Prejavy a príznaky, ktoré môžu byť pre vaše dieťa neznášanlivé na laktózu

Kravské mlieko môže spôsobiť veľa na brušku - u dospelých a deti. Aj keď to nie vždy bráni tomu, aby sme jedli misku zmrzliny, môžeme to zaplatiť neskôr známym grganím žalúdka.

Vinníkom problémov s bruškom je zvyčajne laktóza v mlieku. Ak neznášate laktózu, vaše telo nedokáže stráviť laktózu - cukor v mliečnych výrobkoch. Výsledkom je, že konzumácia mlieka alebo konzumácia mliečnych výrobkov, ako sú syry alebo jogurty, môže spôsobiť príznaky od žalúdočných kŕčov až po hnačky.

Mnoho dospelých žije s intoleranciou laktózy. V skutočnosti sa odhaduje, že postihuje až 30 až 50 miliónov dospelých Američanov. Ale zriedkavejšie to môžu mať aj deti.

Tu je potrebné vedieť o intolerancii laktózy u detí a o tom, ako intolerancia ovplyvňuje dojčenie a kŕmenie umelým mliekom.

Aké sú príznaky intolerancie laktózy u detí?

Samozrejme, ak sa zdá, že vaše dieťa má problémy s trávením mliečnych výrobkov, nemusí to nutne znamenať, že netoleruje laktózu. Ich príznaky by mohli byť spôsobené niečím iným. (Nič o rodičovstve nie je nikdy jednoduché, že?)

Ale príznaky laktózovej intolerancie u detí zvyčajne zahŕňajú:

• hnačka (prečítajte si nášho sprievodcu po laktácii, ktorá neznáša laktózu)
• kŕče v žalúdku
• nadúvanie
• plyn

Pretože deti nemôžu rozprávať, nemôžu vysvetliť, čo ich trápi. Nie je vždy ľahké zistiť, či majú žalúdočné problémy.

Medzi príznaky bolesti žalúdka patria:

• zaťať päste
• vyklenutie ich chrbtov
• kopaním alebo zdvíhaním nôh
• plač pri prechode benzínu

Nafúknuté brucho môže vyzerať o niečo väčšie ako zvyčajne a na dotyk je tvrdé.

Ďalším znakom intolerancie laktózy sú príznaky, ktoré sa objavujú krátko po kŕmení - do 30 minút až 2 hodín po konzumácii materského mlieka, mliečnej výživy alebo tuhej stravy obsahujúcej mliečne výrobky.

Je to namiesto toho alergia na mlieko?

Nezabúdajte tiež, že vaše dieťa nemusí mať problém s laktózou, ale skôr s alergiou na mlieko.

Príznaky alergie na mlieko sú podobné príznakom intolerancie laktózy, ale tieto stavy nie sú rovnaké.

Alergia na mlieko je druh potravinovej alergie, ku ktorej dochádza pri nadmernej reakcii imunitného systému na mliečne výrobky. Ak má vaše dieťa alergiu na mlieko, môže mať žalúdočné ťažkosti a hnačky. Budú však mať aj príznaky, ktoré sa pri intolerancii nevyskytujú:

• sipot
• kašeľ
• opuch
• svrbenie
• vodnaté oči
• zvracanie

Ak máte podozrenie na alergiu na mlieko - dokonca aj na ľahkú alergiu - vyhľadajte svojho lekára. Alergia na mlieko môže postupovať a spôsobiť závažné príznaky, ako je pokles krvného tlaku, ťažkosti s dýchaním a anafylaxia. Podľa Výskumu a vzdelávania v oblasti potravinovej alergie postihuje alergia na mlieko asi 2,5 percenta detí do 3 rokov.

Aká častá je intolerancia laktózy u detí?

U väčšiny ľudí s intoleranciou laktózy sa príznaky rozvinú až v neskoršom veku, keď klesá prirodzená produkcia laktázy - enzýmu, ktorý pomáha telu tráviť laktózu - v tele.

K tomuto poklesu obvykle nedochádza až neskôr v detstve, počas dospievania alebo v dospelosti. Takže intolerancia laktózy u detí mladších ako 1 rok je dosť zriedkavá - ale nie je to nemožné.

Vrodený nedostatok laktázy

Niektoré deti trpia neznášanlivosťou laktózy, pretože sa narodili bez laktázových enzýmov. Toto sa nazýva vrodený nedostatok laktázy. Ak tento nedostatok má vaše dieťa, poznáte ho takmer okamžite po narodení. Budú mať príznaky po požití materského mlieka - ktoré tiež obsahuje laktózu - alebo po umelom mlieku z kravského mlieka.

Nie je známe, koľko detí sa narodí s týmto ochorením na celom svete. Zaujímavý fakt: Zdá sa, že je to najbežnejšie vo Fínsku, kde asi 1 zo 60 000 novorodencov nedokáže stráviť laktózu. (Upozorňujeme, že toto je stále dosť zriedkavé!)

Príčinou tohto nedostatku je mutácia génu LCT, ktorá v podstate dáva telu pokyn, aby produkoval enzým potrebný na trávenie laktózy. Toto je zdedený stav, takže deti dedia túto génovú mutáciu od oboch svojich rodičov.

Vývojový nedostatok laktázy

Niektoré predčasne narodené deti sa narodia s vývojovým nedostatkom laktázy. Toto je dočasná intolerancia, ktorá sa vyskytuje u dojčiat narodených pred úplným vyvinutím tenkého čreva (zvyčajne pred 34. týždňom tehotenstva).

U niektorých detí sa po vírusovom ochorení, napríklad gastroenteritíde, vyskytne dočasná intolerancia laktózy.

Ako sa u dieťaťa diagnostikuje intolerancia laktózy?

Ak má vaše dieťa príznaky intolerancie laktózy, nediagnostikujte si tento stav sami. Poraďte sa so svojím pediatrom. Budú mať viac skúseností s rozlišovaním medzi intoleranciou laktózy a alergiou na mlieko.

Pretože intolerancia laktózy je u dojčiat neobvyklá, môže vás lekár odporučiť k alergiológovi, aby vylúčil alergiu na mlieko po tiež vylúčenie ďalších bežných zažívacích problémov.

Alergik môže vystaviť pokožku vášho dieťaťa malému množstvu mliečnych bielkovín a potom sledovať jeho alergickú reakciu.

Ak vaše dieťa nemá alergiu na mlieko, lekár vám môže odobrať vzorku stolice, aby skontroloval kyslosť jeho hovienka. Nízka kyslosť môže byť znakom malabsorpcie laktózy a stopy glukózy sú dôkazom nestrávenej laktózy.

Váš lekár môže tiež navrhnúť vylúčenie laktózy z potravy na 1 až 2 týždne, aby zistil, či sa ich zažívacie príznaky zlepšia.

Ako intolerancia laktózy ovplyvňuje dojčenie a kŕmenie umelým mliekom?

Ak diagnostické testy potvrdia intoleranciu laktózy, okamžite neprepadajte panike a neprestaňte kojiť. To, či môžete pokračovať v dojčení, závisí od typu nedostatku laktázy.

Napríklad ak sa u vášho dieťaťa po vírusovom ochorení objaví intolerancia laktózy, všeobecne sa odporúča pokračovať v dojčení. Materské mlieko môže posilniť ich imunitný systém a pomôcť im liečiť črevo.

Ak má vaše dieťa vývojový nedostatok laktázy z dôvodu predčasného pôrodu, tento stav trvá iba niekoľko týždňov alebo mesiacov. Vaše dieťa teda môže bez problémov piť mliečnu výživu alebo materské mlieko, hoci medzitým budete musieť používať dojčenskú výživu bez laktózy.

Dojčenie však nie je možné, ak má vaše dieťa vrodený nedostatok laktázy. Laktóza v materskom mlieku môže spôsobiť silné hnačky a viesť k dehydratácii a strate elektrolytov. Budete musieť kŕmiť svoje dieťa dojčenskou výživou bez laktózy.

Prejde moje dieťa intoleranciou laktózy?

Intolerancia laktózy po vírusovom ochorení alebo predčasnom pôrode je zvyčajne dočasná - hurá! - a telo vášho dieťaťa môže nakoniec produkovať normálne hladiny laktázového enzýmu na trávenie cukru v mlieku.

Ale vrodený nedostatok laktázy je celoživotný stav a budete musieť upraviť stravu svojho drobca, aby ste sa vyhli príznakom.

Dobrou správou je, že počiatočná dojčenská výživa neobsahujúca laktózu obsahuje živiny - ako vápnik, vitamín D a vitamín A - ktoré deti dostávajú pri pití výrobkov na báze laktózy. (A nikdy nebol lepší čas vyrastať s intoleranciou laktózy, pretože toľko ľudí je bez mliečnych výrobkov.)

Potraviny, ktorým sa treba vyhnúť

Keď kupujete jedlo pre svoje dieťa, prečítajte si štítky a nekupujte predmety obsahujúce laktózu (srvátka, vedľajšie mliečne výrobky, sušené odtučnené sušené mlieko, sušina sušeného mlieka a tvaroh).

Medzi obľúbené jedlá vhodné pre deti, ktoré môžu obsahovať laktózu, patria:

• jogurt
• pripravené ovsené vločky
• vzorec
• instantná zemiaková kaša
• palacinky
• sušienky (vrátane zúbkov)
• cookies
• puding
• zmrzlina
• zmrzlina
• syr

Otázka: Ak moje dieťa netoleruje laktózu a dojčím, pomôže to, ak Ja prestať jesť laktózu - alebo budem musieť ešte prejsť na mliečnu výživu?

Odpoveď: Vylúčenie mliečnych výrobkov alebo laktózy z potravy nezníži laktózu v materskom mlieku. Materské mlieko prirodzene obsahuje laktózu.

V závislosti od typu intolerancie laktózy, ktorú vaše dieťa má, bude pravdepodobne potrebné prejsť na formuláciu bez laktózy. Niektorá intolerancia laktózy je krátkodobá situácia a časom sa upraví. Vrodená intolerancia laktózy nezmizne a vaše dieťa bude musieť zostať bez laktózy celý život.

Vykonajte všetky zmeny v stravovaní svojho dieťaťa s pomocou svojho lekára.

- Carissa Stephens, RN

Jedlo so sebou

Neschopnosť stráviť cukor v mlieku môže byť pre dieťa nepríjemná, ale hnačka, plyn a bolesť žalúdka nie vždy znamenajú intoleranciu laktózy. Tieto príznaky môžu naznačovať alergiu na mlieko, všeobecné zažívacie ťažkosti bežné v prvých 3 mesiacoch života alebo niečo iné.

Ak sa domnievate, že vaše dieťa má problémy s trávením mlieka, vyhľadajte diagnózu u svojho pediatra. A vezmite si srdce - hoci sa diagnóza na prvý pohľad môže javiť ako skľučujúca, nasmeruje vás to na najlepšiu cestu k šťastnejšiemu a menej rozrušenému dieťaťu.