Prechody medzi Amerikou a Kanadou sú v dnešnej dobe tvrdšie kvôli pokračujúcej pandémii COVID-19, čo znamená, že mnoho Američanov je odrezaných od dôležitého zdroja dostupného inzulínu.
Vysoké ceny inzulínu v tejto krajine už roky viedli mnohých ľudí s cukrovkou (PWD) k prekračovaniu hraníc s cieľom nájsť dostupnejší inzulín, hlavne v Kanade a Mexiku. Ale to sa zastavilo, keď sa tieto americké hranice po väčšinu roku 2020 zatvorili.
Jedným z postihnutých je Heather Wood na juhovýchode Michiganu, ktorá niekoľko rokov pred krízou COVID-19 získavala inzulín z Kanady. Žila s cukrovkou prvého typu (T1D) v dospelosti od konca 30. rokov začiatkom roka 2017 a jej dospievajúci syn aj jej otec žijú s týmto typom cukrovky závislej od inzulínu.
Woodová, ktorá sa nachádza v metre v Detroite do pol hodiny od hraníc, hovorí, že za posledných 5 rokov cestovala do najbližšieho mesta Windsor v Kanade, aby si našla dostupnejší inzulín. A potom hit COVID-19.
"Absolútne ma chytila panika, keď som čítal o uzavretí hraníc," povedal Wood pre DiabetesMine.
Vyvíjajúce sa obmedzenia
Aj keď je vrátenie inzulínu späť do Spojených štátov technicky nezákonné, je „dekriminalizované“ Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) a pre jednotlivcov existuje všeobecná politická výnimka. To znamená, že úrady - v tomto prípade FDA a colná a hraničná hliadka - po mnoho rokov umožnili občanom, ktorí sa vracajú do krajiny, priniesť obmedzené množstvo liekov potrebných na ich osobné použitie.
Wood sa ešte niekoľkokrát dokázala dostať cez hranice aj napriek uzávierkam spojeným s pandémiou, a to vďaka porozumeniu pohraničným agentom, ktorí to určili ako „nevyhnutnú“ návštevu, ale nariadili jej, aby vycestovala iba do lekárne Windsor a potom sa vrátila.
Wood hovorí, že zakaždým čelila iným scenárom, ako mesiace postupovali a vyvíjali sa obmedzenia COVID-19:
- 1. návšteva: Vpustili ju dovnútra s pleťovou maskou, pokiaľ nešla nikam inam.
- 2. návšteva: Vstúpila do Kanady so svojím priateľom, ale iba jeden z nich mohol vstúpiť do lekárne s tvárovou maskou.
- 3. návšteva: Wood opäť odcestovala na hranicu so svojím priateľom, ale bola nútená zostať v aute u kanadských colných úradov, zatiaľ čo mu bolo umožnené kráčať do miestnej lekárne a vyzdvihnúť si recepty na inzulín (niečo málo cez a pol ďaleko). Bolo im povedané, aby sa už spolu nevrátili do Kanady.
- 4. návšteva: Woodov priateľ cestoval sám, ale americko-kanadské colné úrady ho do neho nechceli pustiť, pokiaľ v karanténe nebude 14 dní v Ontáriu. Po „zbesilých telefonátoch a rozhovoroch s colníkmi“, hovorí Wood, že všetci súhlasili s tým, že umožnia miestnemu kanadskému lekárnikovi dodať inzulín priamo jej priateľovi na hranici.
"Môj syn v súčasnosti nemá žiadny spôsob, ako získať cenovo dostupný inzulín, a bol v deň, keď sa môj priateľ pokúsil prekročiť hranice, aby si inzulín vyzdvihol," povedal Wood. "Keď volal a povedal mi, že ho nevpustia dnu, zrútil som sa." Našou jedinou možnosťou by bolo vziať môjho syna na pohotovosť. A rovnako by som si nemohol dovoliť náklady na inzulín, nieto ešte nemocničný účet. “
Láskavosť cudzincov
Kanadský lekárnik Frank Vella
Bola to štedrosť farmaceuta Franka Vellu v lekárni Medica, ktorá toho dňa všetko zmenila a umožnila Woodovi a jej rodine získať potrebný inzulín. Medica je relatívne nová lekáreň Windsor, ktorú otvoril sám Vella v polovici roku 2019. S DiabetesMine hovoril telefonicky a uviedol, že je to najmenej, čo mohol urobiť.
"Keď sa stanete lekárnikom alebo lekárom, zložíte prísahu." Beriem to vážne a snažím sa splniť svoju úlohu. Keď má niekto problém, pokúsim sa k nemu pribehnúť a pomôcť, ak môžem, “uviedol.
Vella hovorí, že má osobitné uznanie pre Spojené štáty americké, pretože navštevoval lekárenskú školu na Wayne State University v Detroite a stážoval tiež v michiganskej nemocnici St. John Hospital, predtým pracoval pre CVS a Rite Aid a neskôr si otvoril vlastnú malá lekáreň vo Windsore. Hovorí, že je rád, že teraz môže pomôcť počas tejto krízy COVID-19, pretože USA ho k nemu v ranom živote tak vítali.
Vella uviedol, že na hraničný priechod cestoval viackrát, aby Američanom v núdzi dodal nielen inzulín, ale aj ďalšie potrebné recepty - od liekov na rakovinu až po lieky po tehotenstve.
"Nehovoríme tu o narkotikách ani nelegálnych drogách, hovoríme o vážne dôležitých veciach, ako sú inzulín a lieky na rakovinu," uviedol. "Ľudia ich potrebujú a ak im môžem pomôcť, aj keď ich fyzicky prevediem cez hraničný priechod, aby som ich doručil osobne, urobím to."
„Každý sa snaží urobiť svoju časť a porozumieť tomu, čo máme do činenia,“ dodal.
Pre Wood a jej rodinu to malo zásadný rozdiel v prežití s T1D, keď je inzulín a ďalšie zásoby také nákladné.
Srdcervúca potreba
"Čistá úľava, že som mohol dostať inzulín, ktorý sme s mojím synom potrebovali, bola neuveriteľná," povedala. "Vedieť, že na prežitie potrebujete liek, a nevedieť, či si ho budete môcť zaobstarať alebo si ho dovoliť, je niečo, s čím príliš veľa ľudí bojuje."
Ako advokátka cukrovky na miestnej úrovni, ktorá podporuje hnutie # insulin4all, Wood hovorí, že sa posledných pár rokov zapojila do úsilia o vzájomnú pomoc a niekedy pomáha iným OZP získať potrebné zásoby a inzulín. Zapojila sa potom, čo sa usilovne snažila dovoliť inzulín pre svojho syna T1D, ktorému diagnostikovali v marci 2015 vo veku 12 rokov. Jej otcovi diagnostikovali tiež pred polstoročím v roku 1970 v jeho 20-tich rokoch, keď bol čerstvým príslušníkom amerického letectva.
Takže s tým dlhoročným T1D v rodine nebola jej vlastná diagnóza vo veku 39 rokov v januári 2017 až takým prekvapením, ako by mohla byť. Napriek tomu, že má v domácnosti viac závislých osôb závislých od inzulínu, je cenová dostupnosť inzulínu náročná.
Pri výpočte svojich nákladov Wood povedala spoločnosti DiabetesMine, že bez poistenia by ich kombinované inzulínové potreby každý mesiac dosiahli ohromnú cenu 2 286 dolárov. Pre porovnanie, kanadské náklady sú zvyčajne 734 dolárov mesačne.
Poistením dostane Wood a jej otec všeobecne dostatok inzulínu, ale práve jej syn najviac potrebuje lacnejší kanadský inzulín.
„Musela som dávať dávky v čase, keď bol sťažený prístup, alebo keď poistenie alebo iné ťažkosti spôsobovali, že sa inzulín stával ťažším, ako je potrebné,“ povedala.
"Nikto by nikdy nemal byť nútený dávkovať inzulín." Ľudia zomierajú na prídel. Mám veľké šťastie, že bývam tak blízko hraníc, aby som mal prístup k cenovo dostupnejšiemu inzulínu. Kiežby mal každý túto možnosť. Preto bojujem za # insulin4all. Takmer každý deň je potrebná pomoc, ktorá mi láme srdce. “