na prvý pohľad
- Harvard Pilgrim predáva plány doplnkov Medicare (Medigap) v Massachusetts, Maine a New Hampshire.
- Všetky plány nemusia byť dostupné vo všetkých oblastiach.
- Na registráciu do Medigap musíte mať originálny Medicare (časť A a časť B).
Harvard Pilgrim je poisťovňa, ktorá predáva plány Medicare Advantage a plány Medicare doplniť (Medigap). Tieto plány predáva ľuďom, ktorí žijú v Massachusetts, Maine a New Hampshire.
V Maine a New Hampshire predáva Harvard Pilgrim päť rôznych typov plánov Medigap. V Massachusetts predáva tri typy plánov.
Ak žijete v týchto štátoch a skúmate plány spoločnosti Medigap, tu by ste mali vedieť o ponukách Harvarda Pilgrima.
Aké služby pokrývajú plány doplnkov Harvard Pilgrim?
Súkromné poisťovacie spoločnosti ako Harvard Pilgrim predávajú poistenie Medigap, aby znížili vaše výdavky. Plány sú štandardizované a pomenované pre písmená A až N, aj keď niektoré plány (napríklad plán H a plán J) už nie sú k dispozícii.
Líšia sa od častí názvu Medicare s písmennými názvami, napríklad Medicare časť A a Medicare časť B.
Časti Medicare sa týkajú krytia vašej zdravotnej starostlivosti, ako napríklad nemocenské poistenie (časť A) alebo zdravotné poistenie (časť B) týkajúce sa napríklad pokrytia návštevy lekára. Plány Medigap vám pomôžu pokryť vaše výdavky na toto pokrytie.
Príklady výdavkov, ktoré môžu plány Medigap pokrývať, sú:
- Časť A náklady. Plány Medigap môžu pokrývať náklady spojené s časťou A, ako napríklad spoluúčasti časti A, spoluúčasť na poistení časti A a spolupoistenie v starostlivosti o hospic a kvalifikované ošetrovateľské zariadenie časti A, alebo spoločné platby.
- Časť B. Plány Medigap môžu pokrývať náklady časti B, ako napríklad spolupoistenie alebo splátky a nadmerné poplatky časti B.
- Havarijné ošetrenie v zahraničí. Táto možnosť pokrytia pomáha platiť za určité náklady na zdravotnú starostlivosť (zvyčajne až okolo 80 percent), keď cestujete do zahraničia.
- Krv až po prvé tri pinty. Ak požadujete transfúziu krvi počas pobytu v nemocnici, tieto plány pokryjú až prvé tri pinty potrebnej krvi, ktorých zaplatenie z vrecka môže byť nákladné.
- Výdavky z vlastného vrecka. Plány K a L obmedzujú vreckové výdavky až do stanovenej výšky. Ak v danom roku miniete stanovenú sumu na zdravotnú starostlivosť, vaša politika Medigap pokryje zvyšok vašich hotových výdavkov po zvyšok roka.
Každá politika sa líši z hľadiska pokrytia. Pri výbere toho najlepšieho pre vás je dobré vziať do úvahy vaše potreby a rozpočet.
Harvard Pilgrim Medigap plánuje ďalšie výhody
Harvard Pilgrim ponúka predplatiteľom plánov aj ďalšie výhody. Medzi príklady týchto výhod patria zľavy a sporiace programy, ako napríklad:
- zľavnené členstvo v Universal Dental Plan, ktorý ponúka 20 až 50 percentnú zľavu na všetky zubné zákroky zo svojej siete zúčastnených zubných lekárov
- úspory na načúvacích prístrojoch a nákupe okuliarov
- úspory alternatívnych liečebných postupov, ako sú masáže, akupunktúra a chiropraktická starostlivosť
- preplatenie členských príspevkov vo fitnes zariadeniach alebo na kurzoch
Existuje iba niekoľko sporiacich programov, ktoré sa líšia podľa toho, kde žijete.
Aké plány spoločnosti Medigap ponúka Harvard Pilgrim?
Ponuky plánu Harvard Pilgrim Medigap sa líšia podľa miesta. Tu sú plány štátu na rok 2021.
New Hampshire a Maine
Harvard Pilgrim predáva zásady doplnkov Medicare A, F, G, M a N zákazníkom v New Hampshire a Maine.
Tieto plány Medigap sú štandardizované a zahŕňajú:
- Plán Medigap A. Tento plán poskytuje krytie pre spolupoistenie časti A a časti B, ale nie pre poistenie spoluúčasti kvalifikovaných ošetrovateľských zariadení, zahraničné cestovné výmeny alebo odpočítateľné položky Medicare časť A a časť B.
- Plán Medigap F. Plán F bol predtým najkomplexnejším plánom Medigap, kým Medicare od 1. januára 2020 nezastavila jeho dostupnosť pre ľudí, ktorí sú v Medicare noví. Plán pokrýva spoluúčasť na poistení časti A a časti B, splátky a odpočty spolu s krvou až do výšky prvé tri pinty a 80 percent zahraničných cestovných nákladov na zdravotnú starostlivosť.
- Medigap Plan G. Plán G, ktorý je teraz najkomplexnejším dostupným plánom Medigap, pokrýva spoluúčasť a splátky Medicare časť A a časť B, odpočítateľnú časť A, krv až do výšky prvých troch pollitrov a 80 percent zahraničných cestovných nákladov na zdravotnú starostlivosť.
- Medigap Plan M. Medigap Plan M pokrýva okrem iného náklady na zaistenie spoluúčasti a poistenie v hospicovej starostlivosti, prekrvenie prvých troch pollitrov a 50% odpočítateľnej položky Medicare časť A.
- Medigap Plan N. Medigap Plan N je podobný plánu M, s tým rozdielom, že pri niektorých návštevách kancelárie a pohotovosti je potrebné platiť spolu.
Ďalej je uvedený graf, ktorý vám umožňuje porovnať plány Medigap, ktoré ponúka Harvard Pilgrim:
Dostupné plány v Massachusetts
Massachusettské štruktúry Medigap plánuje inak ako väčšina štátov. Namiesto možnosti plánu A až N má Massachusetts tri plány:
- Základný plán
- Dodatok 1 Plán
- Dodatok 1A
Nasledujúca tabuľka porovnáva pokrytie ponúkané každým z týchto typov plánov:
* Upozorňujeme, že ak ste v Medicare noví po 1. januári 2020, už si nemôžete kúpiť plán doplnku 1 z dôvodu zmien, ktoré zakazujú odpočítateľnosť časti B podľa nových zásad.
„Základné výhody“ uvedené v tabuľke vyššie zahŕňajú tieto náklady:
- Poistenie v časti A plus krytie ďalších 365 dní po skončení krytia Medicare
- Poistenie časti B
- prvé tri pinty krvi
- spolupoistenie v hospici alebo splátky
Štátom stanovené prínosy pokrývajú náklady, ako sú Pap testy a mamografy. Môžete skontrolovať podrobnosti plánu a získať ďalšie pokrytie požadované vo vašom štáte.
Koľko stoja plány doplnkov Harvard Pilgrim Medicare?
Plány doplnkov Medicare sa môžu líšiť v závislosti od:
- vybraný plán
- oblasť, v ktorej žijete
- ďalšie faktory, napríklad váš vek a fajčenie
Odhady nákladov na plány Medigap môžete vyhľadať pomocou nástroja Medicare na vyhľadanie plánov.
Nasleduje niekoľko príkladov mesačných prémiových rozsahov Medigap v obslužných oblastiach Harvard Pilgrim. V týchto príkladoch sme použili údaje o 65-ročnej žene, ktorá nefajčí.
Sú to iba odhady nákladov. Mesačné poistné sa môže líšiť v závislosti od vášho PSČ, veku a celkového zdravotného stavu.
Môžete požiadať spoločnosť priamo o cenovú ponuku pre vašu konkrétnu situáciu.
Čo je liek Medigap?
Cieľom Medigap je znížiť výdavky hotové, ak máte originálny Medicare (časti A a B).
Tieto štandardizované politiky majú za cieľ znížiť vaše náklady v rámci Medicare, medzi ktoré patria:
- splátky
- spoluvlastnícke náklady
- odpočítateľné položky
Na rozdiel od mnohých politík Medicare sa môžete do Medigap zaregistrovať kedykoľvek. Prvýkrát máte nárok počas počiatočného obdobia registrácie: 3 mesiace pred, mesiac a 3 mesiace po 65. narodeninách.
Plány Medigap sú špecifické pre dané miesto. Nie všetky plány sú ponúkané v každom štáte a Medicare nevyžaduje, aby poisťovacie spoločnosti predávali všetky plány Medigap.
Ak máte program Medicare Advantage (časť C), nemôžete si kúpiť pravidlá Medigap.
Môžete však mať originálny Medicare s politikou časti D (liek na predpis) a politikou Medigap. Medicare vyžaduje, aby ste mali pravidlá časti D, ale nemusíte si kupovať program Medigap.
Jedlo so sebou
Harvard Pilgrim ponúka plány Medigap, ktoré sa líšia podľa štátov. Ak si vyberiete jeden z týchto programov, môžete so svojím členstvom získať aj ďalšie výhody, napríklad zľavy na niektoré zdravotné služby.
Ak chcete zistiť konkrétne náklady na plán alebo zakúpiť program Harvard Pilgrim, kontaktujte miestneho obchodného zástupcu. Pamätajte, že nie ste povinní kúpiť si plán, pokiaľ ich kontaktujete.
