Reumatoidná artritída (RA) je chronické autoimunitné ochorenie, ktoré spôsobuje silné bolesti, stuhnutosť a opuchy kĺbov. Tento stav nastáva, keď imunitný systém omylom napadne zdravé kĺby vo vašom tele.
RA môže postihnúť rôzne časti tela, vrátane kĺbov rúk, nôh, kolien a ramien. Môže tiež ovplyvniť kĺby v bokoch a spôsobiť vážne nepohodlie a stuhnutosť.
Pretože je reumatoidná artritída charakterizovaná zápalom, je bolesť bedrového kĺbu klasickým príznakom, keď sa stav vyvinie v bedrovom kĺbe.
Ako RA ovplyvňuje boky
Na začiatku sa môže vyskytnúť RA vo vašich menších kĺboch. Pretože neexistuje žiadny liek, choroba môže postúpiť do iných častí tela. Ak je diagnostikovaná RA, postihnutie bedrového kĺbu sa zvyčajne stane neskôr v živote.
Bolesť bedrového kĺbu môže začať ako mierna a prerušovaná. Nepohodlie môžete pociťovať iba pri určitých činnostiach, napríklad pri cvičení s váhou. Toto zahŕňa:
- chôdza
- behanie
- turistika
- silový tréning
- tancujúci
- lezenie po schodoch
- hrať tenis
Bolesť pri dokončení týchto činností môže spočiatku prichádzať a odchádzať. Ale ako choroba postupuje a poškodzuje bedrový kĺb, bolesť môže byť pravidelnejšia alebo konštantnejšia. Nepohodlie môže pokračovať v pokoji alebo v spánku.
Aký je to pocit
Bolesť bedrového kĺbu nemusí vždy znamenať reumatoidnú artritídu. Ak sa u vás vyskytne zápal v bedrovom kĺbe, pravdepodobne pocítite tupú bolesť. Táto bolesť sa môže vyskytnúť okolo slabín, zadku alebo stehien.
Tieto časti tela môžu byť tiež jemné na dotyk alebo pôsobiť teplo.
Ďalšie príznaky bedrového kĺbu
Bedro je väčší kĺb, takže vývoj RA v tejto časti tela môže ovplyvniť pohyblivosť.
Ráno môžete mať bolesť alebo stuhnutosť, čo môže sťažiť pohyb. U niektorých ľudí sa však ranná stuhnutosť zlepšuje pohybom alebo aktivitou.
Bolesť bedrového kĺbu môže tiež sťažiť státie alebo chôdzu. Pretože zápal naďalej poškodzuje kĺby v bedrovom kĺbe, môže sa u vás tiež vyvinúť krívanie.
RA môže tiež spôsobiť príznaky celého tela, ktoré špecificky neovplyvňujú bedrový kĺb. Medzi tieto príznaky patrí únava, strata chuti do jedla a anémia.
Diagnóza
Ak máte podozrenie na RA v boku, lekárske testy môžu pomôcť tento stav potvrdiť alebo vylúčiť. Lekár vykoná fyzické vyšetrenie a opýta sa na vaše príznaky, anamnézu a rodinnú anamnézu.
Fyzikálne vyšetrenie pomôže lekárovi posúdiť úroveň bolesti a pohyblivosť kĺbov. Poznanie vašej rodinnej anamnézy je tiež užitočné, pretože pri tomto ochorení môže hrať úlohu genetika. Vaše riziko pre RA sa zvyšuje, ak má zdravotný stav člen rodiny.
Môže byť ťažké diagnostikovať RA, pretože v ranom štádiu môže napodobňovať ďalšie choroby, ako je lupus a fibromyalgia. Na diagnostiku tohto stavu neexistuje jediný test. Aj napriek tomu môžu krvné testy skontrolovať, či neobsahujú autoprotilátky a či neobsahujú znaky zápalu.
Na zistenie zápalu a poškodenia kĺbov sa používajú aj zobrazovacie testy. Váš lekár vám môže nariadiť röntgen, MRI alebo ultrazvuk.
Možnosti liečby
Na reumatoidnú artritídu neexistuje žiadny liek, ale je k dispozícii liečba na zníženie zápalu a zastavenie progresie ochorenia.
Cieľom liečby je pomôcť vám dosiahnuť remisiu, čo je obdobie, keď príznaky zmiznú. Vaša liečba bude závisieť od závažnosti vašich príznakov.
Lieky
Na liečbu RA sa môže použiť množstvo liekov. Patria sem:
- OTC lieky proti bolesti. Ak sú príznaky mierne, môžu pomôcť pri liečbe zápalu a bolesti dostupné nesteroidné protizápalové lieky, ktoré sú dostupné v obchode. Patria sem ibuprofén (Motrin) a sodná soľ naproxénu (Aleve).
- Kortikosteroidy. Sú veľmi účinné pri znižovaní bolesti a zápalu. Steroidy sú k dispozícii perorálne alebo vám lekár môže podať injekciu steroidov do bedra. Váš lekár môže predpísať kortikosteroidy na krátke obdobie pri závažných vzplanutiach alebo ako premostenie, kým nebude účinná iná liečba. Neodporúčajú sa ako dlhodobá liečba kvôli vedľajším účinkom.
- DMARD. Antireumatické lieky modifikujúce chorobu (DMARD) znižujú zápal a zastavujú progresiu reumatoidnej artritídy. Možnosti zahŕňajú metotrexát (Trexall), leflunomid (Arava), tofacitinib (Xeljanz) alebo hydroxychlorochin (Plaquenil).
- Biologics. Ak vyššie uvedené terapie nie sú účinné, lekár vám môže odporučiť biologickú alebo cielenú liečbu. Táto novšia trieda antireumatických liekov účinkuje tak, že sa zameriava na konkrétne časti imunitného systému, ktoré vyvolávajú zápalovú reakciu. Biologické látky môžu byť použité samotné alebo v kombinácii s inými DMARD.
Terapia a domáce lieky môžu tiež poskytnúť určitú úľavu od bolesti kĺbov, aj keď tieto lieky nezastavujú progresiu ochorenia.
Cvičenie a domáce opravné prostriedky
Ak RA v oblasti bedier obmedzuje pohyblivosť, spolupráca s fyzioterapeutom alebo ergoterapeutom môže pomôcť zlepšiť flexibilitu kĺbov a chôdzu. Naučíte sa konkrétne cviky na spevnenie bedrového kĺbu. Niektoré stratégie zahŕňajú:
- Cviky s nízkym dopadom. To môže pomôcť zmierniť zápal a zmierniť bolesť bedrového kĺbu. Vyskúšajte jemné tréningy vrátane chôdze, plávania alebo vodného aerobiku.
- Terapia teplom a chladom. Pomocou tepla znižujte stuhnutosť kĺbov a chladu zmierňujte bolesť.
- Meditácia, hlboké dychové cvičenia a relaxácia. To všetko môže pomôcť zmierniť stres. Chronický stres stimuluje vaše telo k produkcii väčšieho množstva mediátorov zápalu v tele.
Chirurgia
V prípade silnej bolesti a poškodenia kĺbov môže lekár odporučiť chirurgický zákrok na zníženie bolesti a zlepšenie kvality života. Bedrový kĺb môže nahradiť chirurgický zákrok.
V závislosti od závažnosti bolesti alebo deštrukcie kĺbu môžete byť kandidátom na náhradu bedrového kĺbu. Tento postup môže tiež zmierniť bolesť a obnoviť rozsah pohybu. Váš lekár môže vykonať túto operáciu, ak by mohla zlepšiť pohyblivosť a kvalitu života.
Tento chirurgický zákrok odstráni časti poškodeného bedrového kĺbu a nahradí ho kovovou alebo plastovou protézou.
Operácia náhrady bedrového kĺbu má vysokú úspešnosť, viac ako 80 percent ľudí uvádza uspokojivé výsledky až 15 rokov po zákroku.
Kedy navštíviť lekára
Pretože RA je progresívne a chronické ochorenie, ktoré môže zničiť bedrový kĺb, vyhľadajte lekára kvôli akejkoľvek nevysvetliteľnej bolesti bedrového kĺbu alebo pri podozrení na artritídu v bedrovom kĺbe.
Mali by ste tiež navštíviť svojho lekára na RA v oblasti bedier, ktorá sa nezlepšuje liečením alebo sa zhoršuje. To môže naznačovať, že vaša súčasná terapia nefunguje. Je dôležité kontrolovať zápal, pretože nekontrolovaná RA môže viesť k deštrukcii kĺbov a spôsobiť posun kĺbov z miesta.
Spodný riadok
Neexistuje žiadny liek na RA v bedrovom kĺbe, ale úzka spolupráca so svojím lekárom môže zlepšiť kvalitu vášho života. Medzi užívaním liekov, zmenami životného štýlu a v závažných prípadoch chirurgickým zákrokom je možné spomaliť progresiu tohto ochorenia a vychutnať si obdobia remisie.
.jpg)
