Problémy s kontrolou impulzov sa týkajú ťažkostí, ktoré majú niektorí ľudia v tom, že sa bránia určitému správaniu. Bežné príklady zahŕňajú:
- hazardné hry
- kradnutie
- agresívne správanie voči ostatným
Nedostatok kontroly impulzov môže byť spojený s určitými neurologickými poruchami, ako je napríklad porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD).
Môže to tiež súvisieť s pretínajúcou sa skupinou stavov známych ako poruchy kontroly impulzov (ICD).
Takéto poruchy môžu mať veľmi negatívny vplyv na kvalitu života, ale môžu existovať stratégie a lekárske ošetrenie.
Príznaky
Problémy s kontrolou impulzov sa môžu líšiť od človeka k človeku, ale spoločnou témou je, že impulzy sa považujú za extrémne a ťažko sa ovládajú.
Väčšina príznakov začína počas dospievania, ale je tiež možné, že sa ICD prejavia až v dospelosti.
Medzi najčastejšie príznaky pozorované vo všetkých vekových skupinách patria:
- klamstvo
- krádež alebo kleptománia
- ničenie majetku
- prejavujúci výbušný hnev
- s náhlymi výbuchmi, fyzickými aj verbálnymi
- ubližovanie iným ľuďom a zvieratám
- ťahanie vlastných vlasov, obočia a mihalníc alebo trichotillománia
- nutkavé stravovanie alebo prejedanie sa
Príznaky u dospelých
Dospelí s impulzívnym ovládaním sa môžu správať aj ako:
- nekontrolované hazardné hry
- nutkavé nakupovanie
- úmyselné zakladanie ohňov alebo pyrománia
- závislosť od internetu alebo používanie mimo kontrolu
- hypersexualita
Príznaky u detí
Deti s problémami kontroly impulzov môžu mať tiež viac problémov v škole, spoločensky aj akademicky.
Môže im hroziť väčšie riziko výbuchov v triede, zlyhania v školských prácach a boja so svojimi rovesníkmi.
Súvisiace podmienky
Aj keď presná príčina ICD nie je známa, predpokladá sa, že problémy s kontrolou impulzov súvisia s chemickými zmenami v čelnom laloku mozgu. Tieto zmeny sa týkajú najmä dopamínu.
Predný lalok je známy riadením impulzov. Ak v ňom dôjde k zmenám, môže vám hroziť riziko problémov s kontrolou impulzov.
ICD môžu tiež súvisieť so skupinou toho, čo Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch (DSM-5) nazýva rušivé poruchy, poruchy kontroly impulzov a poruchy správania. Príklady týchto porúch zahŕňajú:
- Poruchy správania. Ľudia s touto poruchou prejavujú hnev a agresivitu, ktoré môžu predstavovať nebezpečenstvo pre ostatných ľudí, zvieratá a majetok.
- Prerušovaná výbušná porucha. Táto porucha spôsobuje zlostné a agresívne výbuchy doma, v škole aj v práci.
- Opozičná vzdorná porucha (ODD). Osoba s ODD sa môže ľahko nahnevať, vzdorovať a hádať sa, pričom sa zároveň bude správať mstivo.
Ďalšie súvisiace podmienky
Problémy s kontrolou impulzov sa môžu vyskytnúť aj za nasledujúcich podmienok:
- porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD)
- bipolárna porucha
- obsedantno-kompulzívna porucha (OCD)
- Parkinsonova choroba a iné pohybové poruchy
- zneužívanie návykových látok
- Tourettov syndróm
ICD sú výraznejšie u mužov. Medzi ďalšie rizikové faktory patria:
- história zneužívania
- zlé zaobchádzanie rodičov počas detstva
- rodičia s problémami zneužívania návykových látok
Ako sa vyrovnať
Aj keď je liečba rozhodujúca pri riešení problémov s kontrolou impulzov, existujú aj spôsoby, ako sa s týmito problémami vyrovnať.
Pomáhame vášmu dieťaťu vyrovnať sa
Ak ste rodičom s dieťaťom, ktoré bojuje s impulzívnym ovládaním, poraďte sa so svojím lekárom o výzvach vášho dieťaťa a o tom, ako pomôcť. Môže byť tiež vhodné odporúčanie psychoterapeutovi vyškolenému na prácu s deťmi.
Môžete tiež pomôcť svojmu dieťaťu:
- modelovaním zdravého správania a dobrým príkladom
- stanovenie limitov a ich dodržiavanie
- zavedenie rutiny, aby vaše dieťa vedelo, čo môže čakať
- nezabudnite ich pochváliť, keď prejavia dobré správanie
Tipy pre dospelých
Dospelí s problémami s riadením impulzov môžu mať ťažkosti s ovládaním svojho správania v horúčave. Potom sa môžu cítiť mimoriadne previnilo a hanbiť sa. To môže viesť k cyklu hnevu na ostatných.
Je dôležité hovoriť s ľuďmi, ktorým dôverujete, o vašich bojoch s impulzívnym ovládaním.
Mať zásuvku vám môže pomôcť prepracovať vaše správanie a zároveň znížiť riziko depresie, hnevu a podráždenosti.
Liečby
Terapia je centrálnou liečbou ICD a reguláciou impulzov spojených s inými základnými stavmi. Príklady môžu zahŕňať:
- skupinová terapia pre dospelých
- hrajte terapiu pre deti
- individuálna psychoterapia vo forme kognitívno-behaviorálnej terapie (CBT) alebo iného typu hovorovej terapie
- rodinná terapia alebo párová terapia
Lekár vám môže predpísať aj antidepresíva alebo stabilizátory nálady, ktoré vám pomôžu vyvážiť chemické látky vo vašom mozgu.
Existuje veľa možností a môže chvíľu trvať, kým zistíte, ktoré lieky a aké dávkovanie sú pre vás najvýhodnejšie.
Liečba akýchkoľvek existujúcich stavov duševného zdravia alebo neurologických stavov môže tiež pomôcť zlepšiť príznaky slabej kontroly impulzov.
Ak máte Parkinsonovu chorobu, váš lekár vám môže ponúknuť Dotazník pre impulzívno-kompulzívne poruchy pri Parkinsonovej chorobe, aby sa pokúsil tieto správania identifikovať, ak sa vyvinú.
Kedy navštíviť lekára
Je dôležité okamžite kontaktovať svojho lekára, ak máte podozrenie, že u vás alebo u vášho dieťaťa sa prejavujú príznaky problémov s kontrolou impulzov. Čím skôr vyhľadáte pomoc, tým bude pravdepodobne výsledok lepší.
Okamžité vyhodnotenie je nevyhnutné pri akýchkoľvek problémoch so školou, prácou alebo zákonmi, ktoré môžu vzniknúť pri jednaní na impulzy.
Ak máte pocit, že nemôžete ovládať svoje impulzívne správanie a negatívne ovplyvňujú váš život a vzťahy, vyhľadajte pomoc.
Okamžite zavolajte lekárovi vášho dieťaťa, ak poškodzuje alebo agresívne koná voči ľuďom alebo zvieratám.
Na lepšie posúdenie problémov s kontrolou impulzov sa váš lekár spýta na príznaky vášho dieťaťa alebo na jeho intenzitu a frekvenciu výbuchov.
Môžu tiež odporučiť psychologické vyšetrenie na určenie akýchkoľvek základných stavov duševného zdravia, ktoré by mohli prispievať k správaniu.
Ak máte neurologickú poruchu, obráťte sa na svojho lekára, ak sa u vás vyskytnú nové príznaky alebo nedostatočné zlepšenie kontroly impulzov. Možno bude potrebné upraviť váš súčasný liečebný plán.
Spodný riadok
Problémy s kontrolou impulzov sú pomerne zložité a je ťažké im predchádzať a zvládnuť ich.
Spolupráca s lekárom a lepšie pochopenie príznakov a rizikových faktorov vám však môžu pomôcť nájsť správnu liečbu na zlepšenie kvality života.
Pretože ICD majú tendenciu sa vyvíjať v detstve, nemali by ste čakať na rozhovor so svojím lekárom.
Môže byť ťažké hovoriť o nedostatku kontroly impulzov, ale získanie pomoci môže byť prospešné pri znižovaní negatívnych účinkov na školu, prácu a vzťahy.
