicare môžete zistiť, ktoré plány sú ponúkané vo vašej oblasti.
Ak chcete zobraziť dostupné plány, musíte zadať PSČ a zvoliť si okres. Každý plán bude uvedený s mesačným rozsahom poistného, ďalšími potenciálnymi nákladmi a tým, čo je a nie je kryté.
Môžete sa tiež pozrieť na spoločnosti, ktoré ponúkajú každý program, a na to, ako stanovujú svoje mesačné poistné. Pretože náklady na politiku Medigap sa môžu líšiť podľa spoločnosti, je veľmi dôležité pred výberom jednej z nich porovnať niekoľko politík Medigap.
Kde nájdete pomoc s výberom plánu Medigap
Nasledujúce zdroje vám môžu pomôcť pri výbere plánu Medigap:
- Online vyhľadávací nástroj. Porovnajte plány Medigap pomocou vyhľadávacieho nástroja Medicare.
- Zavolajte priamo do Medicare. V prípade akýchkoľvek otázok alebo obáv týkajúcich sa Medicare alebo Medigap volajte na telefónne číslo 800-633-4227.
- Kontaktujte svoje štátne poistenie. Oddelenia štátneho poistenia vám môžu pomôcť poskytnúť informácie o plánoch Medigap vo vašom štáte.
- Kontaktujte svoj štátny program pomoci v zdravotnom poistení (SHIP). LODE pomáhajú poskytovať informácie a rady tým, ktorí sa prihlasujú alebo vykonávajú zmeny v ich pokrytí.
Jedlo so sebou
- Medigap Plan G je program poistenia doplnkov Medicare. Pokrýva rôzne výdavky, ktoré nie sú pokryté časťami A a B Medicare, ako napríklad spolupoistenie, splátky a niektoré odpočítateľné položky.
- Ak si kúpite pravidlá programu Plan G, budete platiť mesačné poistné, ktoré sa môže líšiť v závislosti od spoločnosti ponúkajúcej tieto pravidlá. Toto je dodatok k vašej mesačnej prémii Medicare časť B.
- Medzi ďalšie náklady patrí odpočítateľná časť Medicare časť B a tiež výhody, ktoré Medigap nepokrýva, napríklad zubné a zrakové vyšetrenie. Ak máte program G, ktorý je odpočítateľný, budete musieť zaplatiť odpočítateľnú položku skôr, ako vaše pravidlá začnú pokrývať výdavky.
- Plán G môže byť dobrou voľbou, ak si nemôžete kúpiť plán F. Jediný rozdiel medzi týmito dvoma plánmi je, že plán G nepokrýva odpočítateľnú časť Medicare.
Prečítajte si tento článok v španielčine
Tento článok bol aktualizovaný 20. novembra 2020, aby odrážal informácie z roku 2021 Medicare.
.jpg)
.jpg)
