Ulcerózna kolitída (UC) je nepredvídateľné a chronické zápalové ochorenie čriev. Medzi bežné príznaky patrí hnačka, krvavá stolica a bolesti brucha. Príznaky UC môžu prichádzať a odchádzať počas celého vášho života.
Niektorí ľudia majú obdobia remisie, kedy príznaky úplne zmiznú. Môže to trvať niekoľko dní, týždňov, mesiacov alebo rokov. Remisia však nie je vždy trvalá.
Mnoho ľudí zažíva príležitostné vzplanutie, čo znamená, že sa im príznaky UC vrátia. Dĺžka vzplanutia je rôzna. Závažnosť vzplanutia sa môže tiež líšiť od človeka k človeku.
Aj keď príznaky môžu byť aktívne kedykoľvek, je možné predĺžiť čas medzi vzplanutím.
Získať zvládnutie UC zahŕňa vedieť, ako zvládnuť návrat príznakov a rozpoznať faktory, ktoré môžu vyvolať vzplanutie.
Ako zastaviť vzplanutie
Jediným spôsobom, ako zabrániť vzplanutiu UC, je podstúpiť operáciu. Najbežnejším typom chirurgického zákroku na UC je proktokolektómia, ktorá spočíva v odstránení konečníka a hrubého čreva.
Medzi kandidátov na chirurgický zákrok na UC patria ľudia, ktorí:
- máte náhle alebo ťažké ochorenie
- mať perforované hrubé črevo
- sú vystavení riziku kolorektálneho karcinómu
- nie sú schopní tolerovať svoje lieky na UC pre vedľajšie účinky
- prestali reagovať na svoje lieky na UC
Správa vzplanutí
Naučenie sa, ako zvládnuť vzplanutia UC, vám môže pomôcť cítiť sa lepšie a zlepšiť kvalitu života. Tu je niekoľko tipov, ktoré vám pomôžu obmedziť ich závažnosť a vyrovnať sa s nimi:
1. Veďte si potravinový denník
Zapíšte si všetko, čo jete a pijete, aby ste identifikovali položky, ktoré môžu spôsobiť vaše vzplanutie.
Len čo spozorujete určitý vzor, odstráňte zo stravy na niekoľko dní podozrivé problémové jedlá alebo nápoje, aby ste zistili, či sa vaše príznaky zlepšia. Mliečne výrobky sú častým vinníkom.
Ďalej tieto potraviny pomaly znovu začleňte do svojej stravy. Ak dôjde k ďalšiemu vzplanutiu, vylúčte tieto potraviny z jedálnička úplne.
2. Obmedzte príjem vlákniny
Vláknina prispieva k pravidelnosti a zdraviu čriev, ale príliš veľa vlákniny môže tiež spôsobiť vzplanutie UC.
Snažte sa držať potravín, ktoré neobsahujú viac ako 2 gramy vlákniny na jednu porciu. Potraviny s nízkym obsahom vlákniny zahŕňajú:
- rafinované sacharidy, ako je biela ryža, biele cestoviny a biele pečivo
- ryby
- varené mäso
- vajcia
- tofu
- maslo
- nejaké varené ovocie (bez šupky alebo semien)
- šťava bez dužiny
Namiesto konzumácie surovej zeleniny si pripravte zeleninu v pare, pečte alebo ju pražte. Výsledkom varenia zeleniny je určitý úbytok vlákniny.
3. Jedzte menšie jedlá
Ak máte bolesti brucha alebo hnačky po jedle troch veľkých jedál denne, vráťte sa na päť alebo šesť malých jedál denne, aby ste zistili, či sa vaše príznaky zlepšia.
4. Cvičenie
Cvičenie môže zvýšiť vašu náladu, zmierniť stres a zlepšiť úzkosť a depresiu spojenú s UC. Fyzická aktivita môže tiež potlačiť zápal v tele a pomôcť vám cítiť sa lepšie.
Zistite, aký typ cvičenia vám vyhovuje najviac. Pomôcť vám môže aj začlenenie cvičení s nízkou intenzitou, ako je plávanie, bicyklovanie, jóga a chôdza.
5. Znížte stres
Stres môže zhoršiť vzplanutie. Naučenie sa, ako zvládať stres, môže znížiť zápalovú reakciu vášho tela a pomôže vám skôr prekonať vzplanutie.
Jednoduché spôsoby, ako odbúrať stres, zahŕňajú meditáciu, hlboké dychové cvičenia a vyhradenie si času každý deň. Je tiež užitočné stanoviť si realistické ciele a naučiť sa, ako povedať „nie“, keď sa cítite ohromení.
Mali by ste sa tiež pokúsiť dostatok spánku, vyváženú stravu a hydratáciu. Múdre je tiež obmedzenie alkoholu, kofeínu a sýtenia oxidom uhličitým.
Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak zmeny životného štýlu nezlepšia hladinu stresu. Môžu odporučiť lieky alebo vyhľadať radu od odborníka na duševné zdravie.
6. Porozprávajte sa so svojím lekárom
Bez liečby majú ľudia s UC tendenciu k relapsu.
U mnohých ľudí s miernymi alebo stredne závažnými príznakmi sa veci po diagnostikovaní mierne zlepšia. Je to vďaka liečbe a identifikácii a predchádzaniu spúšťačom.
Agresívnejšie prípady sú menej časté a iba malý počet závažných prípadov si bude vyžadovať hospitalizáciu.
Opakované vzplanutia môžu naznačovať problémy s vašou súčasnou liečbou, preto sa porozprávajte so svojím lekárom a porozprávajte sa o úprave liečby.
V súčasnosti existuje niekoľko druhov liekov, ktoré vám môžu pomôcť dostať sa a zostať v remisii. Možno bude potrebné, aby váš lekár pridal iný typ alebo zvýšil dávkovanie.
Spúšťače a príčiny vzplanutia
Okrem toho, ako vedieť, ako zvládnuť vzplanutia, je tiež užitočné rozpoznať faktory, ktoré môžu vzplanutia spustiť.
Vynechajte alebo zabudnite užiť UC lieky
UC spôsobuje zápal a vredy v hrubom čreve. Ak sa tento stav nelieči, môže viesť k život ohrozujúcim komplikáciám, ako napríklad:
- perforácia čreva
- kolorektálny karcinóm
- toxický megakolón
Váš lekár pravdepodobne predpíše liek na zníženie zápalu, napríklad protizápalový liek alebo imunosupresívum.
Tieto lieky pomáhajú zmierniť príznaky UC a môžu tiež slúžiť ako udržiavacia liečba, ktorá udrží vašu remisiu. Príznaky sa môžu vrátiť, ak neužívate lieky podľa pokynov.
Váš lekár môže v určitom okamihu diskutovať o pomalom znižovaní dávky lieku. Nikdy by ste však nemali znižovať dávkovanie alebo prestať užívať lieky bez toho, aby ste sa najskôr porozprávali so svojím lekárom.
Lieky na iné ochorenia
Vzplanutie môže vyvolať aj liek, ktorý užívate na iný zdravotný stav.
To sa môže stať, ak užívate antibiotikum na liečbu bakteriálnej infekcie. Antibiotiká môžu niekedy narušiť rovnováhu črevných baktérií v čreve a spôsobiť hnačky.
Niektoré voľnopredajné nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako napríklad aspirín a ibuprofén (Advil, Motrin), môžu tiež dráždiť hrubé črevo a spôsobiť vzplanutie.
To neznamená, že by ste mali prestať užívať antibiotiká alebo lieky proti bolesti, ale skôr ako začnete užívať tieto lieky, mali by ste sa porozprávať so svojím lekárom.
Ak užívate antibiotikum, možno budete potrebovať dočasné antidiarrheálne lieky na potlačenie možných vedľajších účinkov.
Ak po užití NSAID pocítite bolesť žalúdka, lekár vám môže namiesto toho navrhnúť zníženie bolesti pomocou acetaminofénu (Tylenol).
Stres
Stres nespôsobuje UC, ale môže zhoršiť príznaky a vyvolať vzplanutie.
Keď ste v strese, vaše telo sa prepne do režimu boja alebo letu. Uvoľňuje hormóny, ktoré zvyšujú váš srdcový rytmus a zvyšujú adrenalín. Tieto stresové hormóny tiež stimulujú zápalovú reakciu.
V malých dávkach sú stresové hormóny neškodné. Chronický stres môže naopak udržiavať vaše telo v zapálenom stave a zhoršovať príznaky UC.
Strava
Potraviny, ktoré konzumujete, môžu tiež zhoršiť príznaky UC. Môžete pocítiť vzplanutie alebo si všimnúť, že sa vaše príznaky zhoršujú po konzumácii určitých druhov potravín, ako napríklad:
- mliečne výrobky
- surové ovocie a zelenina
- fazuľa
- umelé sladidlá
- pukance
- mäso
- orechy a semiačka
- tučné jedlá
- korenené jedlá
Medzi problematické nápoje môže patriť mlieko, alkohol, sýtené nápoje a kofeínové nápoje.
Potraviny a nápoje, ktoré spôsobujú vzplanutie UC, sa líšia od človeka k človeku. Spôsob, akým vaše telo reaguje na určité položky, sa tiež môže časom zmeniť.
Zobrať
Je možné zlepšiť príznaky UC a dosiahnuť remisiu zmenami stravovania a životného štýlu. Kľúčové je identifikovať a vyhnúť sa všetkým faktorom, ktoré môžu spôsobiť vaše vzplanutie.
Rýchle kroky počas vzplanutia môžu potom váš stav dostať pod kontrolu.