Pod oceánom je celý svet a potápanie a šnorchlovanie sú vynikajúcim spôsobom, ako tento svet nahliadnuť. Pre ľudí s cukrovkou však môže byť zložité rozhodnúť sa, či sa do toho ponoriť - kvôli našej potrebe neustále monitorovať hladinu cukru v krvi, aby sme zaistili našu bezpečnosť po celú dobu.
Našťastie existuje veľa PWD (ľudí s cukrovkou), ktorí sa odvážili vyskúšať, úspešne sa potápať a dokonca sa im podarilo vymyslieť spôsoby, ako so sebou vziať D-technológiu aj pod vodu.Sme fascinovaní ich príbehmi a samozrejme existujú aj oficiálne protokoly „potápania s cukrovkou“, ktoré existujú, ale niektorí potápači tvrdia, že nejdú dosť ďaleko a sú skutočne príliš nebezpečné na to, aby boli použité, ako je napísané - najmä v tejto modernej dobe deň D-tech.
Potápanie s diabetom: protokoly
Vedúcim orgánom, ktorý určuje pravidlá pre tento typ vecí, je Divers Alert Network (DAN), skupina neziskových organizácií, ktorých cieľom je bezpečné potápanie. Zmapovali konkrétne politiky pred niečo viac ako desiatimi rokmi. Je zaujímavé, že pred rokom 1997 DAN odradila PWD od hľadania potápačskej certifikácie kvôli hypo riziku. Po preštudovaní problému asi pred dvoma desaťročiami zistila sieť posunutú svoju politiku umožňujúcu rekreačne sa potápať závislé od inzulínu.
Trvalo ešte niekoľko rokov, kým DAN a profesionálna podmorská hyperbarická lekárska spoločnosť (UHMS) formalizovali oficiálnu politiku, po ktorej nasledovalo formálne sledovanie politiky zo strany Svetovej rady pre rekreačné potápanie (WRSTC), ktorá bola založená v roku 1999 s cieľom vytvoriť minimálne pokyny pre školenie pre certifikačné agentúry na celom svete.
Takže to je super, že? No určite. Stále však našej komunite D neposkytuje praktické rady o „spôsobe“ riadenia cukru v krvi pri potápaní, takže sa mnohí rozhodli buď sa nepotápať, alebo urobiť všetky svoje dávky inzulínu a kontroly BG skôr, ako sa dostanú do vody. A nemusí to byť v skutočnosti bezpečné.
"Podľa môjho názoru je to riskantné, pretože čas medzi prejavmi a liečbou by mohol hypoglykémiu ešte zhoršiť," hovorí E1 Rossová, pozorovateľka T1D, dvadsiatnička z Talianska diagnostikovaná v roku 2009, ktorá sa roky potápala v Chorvátsku a Červenom mori. „Ďalej, rýchly výstup a vynechanie bezpečnostného zastavenia zvyšujú riziko dekompresnej choroby,“ dodáva.
Potápanie s diabetom: Okolo D-komunity
V rámci našej Diabetes Online Community (DOC) počúvame príbehy a vidíme zábavné fotografie osôb so zdravotným postihnutím, ktoré to pri tom, ako sa zdá, majú radi. V poslednej dobe sme dokonca počuli niekoľko kolegov typu 1, ktorí sa podelili o svoje osobné postupy monitorovania údajov CGM a krvných cukrov, keď sú pri skutočných ponoroch pod vodou.
Taliansky a chorvátsky zážitok
Začiatkom tohto leta sme videli video na Instagrame, ktoré Erica zdieľala so svojimi zážitkami pod vodou pomocou systému monitorovania glukózy Flash FreeStyle Libre. 24-ročná študentka - ktorá má náhodou otca, ktorý je endokrinológom a jej rodičia boli obaja inštruktormi potápania, keď bola mladá - hovorí, že sa potápala roky, dokonca aj pred diagnostikovaním.
Po diagnostikovaní T1D hovorí, že sa pokúsila len jesť glukózu pod vodou, aby liečila prichádzajúce minimá, ale väčšinou „pokračovala v potápaní ako predtým“.
Čím viac sa do toho pozrela, tým viac videla, že v mnohých ohľadoch to vyzeralo tak, že odborníci v oblasti medicíny a potápania považovali potápanie za zakázanú alebo tabuizovanú činnosť pre PWD - najmä čo sa týka protokolu WRSTC, ktorý považuje za dobrý začiatok. ale celkovo nedostatočné.
- odporúčajú udržiavať hladinu glukózy medzi 150 - 300 mg / dl z dôvodu strachu z hypoglykémie, ktorá môže zvýšiť dehydratáciu (nebezpečné pri potápaní)
- rizikový je aj ich pohotovostný protokol, pretože nelieči hypoglykémiu okamžite a rýchlo sa objaví na povrchu - čo môže zvýšiť pravdepodobnosť dekompresnej choroby
„(Pokyny) sú dobré, pretože sa snažia dať diabetikom príležitosť na potápanie, ale aj úzkoprsí, pretože iba učia svoj protokol a nechcú, aby sa zlepšoval ... zatiaľ to nie je demonštrované ani overené, takže som myslím si, že teraz by sa to mohlo znovu zamyslieť, keď sa CGM rozširuje a pracuje. “
Počas potápania v Chorvátsku v máji 2018 použila Erica vodotesné puzdro na fotoaparát na zabezpečenie ručnej čítačky svojho nového bleskového glukózového monitora Abbott Libre FreeStyle. Pripevnila ho na šnúru bungee a zistila, že je správne pripojená cez puzdro a neoprén. Dokázala skenovať a získavať namerané hodnoty a namočenie senzora Libre neovplyvnilo jej namerané hodnoty. Podľa nej to fungovalo veľmi dobre a „vďaka čomu bolo potápanie bezpečnejšie“.
Vytvorila krátke video a zverejnila ho na Instagrame o tom, ako používa Libre pod vodou, a od tej doby vytvorila ďalšiu verziu bazéna, ktorá zobrazuje skenovanie Libre, ako aj to, ako lieči Lows pod vodou. Erica pokračuje vo svojich experimentoch s nádejou, že potvrdí existujúce protokoly WRSTC a DAN a nakoniec bude s týmito skupinami pracovať na zlepšení pokynov v knihách pre potápanie s diabetom.
Austrálske dobrodružstvo
Naša kamarátka zo Seattlu Dana Lewis, ktorá je v komunite #WeAreNotWaiting dobre známa za to, že vymyslela technológiu OpenAPS s uzavretou slučkou, tiež v poslednej dobe zaznamenáva svoje potápanie s cukrovkou. Práve sa vrátila z cesty do Austrálie, kde si spolu s manželom Scottom Leibrandom užila potápanie vo Veľkom bariérovom útese.
Toto nebolo prvýkrát, čo sa Dana potápala a musela zohľadniť svoj diabetes a systém OpenAPS. O tom začiatkom roku 2017 písala o tom, ako sa orientovala v dobrodružstve na Havaji. Pri tejto najnovšej ceste po celom svete Dana poznamenala, že Austrália má v skutočnosti niektoré z najprísnejších obmedzení týkajúcich sa potápania a zdravotných stavov na svete, a preto musela prejsť konkrétnym procesom.
Tentokrát Dana pomocou FreeStyle Libre (podobne ako vyššie opísaná Erica) použila vodotesné puzdro / tašku na telefón pre ručný prijímač a dokázala naskenovať svoj snímač Libre pod dvoma mokrými oblekmi.
Fungovalo to výborne, hlási sa Dana!
O celú skúsenosť sa podelila v blogovom príspevku, zatiaľ čo bola na dovolenke, ale poznamenala, že jej podmorský MacGyverying urobil z viacerých ponorov ešte úžasnejší zážitok.
"Vodotesné puzdro malo remienok, kde si ho mohol nosiť okolo krku, čo som aj urobil." Skončilo to občas nepríjemne (pretože taška sa počas smrti vznášala nad vami a niekedy sa zachytila o môj šnorchel), ale fungovalo to. (Pre budúce výlety by som pravdepodobne našiel pružnú šnúru, ktorá by sa pripevnila k môjmu BCD, kde by bol prístupný, ale nemusel by mi plávať alebo byť zavesený na krku.) “
Úžasné! Tiež nás potešilo, keď sme videli Danine tipy a triky na akékoľvek podvodné aktivity, od využívania technológií až po liečenie, a mali sme na pamäti všetky úlohy spojené s riadením D, zatiaľ čo ste ponorení.
Potápanie s diabetom v Strednej Amerike a Ázii
Brian Novak, ktorému bola diagnostikovaná 27 rokov v roku 2000, hovorí v oblasti Boulder, CO, že už roky je dobrodruhom s T1D na palube a jeho súčasťou je aj potápanie. Potápal sa po celom svete a je držiteľom certifikátu v Hondurase, Paname, Routane a Thajsku.
„Zo všetkých dobrodružstiev, ktoré som mal, nie je nič také jedinečné ako potápanie,“ napísal v príspevku Beyond Type 1 ešte v roku 2015. „Milujem to! S trochou vzdelania, odbornej prípravy a malého plánovania je potápanie niečo, čo by väčšina ľudí s cukrovkou mala zvládnuť. “
Brian to nedávno povedal DiabetesMine že nepoužil CGM pri potápaní a nebol si istý, ako dobre to môže fungovať pod vodou. Okrem potápania si všimol, že má problémy s udržaním senzorov CGM, keď trávi čas v oceáne, a preto svoj CGM zvyčajne nepoužíva počas týždňa, v ktorom sa potápa.
Keď Brian počul zhora príbehy Dany a Erica a spomenul Libre, Brian sa čudoval možnostiam.
"Páni, to je úžasné!" Byť schopný používať CGM a vedieť, že sa pri potápaní nezrútite, by určite pomohlo upokojiť vašu myseľ, aby ste si mohli potápanie užiť, “zdieľal v e-maile. "Husté!"
– – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – –
Celkom súhlasíme!
Sme radi, že si môžeme vypočuť príbehy o tom, ako naši priatelia v diabetologickej komunite používajú technológie (nehovoriac o niektorých skvelých hackeroch D-Life!) Na to, čo radi robia. Dúfame, že tieto typy konverzácií môžu pomôcť ostatným a možno dokonca ovplyvniť zmeny na úrovni politiky.