Pochopenie oprávnenosti časti B Medicare

Ak sa chcete tento rok zaregistrovať v Medicare, je dôležité porozumieť požiadavkám na spôsobilosť časti Medicare.

Po dovŕšení 65 rokov máte automaticky nárok na registráciu do Medicare časť B. Máte nárok na registráciu aj za zvláštnych okolností, napríklad ak máte diagnózu zdravotného postihnutia alebo konečného štádia ochorenia obličiek (ESRD).

V tomto článku preskúmame, kto má nárok na Medicare časť B, ako sa zaregistrovať, a dôležité termíny, ktoré je potrebné vziať na vedomie.

Aké sú požiadavky na spôsobilosť pre Medicare časť B?

Medicare Part B je možnosť zdravotného poistenia, ktorá je k dispozícii pre ľudí v Spojených štátoch amerických po dosiahnutí veku 65 rokov. Existujú však niektoré špeciálne okolnosti, za ktorých môžete mať nárok na registráciu do Medicare Part B pred dosiahnutím veku 65 rokov.

Ďalej nájdete požiadavky na spôsobilosť na registráciu v Medicare, časť B.

Máte 65 rokov

Po dovŕšení 65 rokov sa automaticky kvalifikujete do časti Medicare Part B. Aj keď si budete musieť na využitie svojich výhod počkať do 65. narodenín, môžete sa zaregistrovať:

• 3 mesiace pred 65. narodeninami
• na vaše 65. narodeniny
• 3 mesiace po vašich 65. narodeninách

Máte zdravotné postihnutie

Ak máte zdravotné postihnutie a dostávate platby za zdravotné postihnutie, máte nárok na registráciu v časti B Medicare, aj keď nemáte 65 rokov. Podľa správy sociálneho zabezpečenia môžu kvalifikované zdravotné postihnutia zahŕňať:

• zmyslové poruchy
• kardiovaskulárne a krvné poruchy
• poruchy zažívacieho systému
• neurologické poruchy
• mentálne poruchy

Máte ESRD alebo ALS

Ak vám bola diagnostikovaná ESRD alebo amyotrofická laterálna skleróza, máte nárok na registráciu do Medicare časť B, aj keď ešte nemáte 65 rokov.

Čo zahŕňa Medicare časť B?

Časť B Medicare sa týka ambulantnej diagnostiky, liečby a prevencie zdravotných stavov.

Patria sem návštevy na pohotovosti, ako aj preventívne zdravotnícke služby, ako sú návštevy lekára, skríning a diaganostické testy a niektoré očkovania.

Existujú ďalšie možnosti podobného pokrytia?

Medicare časť B je iba jednou z možností, ktoré majú príjemcovia Medicare k dispozícii. Najlepšie krytie pre vás však bude úplne závisieť od vašej osobnej lekárskej a finančnej situácie.

Ďalšie možnosti pokrytia, ktoré sa môžu použiť namiesto alebo v kombinácii s Medicare časť B, zahŕňajú:

• Časť C Medicare
• Medicare, časť D
• Medigap

Časť C Medicare

Medicare Part C, tiež známy ako Medicare Advantage, je možnosť, ktorú ponúkajú súkromné ​​poisťovacie spoločnosti pre príjemcov Medicare.

Výskum zistil, že Medicare Advantage je populárnou voľbou Medicare, pričom takmer jedna tretina príjemcov si vyberie plán Advantage oproti tradičnému Medicare.

Ak sa chcete zaregistrovať do Medicare časť C, musíte byť už zaregistrovaní v častiach A a B.

Podľa plánu Medicare Advantage budete všeobecne krytí:

• nemocničné služby
• Zdravotnícke služby
• lieky na predpis
• zubné, zrakové a sluchové služby
• ďalšie služby, napríklad členstvo vo fitnes

Ak máte plán Medicare časť C, nahradí pôvodný program Medicare.

Medicare, časť D

Medicare Part D je doplnkovým liekom na predpis pre všetkých, ktorí sa zaregistrujú v pôvodnom Medicare.

Ak máte záujem o registráciu do časti D pokrytia, urobte to čo najskôr. Ak sa do 63 dní od vašej prvej registrácie nezapíšete do časti C, časti D alebo do ekvivalentného liekového pokrytia, bude vám hroziť trvalý trest.

Ak ste sa zaregistrovali do plánu časti C, nebudete potrebovať Medicare časť D.

Medigap

Medigap je ďalšou možnosťou doplnku pre kohokoľvek, kto sa zaregistruje v pôvodnom Medicare. Medigap je navrhnutý tak, aby pomohol pokryť niektoré náklady spojené s Medicare, ako sú poistné, odpočítateľné položky a náklady na platbu.

Ak ste sa zaregistrovali do plánu časti C, nemôžete sa zaregistrovať do pokrytia Medigap.

Dôležité termíny Medicare

Je nesmierne dôležité nevynechať žiadne termíny stanovené v Medicare, pretože to môže spôsobiť, že budete čeliť neskorým pokutám a medzerám v pokrytí. Tu sú termíny Medicare, ktorým je potrebné venovať osobitnú pozornosť:

• Pôvodná registrácia. Môžete sa zaregistrovať do Medicare časť B (a časť A) 3 mesiace pred, mesiac a 3 mesiace po vašich 65. narodeninách.
• Registrácia Medigap. Môžete sa zaregistrovať do ďalších zásad Medigap až 6 mesiacov po dovŕšení 65 rokov.
• Neskorý zápis. Ak ste sa neprihlásili hneď po prvom prihlásení do programu, môžete sa zaregistrovať do programu Medicare alebo programu Medicare Advantage od 1. januára do 31. marca.
• Zápis do časti Medicare. Ak ste sa neprihlásili v čase, keď ste mali prvý nárok, do programu časti D sa môžete zaregistrovať od 1. apríla do 30. júna.
• Plán zmeny registrácie. Od 15. októbra do 7. decembra, počas otvoreného registračného obdobia, sa môžete zaregistrovať, odhlásiť alebo zmeniť svoj plán časti C alebo časti D.
• Špeciálna registrácia. Za zvláštnych okolností môžete mať nárok na špeciálne obdobie registrácie 8 mesiacov.

Jedlo so sebou

Vhodnosť pre Medicare časť B začína pre väčšinu Američanov vo veku 65 rokov. Špeciálna kvalifikácia, ako napríklad zdravotné postihnutie a určité zdravotné ťažkosti, vám môžu spôsobiť skorú registráciu do časti B.

Ak potrebujete väčšie pokrytie, ako ponúka časť B, ďalšie možnosti pokrytia zahŕňajú časť C, časť D a Medigap.

Ak sa chcete zaregistrovať na akékoľvek pokrytie Medicare, venujte osobitnú pozornosť termínom registrácie a začnite navštívením webových stránok sociálneho zabezpečenia.

Prečítajte si tento článok v španielčine