Čo znamená „sexuálne aktívny“?
Či už to bol váš lekár, vaši rodičia alebo priatelia, pravdepodobne ste počuli niekoho hovoriť o tom, že „sexuálne aktívny“.
Ak ste z tohto pojmu zmätení, nebojte sa. Nie si jediný!
Aj keď je tento výraz často spájaný s penetračným sexom typu penis vo vagíne (PIV), je v skutočnosti oveľa širší.
Zahŕňa tiež rôzne formy manuálnej stimulácie, ako sú prstovanie alebo naháňanie, suché hrbenie alebo iný kontakt medzi pohlavnými orgánmi, lemovanie alebo iné typy orálneho sexu a análny prienik.
Inými slovami, aj keď ste možno nemali inú formu prenikavého sexu, v očiach svojho lekára by ste mohli byť veľmi sexuálne aktívni.
Počíta sa masturbácia?
Nie technicky.
Aj keď masturbáciu možno považovať za sexuálny akt, zvyčajne nezahŕňa kontakt kože s pokožkou s inou osobou.
A ak nemáte fyzickú povahu s niekým iným, nemusíte sa zaoberať sexuálne prenosnými infekciami (STI) alebo inými prenosnými stavmi.
Ako zistíte, či ste pripravení na sexuálnu aktivitu?
Niektoré sexuálne aktivity vás vystavujú riziku pohlavne prenosných chorôb - a v niektorých prípadoch aj tehotenstva -, takže je potrebné veľa zvážiť skôr, ako sa stanete sexuálne aktívnymi.
Existuje niekoľko otázok, ktoré si môžete položiť pri rozhodovaní, napríklad:
- Robím to preto, že chcem, alebo je to preto, že cítim, že musím, aby som zapadol alebo urobil svojmu partnerovi radosť?
- Chcem byť najskôr v záväznom vzťahu alebo mi vyhovuje, keď mám nezáväzného sexuálneho partnera?
- Mám prístup k kondómom a antikoncepcii?
- Mohol by som potom mať nejaké výčitky?
Môže byť pre vás užitočné rozprávať sa s blízkym priateľom alebo mentorom.
Ak sú už sexuálne aktívni, mohli by sa podeliť o to, ako si uvedomili, že sú pripravení, otázky, ktoré mali pre svojich partnerov, alebo iné tipy.
Pamätajte, že rozhodnutie je nakoniec na vás. Všetko závisí od toho, ako sa cítite a čo vám vyhovuje.
Môže lekár povedať, či ste sexuálne aktívni?
Pravdepodobne nie.
Ak máte pošvu, možno ste počuli o „rozbití panenskej blany“ a o tom, ako je to zjavným znakom sexuálnej aktivity. Toto je mýtus.
Niektorí ľudia sa narodia s hymnami (voľný kúsok tkaniva okolo pošvového otvoru), niektorí sa narodia s čiastočnými hymnami a niektorí sa narodia bez hymnov.
Aj keď panenská blana môcť byť roztrhaný počas sexuálnej aktivity (odtiaľ pochádza mýtus), môže sa tiež roztrhnúť v dôsledku cvičenia alebo iných fyzických aktivít.
Neexistuje spôsob, ako určiť, čo presne spôsobilo panenskú blanu roztrhnutiu.
Jediným spôsobom, ako lekár dokáže zistiť, že ste sexuálne aktívny, je, ak máte naplánované vyšetrenie panvy alebo konečníka a nedávno vám vo vnútri ejakuloval partner počas vaginálneho alebo análneho sexu.
Sperma môže žiť v tele až 5 dní, takže to môže vidieť váš lekár počas vyšetrenia.
Mali by ste povedať svojmu lekárovi pravdu o svojej sexuálnej histórii?
Zdieľanie dôverných detailov o vašom sexuálnom živote môže byť ťažké, najmä ak sa obávate, že vás niekto bude posudzovať, alebo sa obávate o dôvernosť.
Existuje však niekoľko dôvodov, prečo je dôležité udržiavať vášho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti v obraze.
Očkovanie
Je dôležité ubezpečiť sa, že máte pripravené všetky potrebné vakcíny.
Napríklad Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) odporúča, aby si každý predtým, ako sa stane sexuálne aktívnym, urobí vakcínu proti ľudskému papilomavírusu (HPV).
Táto vakcína pomáha chrániť pred niektorými druhmi rakoviny a väčšinou genitálnych bradavíc.
Vakcínu proti HPV stále môžete dostať, ak ste už sexuálne aktívna, ale je účinnejšia, ak je urobená pred potenciálnym vystavením.
Váš lekár môže tiež odporučiť očkovanie proti hepatitíde A a hepatitíde B.
STI
Váš lekár bude schopný prediskutovať vaše individuálne riziko rôznych STI.
Aj keď si veľa ľudí spája riziko STI s penetračným sexom, väčšina sa môže preniesť akýmkoľvek typom kontaktu s telesnými tekutinami.
Ďalšie, ako napríklad vírus herpes simplex, sa prenášajú kontaktom medzi pokožkami.
Váš lekár vám môže vysvetliť, ako môžete znížiť riziko pomocou kondómov a iných bariérových metód.
Ak ste už sexuálne aktívni, môžu vám odporučiť testovanie na pohlavne prenosné choroby, keď ste tam. Spravidla sa to robí odberom krvi alebo moču.
Antikoncepcie
Ak sa vy alebo váš partner chcete vyhnúť tehotenstvu, poraďte sa so svojím lekárom o možnostiach antikoncepcie.
V závislosti od vašich potrieb môžu predpísať jednu z nasledujúcich možností:
- zasúvacia membrána
- denná tabletka
- mesačnú kožnú náplasť
- mesačný pošvový krúžok
- trojmesačnú injekciu
- dlhodobý implantát ramena alebo vnútromaternicové teliesko
Môžu vám tiež povedať o vašich voľných predajoch vrátane:
- vo vnútri kondómov (vložených do vagíny)
- vonkajšie kondómy (nosené na penise)
- vaginálna špongia
- spermicid
Vyšetrenia panvy a škvrny z papu
Ak ešte nedostávate každoročné vyšetrenie panvy, lekár vám môže odporučiť začať.
Môže byť pre vás užitočné považovať vyšetrenie panvy za vyšetrenie vašich reprodukčných orgánov a genitálií.
Počas vyšetrenia váš lekár vizuálne a fyzicky skontroluje rôzne oblasti vašej panvovej oblasti, aby zistil podráždenie, vredy alebo iné príznaky, ktoré môžu naznačovať základný stav.
Ak máte pošvu, použijú tiež zrkadlo na bližší pohľad na vašu maternicu, krčok maternice, vaječníky a vajíčkovody.
Váš lekár môže tiež navrhnúť, aby sa vám pri vyšetrení na rakovinu krčka maternice robili bežné papierové škvrny. Počas internej panvovej skúšky sa vykonáva ster z papu.
Čo keby ste sa sexuálnej aktivite venovali iba raz?
Akákoľvek sexuálna aktivita vás ohrozuje na pohlavne prenosné choroby, aj keď to bola jednorazová vec.
Je tiež dôležité mať na pamäti, že niektoré infekcie, ako napríklad HPV a chlamýdie, nespôsobujú viditeľné príznaky.
Jediným spôsobom, ako zistiť, či ste boli vystavení, je podstúpiť test.
Čo ak ste sa dlho nevenovali sexuálnej aktivite?
Možno práve nie ste „aktívny“, ale vaše minulé stretnutia majú stále vplyv na vaše celkové zdravie.
Niektoré stavy, ako napríklad genitálny opar, môžu zostať nečinné niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov po tom, čo ste boli pôvodne vystavení, skôr ako oznámite ich prítomnosť.
Iní nemusia nikdy vykazovať príznaky a - ak sa neliečia - môžu viesť k neplodnosti a ďalším dlhodobým komplikáciám.
Čo sa môže stať, ak nehovoríte svojmu lekárovi pravdu?
Povedať lekárovi pravdu o svojej sexuálnej anamnéze je zásadné. Toto zahŕňa:
- počet partnerov, ktorých ste mali
- konkrétne činnosti, ktorým sa venujete, napríklad orálny sex
- ako dôsledne ste používali kondómy alebo iné bariérové metódy
- či už ste zažili panvovú bolesť, krvácanie alebo iné neobvyklé príznaky
Tieto informácie umožňujú vášmu lekárovi poskytnúť čo najúplnejšiu starostlivosť.
Ak nevedia, že ste sexuálne aktívni - alebo čo to pre vás znamená -, nebudú nevyhnutne vyšetrovať nasledujúce základné podmienky ani vám neposkytnú zdroje, ktoré vám pomôžu znížiť riziko.
HPV
Až 79 miliónov Američanov má aspoň jeden typ HPV.
HPV označuje skupinu vírusov. Existuje viac ako 100 druhov HPV a najmenej 40 sa šíri sexuálnym kontaktom.
Niektoré typy HPV sú asymptomatické a nakoniec sa upravia samy. Iné môžu viesť k genitálnym, análnym alebo orálnym bradaviciam, ako aj k určitým rakovinám.
Pravidelné papierové škvrny sú jediným spôsobom, ako vyšetriť HPV a zistiť ďalšie abnormálne bunky.
Ostatné VTI
CDC odhaduje, že len v USA sa každý rok vyskytne viac ako 20 miliónov nových infekcií.
Mnoho STI je bez príznakov. To znamená, že neprejavujú žiadne príznaky, takže by ste mohli mať infekciu bez toho, aby ste o tom vedeli. Preto sú premietania STI také dôležité.
Ak sú príznaky prítomné, môžu zahŕňať:
- vyrážka
- pľuzgiere
- svrbenie
- neobvyklý výtok
- pálenie počas močenia
- bolesť pri pohlavnom styku
- horúčka
Zápalové ochorenie panvy
Zápalové ochorenie panvy (PID) sa vyskytuje, keď sa pohlavne prenosné baktérie rozšíria z vašej vagíny do maternice, vajíčkovodov alebo vaječníkov.
Zvyčajne sa vyskytuje v dôsledku neliečených chlamýdií alebo kvapavky.
PID, rovnako ako infekcie, ktoré ho zvyčajne spôsobujú, je často bez príznakov. Ak sú príznaky prítomné, môžu zahŕňať:
- bolesť v podbrušku a panve
- neobvyklý výtok
- bolestivé alebo ťažké močenie
- bolesť alebo krvácanie počas pohlavného styku
- špinenie medzi menštruáciami
- horúčka
- zimnica
Ak PID nie je liečený, môže spôsobiť chronické panvové bolesti a tuboovariálne abscesy. Môže to tiež viesť k neplodnosti.
HIV
HIV je vírus, ktorý ovplyvňuje imunitný systém. Obvykle sa prenáša prostredníctvom pohlavných alebo rektálnych tekutín počas sexuálnej aktivity.
Príznaky sú bežnejšie počas prvých dvoch až ôsmich týždňov po expozícii. Môžu zahŕňať:
- opuchnuté žľazy
- horúčka
- bolesti hlavy
- svalovica
Ak nebude HIV liečený, môže zvýšiť riziko vzniku určitých druhov rakoviny a ďalších život ohrozujúcich komplikácií.
Určité druhy rakoviny
Ak sa hepatitída B a hepatitída C nelieči, môže mať za následok rakovinu pečene.
Vysoko rizikové kmene HPV môžu viesť k nasledujúcim rakovinám:
- ústne
- krčný
- vaginálne
- vulvar
- análny
HIV môže tiež zvýšiť riziko vzniku určitých druhov rakoviny, najmä ak nie je zistené alebo neliečené. Toto zahŕňa:
- Kaposiho sarkóm
- lymfóm
- krčný
- análny
Ak ste maloletí, môže to lekár povedať svojim rodičom?
Záleží. Ak svojmu lekárovi v súkromí poviete, že ste sexuálne aktívny, je zodpovedný za ochranu vašej dôvernosti.
Veci sa však môžu trochu skomplikovať, pokiaľ ide o skutočné poskytovanie - a nielen diskusie - rôznych služieb sexuálneho zdravia.
Podľa Americkej akadémie rodinných lekárov všetko jurisdikcie v Spojených štátoch umožňujú lekárom diagnostikovať a liečiť VTI u maloletých bez súhlasu rodičov.
To, či neplnoleté osoby vyžadujú súhlas rodičov, keď požadujú nasledujúce služby, sa líši podľa jurisdikcie:
- antikoncepcia
- tehotenské testy
- potrat
- prenatálna starostlivosť
- doručovacie služby pre deti
Ak máte obavy o svoju dôvernosť, opýtajte sa svojho lekára na to, čo sú povinní zverejniť, skôr ako začnete diskutovať o vašom sexuálnom zdraví.
Ak váš lekár nie je schopný poskytnúť potrebnú starostlivosť bez účasti rodičov, vedzte, že máte ďalšie možnosti lekárskej starostlivosti.
Existujú iné spôsoby starostlivosti?
Ak je pre vás nepríjemné ísť k lekárovi - alebo ak nemáte prístup k lekárovi primárnej starostlivosti alebo gynekológovi - máte niekoľko alternatív.
Niektoré antikoncepčné prostriedky sú dostupné vo voľnom obchode v miestnej lekárni. Všetky vaše možnosti sú nehormonálne:
- kondómy (vonkajšie a vnútorné)
- spermicídy (peny, čapíky, gély, krémy a filmy)
- špongie
Niekoľko perorálnych núdzových antikoncepčných prostriedkov, ako je napríklad plán B, je dostupných aj bez lekárskeho predpisu.
Môžu sa užiť až päť dní po nechránenom sexe, aby sa znížilo vaše riziko tehotenstva.
Môžete tiež navštíviť miestnu ženskú zdravotnú kliniku alebo okresné zdravotné oddelenie a požiadať o starostlivosť za znížené alebo žiadne náklady.
Toto zahŕňa:
- antikoncepcia
- Pap stery
- Testovanie STI
- tehotenské testy
Spodný riadok
Rozhodnutie, kedy sa stať sexuálne aktívnym, je na vás a iba na vás.
A hoci váš sexuálny život nie je vecou nikoho iného, je dôležité, aby ste sa poradili so svojím lekárom.
Môžu vám poskytnúť informácie, ktoré potrebujete, aby ste mohli robiť informované rozhodnutia o vašom sexuálnom a reprodukčnom zdraví.
Či to znamená diskutovať o tom, čo sa presne považuje za „sexuálnu aktivitu“, ako znížiť riziko vzniku pohlavne prenosných chorôb alebo niečo iné, úplne závisí od toho, kde sa momentálne nachádzate.
Váš poskytovateľ je tu, aby vás podporil v akejkoľvek miere.