Ak máte cukrovku, starostlivosť o svoje telo a myseľ je ťažká práca, práca nonstop. Zistiť, ako zaplatiť za svoje lekárske potreby, môže byť, bohužiaľ, rovnako náročné a zdĺhavé. A pre mnohých ľudí priniesla kríza COVID-19 ďalšiu vrstvu finančného stresu.
Americká diabetická asociácia uvádza, že priemerný človek s cukrovkou utráca ročne viac ako 9 600 dolárov za súvisiace liečebné náklady. Tu je niekoľko rád, ako získať to, čo potrebujete, a ušetriť peniaze. Pomôže vám to znížiť ďalšie finančné zaťaženie.
Nakupujte lacnejšie výrobky bez lekárskeho predpisu online
Mnoho Američanov dnes vie o nehorázne vysokých cenách inzulínu vďaka našej komunite aktivistov pre diabetes a reagujúcim médiám. Ľudia s cukrovkou (PWD) však vedia, že existuje aj veľa ďalších svetských výdavkov - na jednej strane náklady na lepiace obrúsky, lancety, alkoholové tampóny a ďalšie doplnky, ktoré nie sú viazané na lekársky predpis.
Dobrou správou je, že online môžete nájsť dobré ponuky.
Napríklad na eBay je balenie 50 AllKare lekárskych lepiacich obrúskov dostupné už za 9 dolárov. Keď som išiel do miestnej lekárne, účtovali mi za tú istú položku viac ako dvojnásobok. Ak nedôverujete eBay, weby ako AvacareMedical a ShoppinSimple majú rovnaký produkt za 12 až 14 dolárov.
Sponky na kupóny pre zdravotnícke potreby
Moja matka, ktorá vyrastala počas veľkej hospodárskej krízy, ma často nabádala, aby som „kupovala kupóny“ zo supermarketov a lekární (to bolo ešte v čase, keď sa ľudia pri ukladaní dokumentov stále spoliehali na papier a nožnice a po Zemi sa potulovali dinosaury). Tomu som sa roky bránil. No, teraz ju konečne počúvam.
Nedávne rýchle vyhľadávanie prinieslo kupóny od spoločnosti Walgreens ponúkajúce zľavy na zľavy na diabetické testovacie prúžky a glukomery. Spoločnosť Walgreens má tiež „týždenný inzerát“ s ponukami a samostatný zoznam kupónov, rovnako ako reťazec maloobchodných lekární CVS. Mnoho lekární, supermarketov a diskontných obchodov má aj obežníky a letáky, ktoré nájdete pri osobnom nákupe. Ďakujem mami!
Preskúmajte nákupy v lekárňach prostredníctvom mobilných aplikácií
K dispozícii je niekoľko aplikácií, ktoré vám pomôžu vyhľadať v miestnych lekárňach a porovnať ceny liekov na lekársky predpis a liekov bez lekárskeho predpisu. Patria sem GoodRx, WellRx a PharmacyChecker.com. Sú obzvlášť užitočné pre tých, ktorí nie sú poistení a potrebujú platiť katalógové ceny.
Ceny sa enormne líšia, takže sa musíte dôkladne rozhliadnuť. Kvalita liekov na predpis dostupných v lekárňach online sa tiež líši, takže musíte byť opatrní.
Aby sme vám pomohli, Národná asociácia farmaceutických rád (NABP) prostredníctvom lekární prešla procesom overovania a prišla so zoznamom tých lepších. Ak si napríklad pozeráte oblečenie s názvom „Uncle Frankie’s Drugs R’ Us “a zistíte, že nie je na zozname, nepoužívajte ho.
Vyhľadajte databázu nástrojov pomoci s liekmi
Pred niekoľkými rokmi spoločnosť Pharmaceutical Research and Manufacturers of America (PhRMA) využila svoje členské organizácie na vytvorenie online vyhľadávacieho nástroja programov finančnej pomoci pre pacientov s názvom Medicine Assistance Tool (MAT). Nezahŕňa inzulín, ale zahŕňa striekačky a testovacie prúžky a množstvo ďalších liekov na cukrovku, ako sú Metformin, Glyburide a Byetta.
Začnete hľadaním potrebných liekov a potom sa zobrazí výzva na zadanie informácií o vašom ročnom príjme a poistnej situácii; samozrejme platia požiadavky na oprávnenosť. Upozorňujeme, že MAT nie je vlastným programom pomoci pacientom, ale vyhľadávačom mnohých programov a zdrojov, ktoré farmaceutický priemysel ponúka už celé desaťročia. Rozhodne sa oplatí vyhľadať, ak potrebujete lacné lieky.
Využite zľavové a sporiace programy na inzulín
Jednou z najdrahších vecí na cukrovku je inzulín, ktorý môže každý vidieť iba pri sledovaní novinových správ a vypočutí v Kongrese v dnešnej dobe. Niektoré OZP sa v rámci diabetickej komunity obrátili na snahu o vyplatenie si pomoci. A pred pandémiou koronavírusu sa niektorí uchýlili k vycestovaniu mimo USA, aby si zaobstarali lacnejší inzulín.
Ďalšou cestou k dostupnejšiemu inzulínu je využiť programy sporenia od výrobcov inzulínu.
Tvárou v tvár pandémii COVID-19 ohlásili výrobcovia inzulínu Veľkej trojky a niekoľko ďalších subjektov nové možnosti cenovej dostupnosti:
Eli Lilly
V roku 2019 táto spoločnosť uviedla na trh nový „povolený generický“ inzulín známy ako Insulin Lispro alebo Humalog za polovičnú cenu, ktorý je k dispozícii za 137 dolárov za injekčnú liekovku alebo 265 dolárov za škatuľku s piatimi perami. Toto bolo zamerané na ľudí bez poistenia, nedostatočne poistených alebo na osoby s vysokými odpočítateľnými položkami, ktoré by mohli potrebovať lacnejšiu alternatívu.
Teraz, v reakcii na krízu COVID-19, Lilly v apríli 2020 oznámila nový program inzulínovej hodnoty, ktorý stanovuje limity na 35 dolárov za svoje značky inzulínu - najmä pre pacientov s poistením aj pre tých, ktorí nie sú poistení. Ak chcete podať žiadosť, zavolajte do Lilly Diabetes Solution Center na číslo 833-808-1234 počas pracovných dní v pracovný deň. Prevádzkovatelia vysvetlia limity oprávnenosti, ako aj konkrétne podmienky.
„Hovory sú jednoduché, priemerný čas na telefóne je asi 10 minút a nie je potrebné ich nijako vypĺňať,“ tvrdí Lilly. „Máme operátorov, ktorí vedia prijímať hovory v španielčine, a dokážeme preložiť informácie do asi 40 jazykov.“ Spoločnosť schválená pre sporiace karty im zvyčajne zasiela e-mail do 24 hodín.
Novo Nordisk
Spoločnosť Novo už dlho ponúka program sporenia na pomoc pacientom s cieľom poskytnúť zľavnený inzulín oprávneným osobám, spolu s asistenciou copay a sporiacimi kartami na zaplatenie už 25 dolárov za injekčnú liekovku s inzulínom oprávneným pacientom v ich sídle spoločnosti NovoCare.
V apríli 2020, v reakcii na krízu COVID-19, spoločnosť Novo oznámila bezplatnú 90-dňovú dodávku inzulínu kvalifikovaným pacientom. Uchádzači musia predložiť dokumentáciu preukazujúcu stratu dávok zdravotnej starostlivosti, ako je napríklad oznámenie o ukončení pracovného pomeru alebo zmena stavu zamestnania, alebo doklad o tom, že sú teraz odkázaní na dávky COBRA. Ľudia, ktorí sa uchádzajú o tento program, musia mať platný recept na inzulín Novo Nordisk a musia spĺňať určité kritériá spôsobilosti, ktoré nájdete na NovoCare.com alebo na telefónnom čísle 844-NOVO4ME.
Sanofi
V máji 2019 táto spoločnosť oznámila, že jej program sporenia ValYou vyžaduje paušálny poplatok iba 99 dolárov za až 10 injekčných liekoviek alebo škatúľ s perami pre rôzne značky inzulínu vrátane značiek Lantus, Toujeo, Apidra a Admelog. Vzhľadom na to, že ľudia sú niekedy nútení platiť za rovnaké množstvo inzulínu dvakrát alebo trikrát viac, je to veľká úspora.
Do tohto programu sú oprávnení ľudia, na ktorých sa nevzťahujú federálne ani štátne programy, ako sú Medicare, Medicaid alebo Tri-Care, a nespĺňajú podmienky na ďalšie programy pomoci pacientom.
Z dôvodu neočakávaných finančných ťažkostí v dôsledku COVID-19 spoločnosť urobila dočasné zmeny v programe Sanofi Patient Connection, ktorý poskytuje bezplatné lieky kvalifikovaným pacientom s nízkym a stredným príjmom, vrátane:
- Rozšírenie prijateľných finančných dokumentov na potvrdenie príjmu
- Pacienti, ktorí sa už zúčastňujú, môžu teraz predčasne doobjednať svoje recepty, aby mali 90-denný prísun
- Predĺženie programu dočasnej pomoci pacientom (TPAP) pre tých, ktorí môžu mať nárok na Medicaid, ale čakajú na odpoveď z 90 dní na 180 dní
Spoločnosť Sanofi tiež zverejnila stránku s odpoveďami COVID-19 s ďalšími informáciami o úsporných zdrojoch a úsilí spoločnosti spojenom s pandémiou.
Inhalačný inzulín Afrezza
Ak používate alebo chcete vyskúšať Afrezzu od spoločnosti MannKind, môžete svoj recept na nízky copay 15 dolárov vyplniť pomocou sporiteľnej karty, ktorú si môžete stiahnuť. Po vyčerpaní jednej promo akcie je takmer vždy k dispozícii nová online, ktorú si môžete stiahnuť a použiť na ďalšie doplnenie.
Ak nemáte poistné krytie liekov na predpis, nemôžete si dovoliť lieky alebo poistenie, ktoré kryje Afrezzu, má MannKind tiež niekoľko možností pomoci pacientom. Napríklad pacienti Medicare Part D môžu platiť za predpis lieku Afrezza len 8,50 dolárov.
Walmartov inzulín
Veľký maloobchodný diskontný reťazec ponúka inzulíny Novolin R a N zo staršej školy už od 25 dolárov za injekčnú liekovku. Vyžaduje sa lekársky predpis. Upozorňujeme, že ide o odlišné formulácie od novších analógových inzulínov, ktoré dnes používa väčšina pacientov, takže by ste nemali používať inú látku bez rady svojho zdravotníckeho personálu.
Všetky tieto programy majú požiadavky na spôsobilosť, ktoré môžu predstavovať výzvy - a zjavne sa nepribližujú k riešeniu systematických problémov, ktoré stoja za nehorázne vysokými cenami inzulínu -, ale stále sú to možnosti, ktoré môžu pomôcť ušetriť peniaze tým, ktorí to potrebujú.
Požiadajte o zľavy na diabetické zariadenie
Spoločnosti zaoberajúce sa výrobou cukrovky tiež začali ponúkať pomoc tým, ktorých celosvetová kríza COVID-19 zasiahla.
Spoločnosť Dexcom 27. apríla 2020 oznámila, že ponúka program pomoci pacientom pre existujúcich zákazníkov jej produktu na nepretržité monitorovanie glukózy v USA, ktorí v dôsledku pandémie prišli o zdravotné poistenie. Program sa začína v máji 2020 a bude pokračovať aj počas krízy v Spojených štátoch.
Pre existujúcich amerických zákazníkov, ktorí majú nárok, program ponúkne:
- až dve zásielky s 90-dennou dodávkou zásob systému Dexcom CGM, pričom každá zásielka pozostáva z jedného vysielača a troch škatúľ po troch senzoroch
- znížené náklady pre pacienta na 45 dolárov za 90-dňovú dodávku zásielky
Osoby, ktoré majú federálne alebo štátne vládne krytie (napríklad dávky Medicare, Medicaid a Veterans Affairs), nemajú nárok. Dexcom tiež poznamenáva, že kvôli spôsobilosti budú musieť pacienti predložiť žiadosť a dokumentáciu preukazujúcu stratu dávok zdravotnej starostlivosti.
Spoločnosť Insulet, výrobca bezdušovej inzulínovej pumpy Omnipod, 16. apríla 2020 oznámila, že rozšíri aj finančnú pomoc USA pre súčasných amerických zákazníkov ovplyvnených COVID-19. Tí, ktorí spĺňajú kritériá finančnej spôsobilosti, môžu získať až 6-mesačnú dodávku produktov (60 kapsúl) zadarmo. Podrobnosti o tomto programe sú k dispozícii na telefónnom čísle 800-591-3455. Tento program trvá do 31. decembra 2020.
Objavte cenovo dostupné testovacie prúžky na cukrovku
Ak už ste po testovacích prúžkoch na glukózu, zvážte nakupovanie obchodov so spoločnosťami, ktoré spájajú prúžky spolu s ďalšími produktmi a službami za jediný kombinovaný mesačný poplatok.
Mnoho plánov je k dispozícii na serveri One Drop. V jednom z ich najjednoduchších, za približne 23 dolárov mesačne, si môžete nechať doručiť svoje meradlo a 50 testovacích prúžkov mesačne k vašim dverám a navyše prístup k certifikovanému diabetológovi (CDE) prostredníctvom ich mobilnej aplikácie. Za vyššie poplatky môžete získať neobmedzenú zásobu prúžkov spolu s rovnakými výhodami.
Tiež stojí za to skontrolovať plány Livongo a Diathrive, ktoré obsahujú testovacie prúžky, merače, aplikáciu na zaznamenávanie, koučing a ďalšie výhody.
Niektorí ľudia sa naopak obracajú na rastúci „šedý trh“ s testovacími prúžkami, v ktorom obchodné skupiny nakupujú prúžky od PWD a iných zdrojov a predávajú ich ďalej. Choďte do režimu online a nájdete tu viac ako niekoľko outfitov s názvami ako TestStripSearch.com, QuickCash4TestStrips.com a Stripsupply.com.
Niektoré z nich sme skontrolovali a boli sme ohromení. Na StripSupply.com je teraz k dispozícii 100 testovacích prúžkov Accu-Chek Aviva za 59 dolárov mesačne. Rovnaké množstvo prúžkov je ale k dispozícii online v CVS o 5 USD menej (54,99 USD). Majte na pamäti, že kontrola kvality v týchto online odevoch môže byť povrchná.
Požiadajte o bezplatné vzorky liekov a zásob na cukrovku
Ak máte ťažkosti so zaplatením všetkých liekov na cukrovku, neváhajte a pýtajte sa na vzorky pri každej návšteve svojho lekára (či už osobne alebo online). Nemôžem spočítať, koľkokrát mi lekári dali lieky a zásoby zadarmo za 58 rokov, čo som mal cukrovku 1. typu.
Pamätajte však, že v dnešnej dobe je oveľa ťažšie získať vzorky liekov na predpis, ako je inzulín, pretože tento postup zakázal čoraz väčší počet akademických lekárskych centier a súkromných kliník.
Ďalšou cestou k bezplatným nákupom je účasť na miestnej výstave zameranej na cukrovku alebo na veľtrhu zdravia, kde sa často poskytujú vzorky spolu so zdravotnými prehliadkami a kurzami. Dúfajme, že to bude čoskoro opäť možnosť, keď bude zrušený zákaz verejných zhromaždení.
Napokon viac ako niekoľko OZP navzájom daruje alebo obchoduje s drogami a zásobami online. Pre veľa ľudí je jedným z mnohých dôvodov, prečo sa zapojiť do aktivity v Diabetes Online Community (DOC), že ak si nemôžete dovoliť potrebné veci alebo im dôjdu vyčerpané zásoby, môžu nájsť veľa ľudí s poškodenými pankreasmi, ktorí majú veľké srdcia a bude reagovať na tých, ktorí žiadajú o pomoc.
Spodná čiara
Existuje veľa šikovných ciest, ako ušetriť peniaze na vašich cukrovkách. Neplaťte iba celú cenu a ľutujte to. Namiesto toho premýšľajte o nakupovaní online, skúmajte zľavové programy Pharma a opýtajte sa ďalších OZP, či majú zásoby nazvyš.
Dan Fleshler je spisovateľ a mediálny stratég v New Yorku. V roku 2013 založil blog s názvom Inzulínové kroniky, kde zdieľal tajomstvá, s ktorými sa stretol, a ponaučenia, ktoré si odniesol zo života s cukrovkou 1. typu od roku 1962.
Za posledné dve desaťročia sa jeho diela a celovečerné príbehy objavili v New York Times, Village Voice, Forward, New York Jewish Week, Ha’Aretz, v časopise Reform Judaism a ďalších.