Palinopsia, odvodená z gréckeho slova „palin“ pre „znova“ a „opsia“ pre „videnie“, je zriedkavým skreslením vizuálneho systému. Ľudia s týmto skreslením naďalej vidia obraz objektu, na ktorý sa pozerajú, aj keď sa na neho prestali pozerať.
Palinopsia by sa nemala zamieňať s fyziologickým obrazom. Fyziologický pozostatok je normálna reakcia, ktorá sa vyskytne, keď obraz krátko po pohľade pretrváva, napríklad po sledovaní blesku fotoaparátu.
Podľa Americkej oftalmologickej akadémie (AAO) existujú určité výrazné rozdiely medzi palinopsiou a fyziologickým obrazom:
2 kategórie palinopsie
Dve všeobecné kategórie pre palinopsiu sú halucinačná palinopsia a iluzórna palinopsia.
Halucinatívna palinopsia
Ľudia s halucinačnou palinopsiou vidia obrázky, ktoré:
- sa vyskytujú kdekoľvek v zornom poli
- sú vysoké rozlíšenie
- sú dlhotrvajúce
Halucinačná palinopsia môže na rozdiel od statického obrazu zahŕňať aj akciu. Akčná scéna sa neustále prehráva.
Iluzívna palinopsia
Ľudia s iluzórnou palinopsiou vidia obrázky, ktoré:
- sú ovplyvňované okamžitými faktormi prostredia, ako je svetlo a pohyb
- sú nízke rozlíšenie
- sú krátkodobé
Iluzívna palinopsia môže tiež zahŕňať:
- Vizuálne koncové. Zdá sa, že za pohybujúcim sa objektom cestuje viac obrázkov.
- Svetlé pruhy. Je vidieť pruh obrázkov, zvyčajne keď sa pozeráte na jasný objekt na tmavom pozadí.
Čo spôsobuje palinopsiu?
Podľa kazuistiky z roku 2011 presné príčiny ešte neboli úplne stanovené, pretože tento stav je taký zriedkavý. Môže existovať viac ako jeden príčinný faktor.
Palinopsia môže byť tiež idiopatická. To znamená, že ide o spontánny stav s neznámou príčinou.
Halucinatívna palinopsia
Podľa AAO je halucinačná palinopsia spojená s dysfunkciou vizuálnej pamäte. Môžu to spôsobiť záchvaty alebo lézie v mozgu (zadná kortikálna).
Záchvaty spojené s halucinačnou palinopsiou súvisia s metabolickou nerovnováhou, ako napríklad:
- nedostatok karnitínu
- Creutzfeldt-Jakobova choroba
- vysoká hladina cukru v krvi
- poruchy iónových kanálov
Lézie v mozgu spojené s halucinačnou palinopsiou zahŕňajú:
- abscesy
- aneuryzma
- arteriovenózne malformácie
- krvácajúca
- odumretie tkaniva z dôvodu zlého zásobenia krvou (infarkty)
- nový abnormálny rast tkaniva (novotvary)
- tuberkulómy alebo nádorové výrastky súvisiace s tuberkulózou
Iluzívna palinopsia
Podľa AAO je iluzórna palinopsia spojená s vizuálnymi skresleniami spôsobenými environmentálnymi (vonkajšími) faktormi, ako sú:
- zmeny neurotransmiterových receptorov spojené s migrénou
- halucinogén pretrvávajúce poruchy vnímania (HPPD)
- trauma hlavy
- lieky a lieky
Medzi lieky, ktoré môžu spôsobiť iluzórnu palinopsiu, patria:
- klomifén
- mirtazapín
- nefazodón
- risperidón
- topiramát
- trazodón
Diagnóza palinopsie
Diagnostika sa začína fyzickou skúškou a úplnou históriou zdravia mozgu a očí. Patria sem neurozobrazovanie a testovanie zorného poľa.
V závislosti od výsledkov z prvých krokov v diagnostike môže lekár odporučiť diferenciálnu diagnostiku. Môžu testovať na:
- toxíny z liekov
- metabolické podmienky, ako je vysoká hladina cukru v krvi
- duševného zdravia vrátane depresie a schizofrénie
- štrukturálne mozgové lézie
Liečba palinopsie
Liečba halucinačnej a iluzórnej palinopsie lieči základnú príčinu, ako je liečba záchvatov, lézií alebo migrény.
Ďalšie liečby iluzórnej palinopsie môžu zahŕňať:
- lieky, ktoré znižujú excitabilitu neurónov, ako je acetazolamid, klonidín alebo gabapentín
- tónované šošovky a slnečné okuliare
- alternatívne recepty, ak lieky spôsobujú palinopsiu
Zobrať
Ak obraz, na ktorý ste sa pozerali, pretrváva aj potom, čo sa na neho prestanete pozerať, môžete mať palinopsiu.
Pretože je to pomerne zriedkavý stav, je ťažké presne určiť jeho príčinu. Môže to mať viac príčin.
Ak chcete zistiť úplnú diagnózu, aby ste zistili, či máte iluzórnu alebo halucinačnú palinopsiu, lekár vás môže odkázať na neuro-oftalmológa. Len čo sa zistí príčina vašej palinopsie, môžu vám prispôsobiť liečebný plán podľa vašich konkrétnych potrieb.
