Po dovŕšení 65 rokov sa môžete prihlásiť na zdravotné poistenie od federálnej vlády. Plány Medicare na Aljaške sú k dispozícii aj ľuďom do 65 rokov, ktorí majú určité zdravotné postihnutie, konečné ochorenie obličiek (ESRD) alebo amyotrofickú laterálnu sklerózu (ALS).
Čo je Medicare?
Existuje päť rôznych častí Medicare:
- nemocničná starostlivosť (časť A)
- ambulantná starostlivosť (časť B)
- Výhoda Medicare (časť C)
- plány liekov na predpis (časť D)
- Doplnkové pokrytie Medicare (Medigap)
Časť A a časť B sú známe ako originálne lieky Medicare.
Medicare časť A
Časť A je k dispozícii pre väčšinu ľudí bez mesačného poistného, pokiaľ ste vy alebo váš manžel pracovali a platili dane z programu Medicare 10 a viac rokov. Pri každom prijatí do nemocnice zaplatíte odpočítateľnú položku.
Časť A sa týka:
- stacionárna nemocničná starostlivosť
- niektoré kvalifikované opatrovateľské zariadenia
- nejaké domáce zdravotníctvo
- hospicová starostlivosť
Medicare časť B
Časť B je k dispozícii každému, kto má nárok na Medicare, ale nie je zadarmo. Väčšina ľudí za starostlivosť platí mesačné poistné, ročnú odpočítateľnú položku, poplatky a poistenie.
Časť B sa týka:
- ambulantná starostlivosť (návštevy lekárov)
- preventívna starostlivosť a prehliadky
- zobrazovacie a laboratórne testy
- odolné lekárske vybavenie
Časť C Medicare (výhoda Medicare)
V roku 2021 si na Aljaške nemôžete kúpiť plán Medicare Advantage. V súčasnosti žiadne spoločnosti na Aljaške nepredávajú plány Medicare Advantage (časť C).
Plány časti C (Medicare Advantage), ak sú dostupné, sa predávajú prostredníctvom súkromných poisťovacích spoločností, ktoré uzavreli zmluvu so spoločnosťou Medicare.
Ponúkajú všetko, na čo sa vzťahujú časti A a B v rámci jednej poistnej zmluvy. Niektoré plány zahŕňajú aj pokrytie časti D (liek na predpis) spolu s ďalšími výhodami, na ktoré sa nevzťahuje pôvodný Medicare, ako sú zubné, zrakové, sluchové a ďalšie služby.
Medicare, časť D
Časť D (krytie liekov na predpis) sa musí zakúpiť prostredníctvom súkromného poisťovacieho dopravcu. Tieto politiky si môžete zakúpiť sami, ak sa zaregistrujete v pôvodnej Medicare. Ak si vyberiete program Medicare Advantage, mnohé obsahujú časť D.
Doplnok Medicare (Medigap)
Doplnkové poistenie Medicare (Medigap) od súkromných poisťovacích dopravcov pomáha platiť za veci, ako sú napríklad platby za poistenie alebo spoluúčasť, ak využívate originálny Medicare. Medigap nie je možné kombinovať s plánmi Medicare Advantage.
Aplikácia Original Medicare nemá každý rok limit vreckového, takže budete platiť:
- časť A odpočítateľná vždy, keď ste prijatí do nemocnice
- ročná odpočítateľná časť B.
- spolupoistenie v časti B sa stará o celý rok
Pokrytie a prémie sa pri doplnkových programoch líšia, preto si dôkladne prečítajte dokumenty plánu, aby ste dosiahli to, čo potrebujete.
Aké plány Medicare Advantage sú dostupné na Aljaške?
V roku 2021 sa na Aljaške nepredávajú žiadne plány Medicare Advantage. Je dôležité skontrolovať webovú stránku Medicare pred obdobiami registrácie, aby ste vedeli, či na Aljaške boli pridané nejaké možnosti Medicare Advantage.
Môžete použiť nástroj na vyhľadanie plánov Medicare a zadaním svojho PSČ zistiť, či sú vo vašej oblasti k dispozícii nejaké plány výhod.
Kto má nárok na Medicare na Aljaške?
Ak chcete mať nárok na plány Medicare na Aljaške, musíte byť:
- 65 rokov a viac
- občan USA alebo osoba s legálnym pobytom najmenej 5 rokov
Ak nemáte 65 rokov, môžete sa na Medicare kvalifikovať, ak:
- poberal poistenie v invalidite so sociálnym zabezpečením (SSDI) alebo železničné dôchodkové dávky (RRB) po dobu 24 mesiacov
- máte stálu ESRD alebo transplantáciu obličky
- mať ALS
Kedy sa môžem zaregistrovať do plánov Medicare Alaska?
Niektorí ľudia budú automaticky zaregistrovaní v službe Medicare, ale väčšina z nich sa musí zaregistrovať v správnom časovom období.
Počiatočná registrácia
Počiatočné obdobie registrácie začína 3 mesiace predtým, ako dovŕšite 65 rokov. Pokračuje to cez mesiac vašich narodenín a nasledujúce 3 mesiace.
Ak sa zaregistrujete pred mesiacom narodenia, pokrytie sa začína prvým dňom daného mesiaca. Ak počkáte, kým nedosiahnete vek 65 rokov, do začiatku pokrytia môže byť oneskorenie 2 až 3 mesiace.
Zaregistrujte sa do Medicare časť A a časť B:
- online
- telefonicky (800-772-1213)
- osobne v kancelárii sociálneho zabezpečenia (najlepšie je dohodnúť si schôdzku)
Hneď ako sa zaregistrujete do pôvodného programu Medicare, môžete sa rozhodnúť, či sa chcete zaregistrovať k plánu Medicare Advantage alebo Medigap. Môžete tiež určiť, či potrebujete pokrytie liekov na predpis.
Otvorená registrácia do Medicare: 15. októbra až 7. decembra
Každý rok môžete vyhodnotiť svoj plán a prepínať medzi pôvodnými programami Medicare a Medicare Advantage, ak sú tieto plány dostupné vo vašej oblasti. Môžete tiež pridať, zrušiť alebo zmeniť pokrytie časti D.
Všeobecná registrácia: 1. januára až 31. marca
Ak ste nestihli svoje počiatočné obdobie registrácie, môžete sa zaregistrovať počas všeobecnej registrácie na začiatku roka. Upozorňujeme, že vaše pokrytie sa začne až 1. júla.
Za poistné podľa časti B môžete zaplatiť pokutu za oneskorenie na základe toho, o koľko rokov ste sa oneskorili so zápisom. Tejto sankcii sa môžete vyhnúť, ak sa na vás vzťahuje iný program, napríklad program od zamestnávateľa, keď dovŕšite 65 rokov.
Otvorená registrácia do programu Medicare Advantage: 1. januára až 31. marca
Ak už máte program Medicare Advantage, môžete počas tohto obdobia robiť zmeny alebo prepnúť na pôvodný Medicare. Na Aljaške nie sú v roku 2021 k dispozícii žiadne plány Medicare Advantage - môžete každý rok skontrolovať, či dopravcovia ponúkajú nové plány.
Špeciálne obdobie zápisu
Ak stratíte pokrytie podľa svojho súčasného plánu z určitých dôvodov, napríklad z dôvodu straty plánu sponzorovaného zamestnávateľom alebo odchodu z oblasti pokrytia vášho súčasného plánu, budete mať na registráciu v Medicare alebo na zmenu plánov špeciálne obdobie registrácie.
Tipy na registráciu na Medicare na Aljaške
Medicare môže byť niekedy mätúci, takže pred registráciou je dôležité skontrolovať pokrytie a uistiť sa, že dostanete to, čo potrebujete.
Je dôležité vedieť:
- kedy bude vaše počiatočné obdobie registrácie
- či sú plány Medicare Advantage dostupné vo vašej oblasti
- ak chcete, aby politika Medigap pomohla s nákladmi
- či potrebujete získať plán časti D.
Zdroje z Aljašky Medicare
Ak máte otázky týkajúce sa registrácie, plánov a pokrytia, sú vám k dispozícii zdroje Medicare Alaska. Tu je zoznam:
- Aljašská informačná kancelária Medicare (800-478-6065) a Program pomoci štátnemu zdravotnému poisteniu (SHIP), ktoré ponúkajú poradenské služby na pomoc s Medicare
- Príprava na Medicare
- Pomôžte zaplatiť za Medicare
- Medicare časť D pokrytie
- Pokrytie Medigap
- Plány Medicare Advantage
- Kalendár informačných udalostí
- Access Alaska (907-479-7940), čo je komunitná nezisková agentúra, ktorá ponúka poradenstvo a pomoc Medicare prostredníctvom grantov SHIP
Čo mám robiť ďalej?
Keď ste pripravení na registráciu v Medicare:
- Skontrolujte dostupné plány a určite, aké pokrytie predpisom chcete a či potrebujete politiku Medigap spolu s originálnym Medicare.
- Ak potrebujete pomoc so zaplatením za Medicare, obráťte sa na informačnú kanceláriu Medicare v Aljaške.
- Skontrolujte dátumy registrácie a poznačte si ich do kalendára, aby vám neušli.
Tento článok bol aktualizovaný 20. novembra 2020, aby odrážal informácie z roku 2021 Medicare.