Na niektoré typy testovania na alergiu sa vzťahuje Medicare. Aby bol lekár kvalifikovaný pre tieto testy, musí:
- mať zdokumentovanú históriu vašich alergických reakcií
- ukážte, že máte významné príznaky, ktoré neboli zvládnuté inými terapiami
Tento článok poskytuje viac informácií o pokrytí testov na alergie spoločnosťou Medicare, vrátane informácií o tom, ktoré testy sú zahrnuté a koľko stoja.
Na aké alergické testy sa vzťahuje Medicare?
Medicare pokrýva iba testy na alergiu, u ktorých sa preukázalo, že poskytujú presné a účinné výsledky pre konkrétne typy alergénov.
Napríklad Medicare zvyčajne pokrýva perkutánne testy (kožné testy, ktoré zahŕňajú prepichnutie, pichanie alebo poškriabanie) vedúce k reakciám sprostredkovaným IgE na podozrivé alergény, ako sú:
- prchavé látky
- špecifické druhy liekov, ako je penicilín
- bodnutie alebo uhryznutie hmyzom (Hymenoptera)
- jedlo
Ak sú perkutánne testy negatívne, môže lekár navrhnúť intrakutánne alebo intradermálne vyšetrenie.
Tieto testy zahŕňajú vpichnutie malého množstva alergénu do pokožky. Môžu byť pokryté liekom Medicare, ak sa vyskytnú reakcie sprostredkované IgE na podozrenie na alergény, ako napríklad:
- prchavé látky
- konkrétne druhy liekov
- bodnutie alebo uhryznutie hmyzom (Hymenoptera)
Poraďte sa so svojím lekárom, či Medicare pokryje vaše konkrétne potreby a liečbu pri testovaní alergie. Zvyčajne záleží na vašom konkrétnom pláne Medicare a osvedčení lekára, že testovanie je nevyhnutné, rozumné a súčasťou liečebného programu, ktorý:
- je bezpečné
- je efektívny
- má trvanie a frekvenciu, ktoré Medicare považuje za vhodné
Pokrytie alergie na Medicare
Alergické služby zvyčajne spadajú pod MedicarePlan B (zdravotné poistenie) alebo Medicare Plan D (krytie liekov na predpis).
Medicare Part B je súčasťou pôvodného Medicare. Mesačné poistné pre Medicare časť B je 144,60 dolárov v roku 2020. Ročná odpočítateľná položka pre Medicare časť B je 198 dolárov v roku 2020. Po zaplatení týchto prémií a odpočítateľných položiek spoločnosť Medicare zvyčajne platí 80 percent a vy platíte 20 percent zo schválených nákladov.
Medicare Part D je mimo pôvodného Medicare. Je zakúpený od súkromnej poisťovacej spoločnosti, ktorá je schválená spoločnosťou Medicare. Časť D sa zvyčajne týka liekov na predpis, ktoré si sám podáva, na ktoré sa nevzťahuje pôvodný Medicare. Poistné závisí od spoločnosti, od ktorej kupujete časť D, a od pokrytia, ktoré ponúka vaša politika.
Medicare časť C (Medicare Advantage) je zakúpená od súkromnej poisťovacej spoločnosti a spája časť A, časť B a často časť D do jedného komplexného plánu. Môže tiež pokrývať ďalšie výhody, ktoré spoločnosť Medicare neponúka, ako napríklad zrak a starostlivosť o zuby.
Koľko stoja testy na alergiu na Medicare
Spýtajte sa svojho lekára, či test, ktorý odporúčajú, pokrýva Medicare. Ak je test v poriadku, opýtajte sa svojho lekára, koľko to bude stáť.
Koľko miniete za test na alergiu, sa líši v závislosti od mnohých vecí, ako napríklad:
- ďalšie poistné krytie, napríklad Medicare Advantage
- Medicare a ďalšie poistné, odpočítateľné položky, spolupoistenie a platby
- poplatky lekárovi
- akceptácia lekára lekárom (cena schválená Medicare)
O alergii
Podľa Americkej nadácie pre astmu a alergie (AAFA) má každý rok v USA alergickú reakciu viac ako 50 miliónov ľudí.
Alergia je reakcia vášho imunitného systému na cudziu látku (alergén). Alergénom môže byť niečo, čím:
- dotknúť sa
- nadýchnuť sa
- jesť
- vstreknite do tela
Výsledkom vašej reakcie môže byť:
- kýchanie
- kašeľ
- bežiaci nos
- svrbenie očí
- poškriabané hrdlo
Alergie sa nedajú liečiť. Môžu sa však dať liečiť a prevenciou.
Zobrať
Určité typy testovania na alergie sú za určitých okolností často pokryté. To znamená, že sa predtým, ako podstúpite test na alergiu, poraďte so svojím lekárom, aby ste sa uistili, že je test zahrnutý do vášho plánu Medicare, a aby ste zistili, koľko to bude stáť.