Identifikácia a diagnostika vírusových vyrážok u detí

Čo je vírusová vyrážka?

Vírusové vyrážky u malých detí sú bežné. Vírusová vyrážka, ktorá sa tiež nazýva vírusový exantém, je vyrážka spôsobená infekciou vírusom.

Nevírusové vyrážky môžu byť spôsobené inými choroboplodnými zárodkami, vrátane baktérií alebo húb, ako sú plesne alebo kvasinky, ktoré môžu tiež spôsobiť vyrážku alebo alergickú reakciu.

Vyrážky spôsobené vírusovými infekciami môžu spôsobiť červenkasté alebo ružové škvrny na veľkých častiach tela, ako sú hrudník a chrbát. Mnoho vírusových vyrážok nesvrbí.

Vírusové vyrážky sa často vyskytujú na pravej aj ľavej strane tela, na rozdiel od jednej. Zvyčajne sa vyskytujú aj spolu s ďalšími príznakmi, ako je horúčka, výtok z nosa alebo kašeľ, alebo krátko po nich.

Čítajte ďalej a dozviete sa viac o typoch vírusových vyrážok u detí, o tom, ako s nimi zaobchádzať a kedy vyhľadať pomoc od lekára.

Typ vírusových vyrážok

Existuje veľa vírusov, ktoré spôsobujú vyrážky. Niektoré z týchto vírusov sa stali menej častými pri rozsiahlom očkovaní.

Roseola

Roseola, tiež nazývaná roseola infantum alebo šiesta choroba, je bežný detský vírus, ktorý je väčšinou spôsobený ľudským herpesvírusom 6. Najčastejšie sa vyskytuje u detí mladších ako 2 roky.

Klasické príznaky roseoly sú:

• náhla vysoká horúčka (až do 40,6 ° C), ktorá môže trvať tri až päť dní
• preťaženie a kašeľ
• vyrážka ružovej farby tvorená malými bodkami, ktorá začína na bruchu a potom sa šíri do ďalších častí tela, zvyčajne po odznení horúčky

Asi 15 percent detí s roseolou zažije horúčkovité záchvaty kvôli vysokej horúčke. Febrilné záchvaty nie sú všeobecne nebezpečné, ale môžu spôsobiť stratu vedomia alebo trhavé pohyby.

Osýpky

Osýpky, tiež známe ako rubeola, sú respiračné vírusy. Vďaka rozšírenému očkovaniu už nie je v Spojených štátoch veľmi častý. Stále sa však môže vyskytnúť u ľudí, ktorí neboli očkovaní proti vírusu.

Medzi príznaky osýpok patria:

• nádcha alebo upchatý nos
• vysoká horúčka (do alebo nad 104 ° F alebo 40 ° C)
• kašeľ
• červené, vodnaté oči

Tri až päť dní po objavení sa týchto príznakov sa objaví vyrážka. Vyrážka sa zvyčajne javí ako ploché červené škvrny pozdĺž línie vlasov. Na týchto škvrnách sa môžu neskôr vyvinúť vyvýšené hrčky a rozšíriť sa po tele.

Ovčie kiahne

Kiahne sú spôsobené vírusom varicella zoster. Očkovanie proti ovčím kiahňam bolo k dispozícii v polovici 90. rokov, takže v Spojených štátoch už nie je také bežné ako kedysi.

Predtým, ako bolo k dispozícii očkovanie, takmer všetky deti ochoreli do veku 9 rokov.

Medzi príznaky ovčích kiahní patria:

• mierna horúčka
• pľuzgierovitá, svrbivá vyrážka, ktorá zvyčajne začína na trupu a hlave. Potom sa môže rozšíriť do ďalších častí tela, skôr ako sa vytvorí kôra a vylieči sa.

Choroby rúk, nôh a úst

Ochorenie rúk, nôh a úst je zvyčajne spôsobené coxsackievírusom A. Spravidla postihuje deti mladšie ako 5 rokov. Môžu sa nimi tiež stať dospelí a staršie deti.

Vyznačuje sa:

• horúčka
• bolesť hrdla
• pľuzgiere vo vnútri úst
• ploché červené škvrny na dlaniach a chodidlách a niekedy na lakťoch, kolenách, zadku a genitáliách
• škvrny, na ktorých sa niekedy môžu vytvoriť pľuzgiere

Piata choroba

Piata choroba, ktorá sa tiež nazýva erythemafectiosum, je spôsobená parvovírusom B19. Skoré príznaky, ktoré sa u väčšiny detí vyskytujú pred vyrážkou, zahŕňajú:

• nízka horúčka
• nádcha alebo upchatý nos
• bolesť hlavy
• niekedy zvracanie a hnačka

Akonáhle sa tieto príznaky odstránia, objaví sa vyrážka. Líca dieťaťa môžu byť veľmi začervenané a vyzerajú, akoby boli plesknuté. Vyrážka môže mať čipkový vzhľad, keď sa rozloží alebo rozšíri na ruky, nohy a kmeň.

Rubeola

Tiež známa ako nemecká osýpky, rubeola bola v krajinách s rozsiahlym očkovaním do značnej miery eliminovaná. Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) je v Spojených štátoch každý rok hlásených menej ako 10 prípadov rubeoly.

Medzi príznaky rubeoly patria:

• nízka horúčka
• červené oči
• kašeľ
• nádcha
• bolesť hlavy
• opuchnuté krčné lymfatické uzliny, ktoré sa zvyčajne cítia ako citlivosť v oblasti za ušami
• vyrážka s červenými alebo ružovými bodkami, ktorá začína na tvári a šíri sa do tela, ktorá sa potom môže spojiť a vytvoriť väčšiu vyrážku
• svrbivá vyrážka

Môžete mať aj rubeolu bez toho, aby ste vykazovali akékoľvek príznaky. Podľa CDC až 50 percent ľudí infikovaných rubeolou nemá vôbec žiadne príznaky.

Fotografie vírusových vyrážok

Sú vírusové vyrážky nákazlivé?

Vyššie uvedené choroby sa šíria hlienom a slinami. Niektoré sa dajú rozložiť aj dotykom bublinovej tekutiny. Tieto podmienky sú veľmi nákazlivé a môžu sa ľahko rozšíriť medzi kojencami a malými deťmi.

Nákazlivosť sa líši v závislosti od infekcie. Pri mnohých z týchto vírusov bude vaše dieťa nákazlivé niekoľko dní predtým, ako sa vyrážka vôbec rozvinie. Budú považované za nákazlivé niekoľko dní potom alebo kým vyrážka nezmizne.

Napríklad v prípade ovčích kiahní bude vaše dieťa nákazlivé, až kým nebudú všetky pľuzgiere - a môže ich byť niekoľko stoviek - chrumkavé. Dieťa s rubeolou bude najnákazlivejšie týždeň pred objavením sa vyrážok a týždeň po ňom.

Kedy vyhľadať pomoc

Väčšina vyrážok spojených s detskými vírusovými ochoreniami nie je pre vaše dieťa vážna. Niekedy to môžu byť samotné choroby, najmä ak sa vaše dieťa narodilo predčasne alebo má oslabený imunitný systém.

Navštívte svojho lekára, ak potrebujete definitívnu diagnózu toho, čo spôsobuje vyrážku, alebo potrebujete odborné rady, ako zaistiť, aby sa vaše dieťa cítilo pohodlnejšie.

Mali by ste tiež navštíviť lekára svojho dieťaťa, ak:

• Vyrážka spôsobuje bolesť.
• Keď na ňu vyvíjate tlak, vyrážka nezbledne a nezosvetlí sa. Skúste jemným tlakom použiť spodok číreho pohára. Ak vyrážka zostane po tom, čo zatlačíte na páčku, mohlo by to znamenať krvácanie pod kožu, čo je lekárska pohotovosť.
• Vaše dieťa vyzerá veľmi letargicky alebo neužíva materské mlieko alebo umelé mlieko ani nepije vodu.
• S vyrážkou sa tvoria modriny.
• Vaše dieťa má horúčku v súvislosti s vyrážkou.
• Vyrážka sa nezlepší po niekoľkých dňoch.

Ako sa diagnostikujú vírusové vyrážky?

Lekár vášho dieťaťa diagnostikuje vyrážku:

• Požiadajte o zdravotnú anamnézu vášho dieťaťa vrátane toho, či bolo alebo nebolo vaše dieťa očkované.
• Zvážte ročné obdobie. Mnohé z vírusových ochorení, ktoré spôsobujú kožné vyrážky, sú rozšírenejšie v lete.
• Študujte vzhľad vyrážky. Napríklad vyrážka z kiahní bude mať pľuzgiere. Vyrážky, ktoré sa vyskytujú pri piatej chorobe, môžu mať čipkový vzor a vyzerajú, akoby mali plesknuté líca.
• Aj keď je to neobvyklé, váš lekár môže predpísať krvný test na ďalšie vyhodnotenie a stanovenie definitívnejšej diagnózy.

Aké sú možnosti liečby?

Väčšina vírusových vyrážok zmizne sama. Antibiotiká, pretože sú spôsobené vírusmi, nepomôžu urýchliť zotavenie. Najlepšie urobíte, ak budete mať svoje dieťa v pohodlí. Vyskúšajte nasledovné:

• Ak je to schválené lekárom, dajte dieťaťu tlmiť bolesť, napríklad acetaminofén. Môžu vám poskytnúť pokyny, koľko a ako často ponúkať liek na tlmenie bolesti. Nedávajte svojmu dieťaťu alebo malému dieťaťu aspirín. Môže ich vystaviť riziku závažného stavu nazývaného Reyeov syndróm.
• Ak nemá dieťa horúčku, kúpajte ich vo vlažnej alebo studenej vode. Ak majú horúčku, môže im studený kúpeľ spôsobiť triašku, čo môže zvýšiť ich vnútornú teplotu tela.
• Keď dieťa umývate, použite jemné mydlo a jemne pokožku osušte. Nedrhnite pokožku, čo môže podráždiť vyrážku.
• Oblečte svoje dieťa do voľného oblečenia.
• Podporujte odpočinok a dostatok tekutín.
• Poraďte sa so svojím lekárom o použití kalamínového mlieka alebo iného upokojujúceho prostriedku na svrbivú vyrážku.
• Ak je vyrážka svrbivá, udržiavajte oblasť zakrytú, aby ste zabránili poškriabaniu dieťaťa v oblasti, ktorá môže viesť k infekcii.

Ako zabrániť vírusovej vyrážke

V niektorých prípadoch nebudete môcť zabrániť vystaveniu dieťaťa vírusu. Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste znížili ich riziko vystavenia a infekcie, vrátane:

• Nechajte svoje dieťa imunizovať proti chorobám, proti ktorým sa očkuje, ako sú osýpky, rubeola a kiahne.
• Dbajte na hygienu. Často si umývajte ruky a ruky dieťaťa.
• Hneď ako dosiahnu vek, okolo 3 rokov, naučte svoje dieťa správnym spôsobom kašľať a kýchať. Kašeľ a kýchanie do ohnutého lakťa môžu pomôcť znížiť šírenie choroboplodných zárodkov.
• Udržujte svoje dieťa doma, keď je choré, a nevystavujte ho iným deťom, kým sa nezotaví.

Aký je výhľad?

Niektorým vírusovým vyrážkam sa dá zabrániť očkovaním.

Ak sa u vášho dieťaťa objaví vírusová vyrážka, liečba zvyčajne zahŕňa zvládanie symptómov a udržiavanie pohodlia dieťaťa, kým infekcia neprejde. Udržiavajte ich v pohodlí s protizápalovými liekmi a chladnými kúpeľmi.

Podmienky, ktoré spôsobujú vírusové vyrážky, sú nákazlivé, takže je tiež dôležité, aby vaše dieťa nebolo doma v opatrovateľských zariadeniach alebo iných činnostiach, kde bude okolo iných detí, kým sa úplne nezotaví.