Prehľad
Zranenia nechtového lôžka sú typom poranenia prstov, ktoré sú najbežnejším typom poranenia ruky pozorovaným na nemocničných pohotovostiach. Môžu byť menšie alebo tiež veľmi bolestivé a nepohodlné, dokonca môžu obmedziť pohyb vašich prstov.
K poraneniu nechtového lôžka môže dôjsť mnohými spôsobmi. Často sa to stane, keď je váš necht zachytený medzi dvoma predmetmi alebo zasiahnutý niečím ťažkým, ako napríklad zabuchnutím dverí, pádom niečoho alebo nárazom kladiva. Môžu byť tiež spôsobené porezaním, napríklad od noža alebo pílky.
Zranenia nechtov sú takmer vždy liečiteľné, ale v zriedkavých prípadoch môžu spôsobiť deformácie nechtov.
Príčiny poškodenia nechtového lôžka
Keď je váš konček prsta alebo nechtové lôžko zovreté, rozdrvené alebo porezané, spôsobí to poranenie nechtového lôžka.
K pomliaždeniu môže dôjsť, keď sa váš prst zachytí medzi dvoma predmetmi alebo vo dverách. Ťažké predmety padajúce na prst môžu tiež spôsobiť poranenie nechtového lôžka, pretože môžu byť zasiahnuté kladivom.
Poranenie nechta, nechtového lôžka alebo šliach, ktoré používate na narovnanie a ohnutie bruška prsta, môžu spôsobiť poranenie nechtového lôžka. Poranenie nervových zakončení v končekoch prstov môže tiež spôsobiť poranenie nechtového lôžka.
Typy poranení nechtového lôžka
Zranenia nechtového lôžka môžu spôsobiť:
- krv sa spojí pod nechtom
- necht sa vám rozbije na kúsky
- necht sa ti bude trhať
Existuje mnoho druhov poranení nechtového lôžka, vrátane:
Subungválny hematóm
Subungválny hematóm je, keď sa vám krv zachytí pod nechtovým lôžkom. Je to zvyčajne spôsobené tým, že sa váš necht rozdrví alebo zasiahne ťažký predmet. Medzi príznaky patrí pulzujúca bolesť a váš necht zmení na čierny a modrý. Spravidla to vyzerá ako modrina pod nechtom.
Rana na nechtovom lôžku
Trženie nechtového lôžka je to, keď sa vám nechty a podkladové nechtové lôžko ostrihajú. Je to zvyčajne spôsobené pílou alebo nožom, ale môže to byť tiež spôsobené zdrvujúcim zranením. Ak máte tržnú ranu na nechte, pravdepodobne bude krvácať. Budete vidieť rez cez necht. Ako sa uzdravuje, môžete mať veľkú modrinu.
Avulzia nechtového lôžka
K avulzii nechtového lôžka dochádza, keď sa váš necht a časť nechtového lôžka odtiahne od zvyšku prsta. Bežne sa to stane vášmu prstu a je to spôsobené tým, že sa váš prst v niečom zasekne alebo zasekne. Avulzie nechtového lôžka sú veľmi bolestivé a spôsobujú opuch prstov. Zlomeniny prstov sú tiež bežné pri tomto druhu poranenia.
Ak máte odpor nechtového lôžka, bude sa vám musieť necht odstrániť, ak sa vám počas poranenia neodlial.
Iné zranenia
Existujú aj poranenia nechtového lôžka, ktoré postihujú viac ako vaše nechtové lôžko, napríklad zlomenina prsta alebo amputácia.
Oprava nechtového lôžka
Oprava poranenia nechtového lôžka sa bude líšiť v závislosti od typu poranenia. Ak je vaše zranenie vážne, lekár vám môže urobiť röntgenové vyšetrenie na kontrolu zlomenín. Môžete tiež dostať anestéziu, aby váš lekár mohol lepšie sledovať váš necht a liečiť vaše zranenie bez toho, aby spôsoboval viac bolesti.
Medzi bežné spôsoby liečby poranení nechtového lôžka patria:
- Pre subungválne hematómy. To sa dá vypustiť cez malý otvor v nechte, ktorý sa zvyčajne vyrába ihlou. To tiež zmierňuje bolesť a tlak. Ak subungválny hematóm pokrýva viac ako 50 percent nechtov, možno si budete musieť nechať necht odstrániť, aby ste si mohli urobiť stehy.
- Na tržné rany na nechtoch. Toto zranenie môže vyžadovať stehy. Ak je strih závažný, bude pravdepodobne potrebné nechty odstrániť. Malo by to dorásť.
- Na avulzie nechtového lôžka. Toto zranenie si vyžaduje odstránenie nechtu. Ak máte tiež zlomeninu prsta, bude potrebné ju zavinúť. Možno budete potrebovať dlahu až na tri týždne, v závislosti od závažnosti poranenia.
Výhľad na úraz
Mnoho poranení nechtového lôžka sa dá úplne napraviť. Napríklad váš necht by sa mal vrátiť do normálu po vyprázdnení subungválneho hematómu. Niektoré ťažké poranenia však môžu viesť k zdeformovaniu nechtu. Je to pravdepodobnejšie, keď sa poraní dno nechtového lôžka.
Najčastejšou komplikáciou poranenia nechtového lôžka sú háčik a štiepený necht. K háčiku dôjde vtedy, keď necht nemá dostatočnú kostnú oporu a krivky okolo prsta. Môže sa liečiť odstránením nechtu a orezaním časti matice nechtov, čo je tkanivo, na ktorom spočíva váš necht.
Rozdeľuje sa necht, pretože váš necht nemôže prerásť cez jazvové tkanivo. Ošetruje sa odstránením nechtu, ktorý už vyrástol, a ošetrením alebo odstránením jazvy, aby mohol nový necht správne dorásť.
Ak je váš necht úplne alebo čiastočne odstránený, dorastie vám. Približne týždeň trvá, kým sa necht opäť zrastie, a tri až šesť mesiacov, kým úplne dorastie. Po odstránení nechtu budete musieť mať zakrytý konček prsta, kým bude necht opäť dorastať.
Domáce ošetrenie nechtovej postele
Mnoho poranení nechtového lôžka vyžaduje lekára. Existuje však niekoľko krokov, ktoré by ste mali urobiť pred návštevou lekára pri poranení nechtového lôžka:
- Odstráňte všetky šperky z vašich rúk. Ak je váš prst príliš opuchnutý na to, aby vám vypol zvonenie, okamžite vyhľadajte svojho lekára.
- Zranenie jemne umyte, najmä ak krváca.
- V prípade potreby aplikujte obväz.
Kedy navštíviť lekára
Ak je vaše zranenie ľahké, môžete ho liečiť doma. Napríklad ak je váš subungválny hematóm malý (štvrtina veľkosti nechtu alebo menej), nemusíte navštíviť lekára. Okrem toho, ak je váš necht úplne odstránený a nechtové lôžko alebo zvyšok prsta nie sú zranené, možno nebudete musieť vyhľadať lekára.
Ak máte v nechtovom lôžku hlboký rez, mali by ste navštíviť lekára, najmä ak neprestáva krvácať. Subunguálne hematómy, ktoré pokrývajú viac ako štvrtinu nechtov, tiež potrebujú lekárske ošetrenie.
Ak je váš prst veľmi opuchnutý alebo bolestivý alebo si myslíte, že je zlomený, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.
