Hovienko je veľkou súčasťou rodičovstva, najmä v tých dňoch novorodencov a dojčiat. (Prikývnite „áno“, ak ste lakte hlboko v špinavých plienkach!)
Môžete sa dokonca zľaknúť toho, čo občas nájdete. Rôzne farby, konzistencia a - dúšok - dokonca aj krv alebo hlien. Ste však v dobrej spoločnosti. Dobrou správou je, že väčšina hovienka, ktoré vidíte - aj tie skutočne podivne vyzerajúce veci - môže byť úplne normálna.
Existuje však niekoľko prípadov, kedy môžete mať dôvod na obavy. Vezmite si napríklad laktózu. Je to cukor, ktorý sa nachádza v materskom mlieku aj vo formule. Aj keď sú veľmi malé, niektoré deti intolerujú laktózu, pretože v ich telách chýba enzým (laktáza), ktorý ich trávi. S intoleranciou prichádzajú vodnaté, riedke stolice a ďalšie zažívacie problémy.
Riedka stolica však môže znamenať aj iné veci. Ako teda spoznáte rozdiel medzi intoleranciou laktózy a bežnejšími problémami? Pozrime sa bližšie.
Súvisiace: Čo hovorí o hovädzej farbe vášho dieťaťa na jeho zdravie?
Typy intolerancie laktózy
Je dôležité si uvedomiť, že intolerancia laktózy je u detí vo veku od 2 do 3 rokov naozaj nezvyčajná. V skutočnosti má tendenciu sa objavovať častejšie u dospievajúcich a dospelých, keď je zvyčajne známa ako primárna intolerancia laktózy.
Ľudia s týmto ochorením začínajú život s dobrým prísunom laktázy, enzýmu, ktorý štiepi laktózu. Ako starnú, ich hladiny laktázy sa môžu dramaticky znížiť a sťažiť trávenie aj malého množstva mliečnych výrobkov.
Primárny nedostatok laktázy postihuje až 70 percent ľudí a určuje ho čiastočne genetika. Stáva sa tiež bežnejším javom u jedincov ázijského, afrického, hispánskeho, indiána, stredomorského a juhoeurópskeho pôvodu. Nie všetci ľudia s nedostatkom laktázy budú mať príznaky.
Vrodená intolerancia laktózy
To neznamená, že deti sa nemôžu narodiť s intoleranciou laktózy. Táto podmienka sa nazýva vrodená intolerancia laktózy, a prenáša sa geneticky - v rodinách - prostredníctvom takzvaného autozomálne recesívneho dedičstva. To znamená, že dieťa dostalo gén od počatia aj od matky aj od otca.
Svojím spôsobom je to ako vyhrať genetickú lotériu a štúdie neustále hlásia, že intolerancia laktózy je u detí extrémne zriedkavá.
Dojčatá s vrodenou neznášanlivosťou laktózy vykazujú príznaky hneď po prvom kŕmení až do 10 dní. Príznaky, ako napríklad vodnatá hnačka, sa netrvajú dlho rozvíjať, pretože - na rozdiel od primárnej intolerancie laktózy - je enzým laktáza buď nedostatočný, alebo po narodení jednoducho chýba. Môžete tiež vidieť tento stav nazývaný:
- alactasia
- hypolaktázia
- malabsorpcia laktózy
- intolerancia mliečneho cukru
- vrodený nedostatok laktázy
Galaktozémia je ďalší vrodený stav, ktorý nie je intoleranciou laktózy, ale môže podobne ovplyvniť schopnosť vášho dieťaťa spracovávať laktózu vo výžive alebo v materskom mlieku.
Je to zriedkavý metabolický stav, keď telo buď neprodukuje žiadne, alebo neprodukuje dostatok GALT, čo je pečeňový enzým potrebný na odbúravanie galaktózy.
Galaktóza je súčasťou laktózového cukru, ale mať galaktozémiu nie je to isté ako netolerovať laktózu. S týmto ochorením môžu mať deti podobné príznaky, napríklad hnačky. Tieto príznaky sa zvyčajne prejavia do niekoľkých dní po narodení.
Galaktozémia môže byť životu nebezpečná, ak sa nezistí včas. Našťastie je najbežnejšia forma súčasťou štandardnej obrazovky pre novorodencov v USA.
Vývojová intolerancia laktózy
Už pri narodení je prítomná vývojová intolerancia laktózy. Je to výsledok predčasného narodenia dieťaťa (pred 34. týždňom tehotenstva). Deti narodené skoro ráno môžu mať nižšie hladiny laktázy, pretože tento enzým sa zvyčajne produkuje neskoro v treťom trimestri.
Táto forma intolerancie nemusí trvať strašne dlho. Bábätká to môžu rýchlo prerásť, keď dozrieva ich tenké črevo.
Sekundárna intolerancia laktózy
Sekundárna intolerancia laktózy môže mať vplyv na dojčatá, deti a dospelých. Pri tejto forme tenké črevo znižuje svoju produkciu laktázy v reakcii na chorobu alebo úraz.
Medzi bežných páchateľov patria napríklad Crohnova choroba, celiakia a premnoženie baktérií. U detí sa táto intolerancia môže vyvinúť po silnej hnačke, podvýžive alebo inom ochorení.
Po čase môže byť telo schopné spracovať laktózu po liečbe základného stavu.
Súvisiace: Všetko, čo potrebujete vedieť o intolerancii laktózy
Známky - vo vnútri aj zvonka plienky
Príznaky a príznaky intolerancie laktózy u detí sa zvyčajne začnú prejavovať v priebehu niekoľkých dní po narodení. Ak je vaše dieťa v poriadku niekoľko mesiacov a potom sa u nich objavia tieto príznaky, je pravdepodobný vinník nie intolerancia laktózy - pokiaľ vaše malé dieťa nebolo choré a nevyvinie si sekundárnu formu.
Medzi príznaky patria:
- hnačka
- nadúvanie, plyn a nevoľnosť
- bolesti brucha a kŕče
- podvýživa / neúspech
Pretože deti vám nemôžu povedať, čo ich trápi, môžete si všimnúť, že je vaše dieťa po kŕmení rozrušené alebo plačlivé. Ich brucho môže byť opuchnuté alebo pevné. Môžu tiež plakať, keď prechádzajú benzín alebo kakajú.
Obsah plienky môže byť tu najjasnejším indikátorom. Stoličky vášho dieťaťa môžu byť voľné a vodnaté. Môžu tiež pôsobiť objemne alebo penivo. Môžu byť dokonca kyslé, čo znamená, že môžete spozorovať podráždenie vyrážky plienky z pokožky dieťaťa. (Au!)
Liečba intolerancie laktózy u detí
Je dôležité porozprávať sa so svojím lekárom, aby ste dostali správnu diagnózu skôr, ako zmeníte receptúru alebo vyskúšate inú liečbu.
Zriedkavému dieťaťu s vrodenou intoleranciou laktózy by sa mala podať receptúra bez laktózy. Bez tohto prepnutia môžu deti zaznamenať úbytok hmotnosti a dehydratáciu. Tento stav môže byť dokonca život ohrozujúci, ak nie je liečený rýchlo.
Akonáhle je vaše dieťa dosť staré na to, aby mohlo jesť, skúste sa zamerať na potraviny bohaté na vápnik, aby ste preklenuli tento rozdiel vo výžive. Patria sem jedlá ako:
- brokolica
- fazuľa pinto
- sója obohatená o vápnik alebo iné náhrady mlieka
- chlieb a džúsy obohatené o vápnik
- špenát
Možno budete chcieť hovoriť so svojím pediatrom o doplnkoch na podporu hladiny vitamínu D u dieťaťa.
Čo by to mohlo byť namiesto toho
Pre podivné plienky vášho dieťaťa existuje niekoľko ďalších možností. Poraďte sa so svojím pediatrom, aby ste dosiahli presnú diagnózu a plán liečby.
Alergia na mlieko
Niektoré deti môžu byť alergické na kravské mlieko - je to v skutočnosti jedna z najbežnejších potravinových alergií u detí, hoci u mladších dojčiat je menej častá.
Po konzumácii mlieka imunitný systém reaguje a vyvoláva celý rad príznakov od miernych až po závažné. Môžu to byť napríklad:
- sipot
- zvracať
- kožná vyrážka alebo žihľavka
- problémy s bruškom
U vášho dieťaťa sa môžu vyskytnúť záchvaty hnačky alebo riedka stolica s krvou alebo bez krvi.
Mnoho detí z alergie na mlieko časom prerastie. V opačnom prípade sa liečbe jednoducho vyhnete umelej výžive a iným potravinám obsahujúcim mlieko od kráv a iných cicavcov.
Pri alergii na mlieko existuje malé riziko anafylaxie, takže je skutočne kľúčové zistiť, či je vaše dieťa intolerantné alebo alergické.
Neznášanlivosť na bielkoviny kravského mlieka
Niektoré deti majú problém s odbúravaním bielkovín v kravskom mlieku. Ak je vaše dieťa citlivé na mliečne bielkoviny, môžete v stolici vidieť hnačky - dokonca aj krvavé - a hlien. Vaše dieťa môže tiež pocítiť vyrážku, ekzém, bolesti brucha alebo zvracanie.
Príznaky tejto intolerancie sa zvyknú rozvinúť počas prvého týždňa po expozícii. Tento stav ovplyvňuje deti, ktoré sú kŕmené umelou výživou, ale mliečne bielkoviny môžu tiež prechádzať cez materské mlieko, ak matka konzumuje mliečne výrobky.
Túto citlivosť má asi 2 až 5 percent detí, ale zvyčajne ustúpi v čase, keď dosiahne prvé narodeniny. Takže zmrzlinový koláč môže byť stále možnosťou na veľký deň. Pripravte fotoaparát!
Nerovnováha predného a zadného mlieka
Ak dojčíte, možno ste počuli, že vaše mlieko je rozdelené do dvoch druhov. Predné mlieko môže byť ľahšie ako odstredené mlieko. Hindmilko môže pôsobiť tučnejšie ako plnotučné mlieko. Viac mlieka sa produkuje na začiatku dojčenia. Čím viac času vaše dojčiace sestry budú mať, tým viac zadného mlieka dostanú.
U niektorých detí môže dôjsť k nerovnováhe a nadmernému množstvu materského mlieka, ktoré môže spôsobiť čokoľvek od plynov až po podráždenosť. Hovienko vášho dieťaťa môže byť občas výbušné. A môže vyzerať zelene, vodnato alebo penovo.
Súvisiace: Má moje dieťa nerovnováhu predného a zadného mlieka?
Je potrebné vyskúšať neobvyklé hovienka alebo iné príznaky, ktoré naznačujú problémy s mliekom
Možno budete chcieť zmeniť receptúru pod vedením lekára, ak je vaše dieťa alergické na mlieko alebo ak vykazuje citlivosť na bielkoviny. Na trhu existuje široká škála možností, vrátane sójových a hypoalergénnych receptúr, ktoré si môžete kúpiť na voľnom predaji aj na lekársky predpis.
Možno bude potrebné, aby dojčiace mamičky upravili svoje vlastné stravovacie návyky, aby sa zabezpečilo, že mlieko a jeho bielkoviny neprenesú až na ich dieťa. To znamená vyhnúť sa zjavným potravinám, ako je mlieko, syry, jogurty a iné mliečne výrobky.
Budete tiež musieť pozorne čítať etikety, aby ste vyhľadali veci ako sušina sušeného mlieka, cmar, kazeín a ďalšie výrobky nachádzajúce sa v spracovaných potravinách. Predtým, ako začnete dodržiavať prísnu eliminačnú diétu, poraďte sa so svojím lekárom, pretože by ste mohli prísť o dôležité živiny.
Ak máte podozrenie na nerovnováhu predného a zadného mlieka, môže byť užitočná návšteva certifikovanej laktačnej poradkyne. Možno budete chcieť vyskúšať kŕmenie častejšie alebo úplné kŕmenie dieťaťa na jednom prsníku, kým prestúpite na ďalší.
Súvisiace články: Alergia na mliečne bielkoviny: Aké sú moje možnosti výživy?
Jedlo so sebou
Kŕč všetkých farieb a textúr môže byť u detí normálny. Ak je čudne vyzerajúce hovienko sprevádzané nadmerným plačom, plynmi, krvou v stolici alebo inými príznakmi, navštívte svojho pediatra.
Intolerancia laktózy je u dojčiat zriedkavá, ale existuje celý rad ďalších stavov a situácií, ktoré môžu vyžadovať zmenu receptúry alebo vyskúšanie rôznych spôsobov stravovania, aby bolo dieťa šťastnejšie a zdravšie.
