Čo je SHBG?
Globulín viažuci pohlavné hormóny (SHBG) je bielkovina produkovaná hlavne v pečeni. Viaže sa na niektoré hormóny, medzi ktoré patrí:
- testosterón
- dihydrotestosterón (DHT)
- estradiol (estrogén)
SHBG prenáša tieto hormóny do krvi. Hormóny v tomto viazanom stave nie sú pre vaše bunky k dispozícii na použitie. Je to spôsob, ako vaše telo reguluje hladinu hormónov.
Všeobecne povedané, keď sú vaše hladiny SHBG nízke, vaše telo má k dispozícii viac neviazaných pohlavných hormónov. Keď sú vaše hladiny SHBG vysoké, vaše telo má k dispozícii menej voľných pohlavných hormónov.
Normálne hladiny SHBG sa líšia podľa pohlavia a veku. Ale veľa ďalších faktorov môže ovplyvniť hladinu SHBG a spôsobiť ich neobvykle nízku alebo vysokú hladinu.
Čítajte ďalej a dozviete sa viac o úrovniach SHBG a preskúmajte dôvody, ktoré môžu byť potrebné na testovanie.
Čo sú normálne hladiny SHBG?
Normálne rozsahy koncentrácií SHBG u dospelých sú:
- Muži: 10 až 57 nanomolov na liter (nmol / l)
- Ženy (negravidné): 18 až 144 nmol / l
Muži majú zvyčajne nižšie hladiny SHBG ako ženy. Hladina SHBG u človeka sa však zvyčajne zvyšuje s vekom, keď klesá jeho hladina testosterónu.
Tehotenstvo zvyčajne zvyšuje hladinu SHBG. Po pôrode sa zvyčajne vrátia do normálu.
Nezabúdajte, že hodnoty normálneho rozsahu sa môžu v jednotlivých laboratóriách líšiť v závislosti od toho, kde ste tento test vykonali.
Ak je váš SHBG nízky, spôsobí to nejaké príznaky?
Ak sú vaše hladiny SHBG nízke, pre vaše telo existuje potenciálne viac voľných pohlavných hormónov.
U mužov môže mať nadmerný voľný testosterón za následok:
- zadržiavanie tekutín
- akné
- zvýšená chuť do jedla a prírastok hmotnosti
- zvýšenie svalovej hmoty
- výkyvy nálad
Príliš veľa estrogénu u mužov môže spôsobiť:
- erektilná dysfunkcia (ED)
- väčšie prsné tkanivo
U žien môže mať príliš veľa testosterónu za následok:
- pribrať
- prebytočné ochlpenie na tvári a tele
- akné
- zmeny nálady
- menštruačné zmeny
Príliš veľa estrogénu môže viesť k:
- nepravidelné obdobia
- výkyvy nálad
- nadúvanie
- citlivosť prsníkov
Čo spôsobuje nízky SHBG a kto je ohrozený?
Nasledujúce zvyšuje pravdepodobnosť, že osoba vyvinie nízku hladinu SHBG:
- obezita
- inzulínová rezistencia, ktorá sa vyskytuje pri cukrovke typu 2
- hypotyreóza
- Cushingova choroba
- nealkoholické tukové ochorenie pečene
- akromegália (príliš veľa rastového hormónu u dospelých)
- androgénové steroidy
U mužov a žien sú hladiny SHBG pred pubertou vyššie ako v dospelosti, ale po začiatku puberty sa hladina SHBG u osoby potom zníži. Stabilizujú sa v dospelosti.
Ako muž starne, hladiny SHBG stúpajú. To môže súvisieť s vyššou úrovňou produkcie testosterónu počas puberty a nižšou úrovňou produkcie testosterónu, keď muž starne.
U žien je menej zrejmé, ako starnutie a menopauza ovplyvňujú hladinu SHBG.
Ženy s syndrómom polycystických vaječníkov (PCOS) môžu mať nízke hladiny SHBG a majú sklon k inzulínovej rezistencii, obezite a nadmernej produkcii androgénu.
Výskum tiež naznačuje, že nízke hladiny SHBG u dospelých žien môžu byť markerom na predpovedanie vývoja cukrovky 2. typu. Nízka hladina SHBG súvisí aj s nadváhou.
Ako zistíte, že vaše hladiny SHBG sú abnormálne?
Testy SHBG zvyčajne nie sú súčasťou rutinnej kontroly. Váš lekár vám to môže nariadiť:
- ak máte príznaky abnormálnej hladiny SHBG, hypogonadizmu alebo nedostatku iného typu androgénu
- ak výsledky testu celkového testosterónu neposkytujú úplný obraz
- dozvedieť sa viac o tom, prečo sú vaše hladiny testosterónu alebo estrogénu nadmerne nízke alebo vysoké
U mužov môže byť test použitý na zistenie príčiny:
- neplodnosť
- nízky sexepíl
- ED
U žien môže test pomôcť zistiť príčinu:
- nepravidelná alebo vynechaná menštruácia
- neplodnosť
- akné
- prebytočné ochlpenie na tvári a tele
Na tento účel sa z žily na ruke odoberie vzorka krvi. Test meria koncentráciu SHBG vo vašej krvi. Vzorka krvi sa potom odošle do laboratória na analýzu a potom váš lekár dostane výsledky.
Na tento test nie je potrebná žiadna príprava. Niektoré výsledky však môžu ovplyvniť. Povedzte svojmu lekárovi, ak:
- užívajte opiáty, lieky na centrálny nervový systém alebo akékoľvek iné lieky alebo lieky
- užívajte vitamíny, byliny alebo iné doplnky výživy
- máte poruchu stravovania alebo nadmerne cvičíte
Čo môžete urobiť, aby ste zvýšili svoje hladiny SHBG?
Liečba nízkym SHBG závisí od príčiny. Bude potrebné vyriešiť všetky základné podmienky.
Váš lekár vysvetlí výsledky vášho testu SHBG a možnosti liečby, ak je liečba nevyhnutná. Vždy by ste sa mali riadiť odporúčaniami lekára.
Výskum zistil, že nasledujúce látky môžu zvýšiť hladinu SHBG:
Pravidelne cvičte
V randomizovanej klinickej štúdii so sedavými mužmi vo veku 40 až 75 rokov celoročný program mierneho aeróbneho cvičenia zvýšil SHBG a DHT. Cvičebný program nemal žiadny vplyv na ostatné androgény v tejto skupine.
Rozsiahly pokus u vybranej populácie našiel dôkazy o tom, že SHBG je možné zvýšiť cvičením. Štúdia sa zamerala na ženy po menopauze, väčšinou s nadváhou a predtým sedavé. Celoročná pohybová intervencia zahŕňala priemerne 178 minút aeróbneho cvičenia týždenne.
Piť kávu
Výskum žien nad 60 rokov naznačuje, že konzumácia dvoch alebo viacerých šálok pravidelnej kofeínovej kávy denne je spojená s vyššími koncentráciami SHBG.
Užívajte určité perorálne kontraceptíva
Podľa metaanalýzy žien s PCOS sa hladiny SHBG zvýšili po troch mesiacoch až jednom roku liečby určitými kombinovanými perorálnymi kontraceptívami.
Zvýšte obsah vlákniny a znížte obsah cukru vo svojej strave
Štúdia z roku 2000, ktorá zahŕňala mužov vo veku od 40 do 70 rokov, zistila, že príjem vlákniny zvýšil hladinu SHBG, zatiaľ čo príjem bielkovín znížil hladinu. Vedci z tejto štúdie však poznamenávajú, že ich výsledky sa líšia od zistení z predchádzajúcich štúdií.
Nedávna štúdia žien po menopauze sledovala súvislosti medzi stravou a SHBG. Zistenia naznačili, že diéty s nízkym glykemickým zaťažením alebo glykemickým indexom s nízkym obsahom cukru a vysokým obsahom vlákniny môžu byť spojené s vyššími koncentráciami SHBG. Na preskúmanie tohto vzťahu sú potrebné ďalšie štúdie.
Stratiť váhu
Ďalší výskum ukazuje, že keď deti, ktoré sú obézne, chudnú, môže hladina SHBG výrazne stúpať.
Užívajte určité doplnky
Mnoho bylinných a potravinových doplnkov tvrdí, že pomáha znižovať hladinu SHBG s cieľom zvýšiť hladinu testosterónu.
Aj keď niektoré môžu mať zásluhy, je ťažké to vedieť naisto. Doplnky nie sú regulované Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA), takže výrobcovia môžu slobodne uvádzať tvrdenia, ktoré nemusia byť pravdivé.
Niektoré doplnky obsahujú zložky, ktoré môžu spôsobiť nežiaduce vedľajšie účinky a interagovať s liekmi na predpis alebo zhoršiť základné zdravotné podmienky.
Pred pridaním nového doplnku do vašej rutiny by ste sa mali vždy poradiť so svojím lekárom. Môžu výrobok skontrolovať a prediskutovať vaše riziko nepriaznivých účinkov.
Aký je výhľad?
Úroveň SHBG sa bude meniť počas celého vášho života.
Ak je vaša koncentrácia SHBG mimo normálneho rozsahu pre váš zdravotný profil, váš lekár skontroluje vaše príznaky a určí základnú príčinu.
V niektorých prípadoch môže byť všetko, čo potrebujete, aby ste svoje hladiny SHBG dostali späť na správnu cestu, niekoľko zmien životného štýlu. V iných prípadoch môže byť potrebná kombinácia liekov na predpis a iných klinických terapií.
Ak sa nenájde žiadny základný stav, váš lekár vás bude informovať, aké kroky, ak existujú, podniknúť ďalšie.