1. Akých lekárov by som mal navštíviť, aby mi pomohli zahájiť program na chudnutie?
Najprv by ste mali zvážiť návštevu svojho lekára primárnej starostlivosti. Môžu vám poskytnúť pokyny týkajúce sa zdravého chudnutia na základe vášho zdravotného stavu a veku. Môžu vám tiež odporučiť vhodné tréningy a správny stravovací plán.
Ak je to potrebné, váš lekár primárnej starostlivosti vás môže odkázať na bariatrického lekára. Títo lekári sa špecializujú na reguláciu hmotnosti a zvyčajne študujú príčiny obezity a spôsoby, ako jej predchádzať. Môžu vám poskytnúť podrobné informácie o vašich výživových požiadavkách a ideálnom cvičení.
Bariatrickí chirurgovia sú zdravotnícki pracovníci, ktorí vykonávajú operácie na zníženie hmotnosti, napríklad žalúdočný bypass. Pokročilí intervenční endoskopisti sú podskupinou bariatrických lekárov, ktorí vám môžu pomôcť pri chudnutí pomocou postupov, ako je napríklad intragastrický balón. Ak vaše súčasné stratégie chudnutia neboli účinné, môžete sa poradiť s bariatrickým lekárom.
Pretože niekoľko hormonálnych stavov môže viesť k obezite, váš lekár primárnej starostlivosti vás môže pred odoslaním k špecialistovi na chudnutie alebo poskytnutím stravovacích odporúčaní odporučiť aj k endokrinológovi.
2. Čo bude zahŕňať program na chudnutie?
Cieľom programu na reguláciu hmotnosti je pomôcť vám dosiahnuť vaše ciele v oblasti chudnutia prostredníctvom zdravých, praktických a dosiahnuteľných rozhodnutí, ako napríklad:
- Behaviorálna liečba zameraná na poradenstvo v oblasti životného štýlu.Naučíte sa zdravé stravovacie návyky a inteligentné spôsoby, ako dodržiavať svoj stravovací plán a fyzické aktivity. Môže vás požiadať, aby ste si v denníku zaznamenali svoje stravovacie plány a tréningy.
- Tipy na životný štýl. Môžete sa dozvedieť informácie o spánku a zvládaní stresu a o výhodách a nevýhodách používania liekov na chudnutie.
- Spätná väzba dietetika. Dietetik vás môže sledovať počas celej cesty chudnutím a poskytne spätnú väzbu.
- Ciele chudnutia. Budete mať praktické ciele v oblasti chudnutia s neustálym pokrokom, v ideálnom prípade zhodiť jednu až dve libry týždenne. V počiatočných fázach programu môžete chudnúť rýchlejšie.
- Diétny plán. Komplexný stravovací plán vám pomôže udržať si váhu. Môže vás dostať pokyn, aby ste si pod vedením lekára stanovili ciele a sebahodnotili prostredníctvom denníka o jedle.
3. Čo môžem očakávať pri prvom vymenovaní do programu?
Pravdepodobne sa stretnete so svojím lekárom alebo dietológom počas prvého vymenovania. Začnú komplexným formulárom spätnej väzby k histórii stravovania, ktorý posúdi vaše súčasné stravovacie návyky, históriu chudnutia a pohybové správanie.
Požiadajú vás, aby ste si zaznamenali denný príjem potravy vedením potravinového denníka. Váš lekár vás navyše pripraví na zdravé stravovacie zmeny a stravovacie návyky, ktoré vám pomôžu uspieť.
4. Ako môžem získať finančnú pomoc, aby som si mohol dovoliť program na chudnutie?
Štátne vlády, farmaceutické spoločnosti a neziskové organizácie ponúkajú asistenčné programy, ktoré vám pomôžu dovoliť si lieky na chudnutie.
Môžete mať nárok na programy lekárskej pomoci riadené vládou. Tieto programy sa líšia štát od štátu a sú všeobecne známe ako štátne programy farmaceutickej pomoci (SPAP).
Môžete podať žiadosť online zadaním informácií o vašom zdravotnom stave a liekoch, ktoré lekár predpísal. Spoločnosť vyhodnotí vašu žiadosť, posúdi vaše požiadavky a určí, či máte oprávnenie na požadovanú pomoc.
Dva príklady neziskových organizácií, ktoré vám môžu pomôcť finančne, sú NeedyMeds a The Weight Loss Surgery Foundation of America (WLSFA). NeedyMeds má databázu, ktorá obsahuje programy štátnej pomoci, programy pomoci pacientom, ekonomickú alebo bezplatnú lekársku starostlivosť a programy na zľavy na lieky.
WLSFA je poháňané ľuďmi, ktorí podstúpili operáciu chudnutia, lekárskymi odborníkmi a priemyselnými partnermi. Získavajú zdroje a peniaze na rozdávanie vo forme lekárskych grantov.
5. Aké tipy máte na dodržiavanie zdravej výživy?
Podľa týchto tipov sa držte svojho stravovacieho plánu:
- Stanovte si realistické ciele a očakávania. To vám pomôže zostať na dobrej ceste počas celej cesty chudnutím.
- Vyhnite sa tomu, aby ste si doma nechali nezdravé jedlo.
- Cestujte so zdravým občerstvením. Vysokoproteínové občerstvenie vám môže pomôcť cítiť sa sýtym a udržiavať vyváženú stravu, kým nezjete úplné jedlo.
- Jedzte v mysli. Venujte pozornosť tomu, ako vaše jedlo chutí, vonia a ako sa cíti.
- Evidujte svoj pokrok. Sledovanie príjmu potravy a rutiny cvičenia vám môžu pomôcť zostať motivovaní. V trojmesačnej štúdii schudli ženy s obezitou šesťkrát viac na váhe, keď dostali krokomery na prechádzky na dlhé vzdialenosti v porovnaní s tými, ktoré zariadenie nepoužívali.
6. Je ťažké nájsť motiváciu alebo čas na cvičenie. Aké máš tipy?
Nasledujúce stratégie vám môžu pomôcť udržať vysokú úroveň motivácie:
- Nájdite si partnera. Ak cvičíte s partnerom, je pravdepodobnejšie, že budete cvičiť dôsledne. Jedna štúdia zistila, že ľudia s nadváhou majú tendenciu chudnúť viac, ak trávia čas so svojimi fit priateľmi.
- Cvičenie ráno. Štúdia z roku 2017 zistila, že ráno si ľudia ľahšie rozvíjajú zdravé návyky, pretože ráno sú vysoké hladiny kortizolu.
- Vyberte si pohodlie. Ak sa v blízkosti vášho domu nachádza telocvičňa, je pravdepodobnejšie, že budete pravidelne chodiť. A ak máte napríklad bežiaci pás, majte ho radšej na prvom poschodí domu ako v suteréne.
7. Budem musieť brať lieky, a ak áno, aké sú moje možnosti?
Ak vám diéta a cvičenie nedokážu dosiahnuť požadované výsledky pri chudnutí, môže vám lekár predpísať lieky na chudnutie.
Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) schválil nasledujúce lieky:
- liraglutid (Saxenda)
- orlistat (Xenical)
- bupropión-naltrexón (Contrave)
- fentermín-topiramát (Qsymia)
Väčšina liekov na chudnutie na predpis účinkuje tak, že znižuje chuť do jedla alebo zvyšuje pocit sýtosti. Niektoré robia oboje. Výnimkou je orlistat, ktorý pôsobí interferenciou s absorpciou tuku.
Tieto lieky môžu mať mierne vedľajšie účinky, ako je hnačka, zápcha a nevoľnosť. Aj keď sú závažné vedľajšie účinky zriedkavé, je dôležité tieto lieky dôkladne prekonzultovať s lekárom.
ODSTÚPENIE OD BELVIQVo februári 2020 požiadal Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) o stiahnutie lieku na chudnutie lorcaserínu (Belviq) z amerického trhu. Je to spôsobené zvýšeným počtom prípadov rakoviny u ľudí, ktorí užívali Belviq, v porovnaní s placebom. Ak ste predpísaní alebo užívate Belviq, prestaňte užívať liek a porozprávajte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o alternatívnych stratégiách riadenia hmotnosti.
Viac informácií o výbere sa dozviete tu a tu.
8. Ako mi môže poradca alebo kouč pomôcť schudnúť?
Niekedy môže byť pre vás ťažké dodržať počas cesty chudnutia svoj stravovací plán alebo tréningový program. Poradcovia alebo tréneri pri chudnutí vás môžu v týchto časoch podporiť a pomôcť vám zmierniť frustráciu.
Vyhľadanie kvalifikovaného poradcu alebo kouča vám môže tiež pomôcť udržať si zodpovednosť a pomôcť vám pri dosahovaní vašich cieľov. Je dôležité nájsť si trénera, ktorý vyhovuje vašim potrebám a pomáha znižovať akýkoľvek stres počas vašej cesty chudnutia.
9. Aké ciele budem mať v programe na chudnutie?
Vo svojom programe si pravdepodobne nastavíte stravovacie ciele, ciele fyzickej aktivity a ciele správania.
Vaše stravovacie ciele môžu zahŕňať konzumáciu kalórií, stravu bohatú na výživné látky a vylúčenie nezdravých jedál. Ciele cvičenia si môžete stanoviť rozhodnutím, koľko krát pôjdete do posilňovne alebo fitnescentra alebo koľko krokov urobíte pri každodenných prechádzkach.
Osvojenie si zdravého správania na zlepšenie pokroku v chudnutí je nevyhnutné. Medzi vaše ciele v správaní môže patriť určovanie si viny, potešenie, úprimnosť k signálom plnosti alebo správna veľkosť porcie.
Pamätajte, že vašimi cieľmi by mali byť S.M.A.R.T. To znamená, že by mali byť konkrétne, merateľné, dosiahnuteľné, realistické a aktuálne. Ak tieto prvky začleníte do svojej stratégie stanovovania cieľov, získate ľahko dosiahnuteľný a praktický plán. Tieto komponenty vám môžu pomôcť schudnúť a udržať si chudnutie.
Dr. Saurabh Sethi je interným lekárom s interným lekárstvom so špecializáciou na gastroenterológiu, hepatológiu a pokročilú intervenčnú endoskopiu. V roku 2014 absolvoval doktor Sethi gastroenterologické a hepatologické štipendium na Beth Israel Deaconess Medical Center na Harvardskej lekárskej fakulte a krátko potom absolvoval pokročilé endoskopické štipendium na Stanfordskej univerzite v roku 2015. Dr. Sethi sa podieľal na viacerých knihách a vedeckých publikáciách, vrátane viac ako 40 recenzovaných publikácií. Medzi záujmy Dr. Sethiho patrí čítanie, blogovanie, cestovanie a obhajoba verejného zdravia.
