Keď si niekde na hrudi nájdete hrčku, vaše myšlienky sa môžu okamžite zmeniť na rakovinu, najmä na rakovinu prsníka. Ale v skutočnosti existuje veľa iných vecí ako rakovina, ktoré môžu spôsobiť hrudník.
Môže to byť napríklad cysta alebo absces. A aj keď sa ukáže, že ide o nádor, existuje veľká šanca, že bude benígny.
Hrudník zahŕňa prsia a pokožku. Zahŕňa tiež hrudnú dutinu (hrudnú dutinu), ktorá obsahuje chrbticu, rebrá a hrudnú kosť (hrudnú kosť). Za rebrami a hrudnou kosťou sú srdce, pľúca a pažerák.
Dutina hrudníka tiež obsahuje svalstvo, spojivové tkanivo a membrány, ako aj lymfatické uzliny, tepny a žily.
Pozeráme sa na niektoré príčiny hrudiek a na to, čo môžete očakávať, keď navštívite lekára.
Hrudné hrudky spôsobujú
Aj benígne hrudníky môžu spôsobiť problémy, ak sú príliš veľké, takže je dôležité stanoviť diagnózu. Nasleduje niekoľko typov hrudiek, ktoré sa môžu vyvinúť v hrudníku:
Cysta
Cysta je vak naplnený tekutinou alebo iným materiálom. Cysty na prsiach sa zvyčajne vyskytujú u žien vo veku od 35 do 50 rokov a sú bežné pri menopauze.
Cystu prsníka môžete dostať aj z upchatého mliekovodu (galaktokéla).
Tesne pred menštruáciou sa môžu cysty na prsiach zväčšovať a zväčšovať. Keď sa vyvinú tesne pod kožou, sú jemné a hladké. Keď sa vyvinú hlbšie, môžu sa cítiť ťažko.
Cysty na prsiach sú zvyčajne bezbolestné, pokiaľ nie sú obzvlášť veľké. Sú zriedka rakovinové.
Fibroadenóm
U žien sú fibroadenómy najbežnejšími benígnymi hrudkami. Bezbolestná hrčka sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, najmä však vo vašich 20. alebo 30. rokoch.
Hrčka je pevná a hladká a pri dotyku sa voľne pohybuje.
Lipoma
Lipóm je zhluk tukového tkaniva tesne pod kožou. Lipómy rastú pomaly a bezbolestne, pokiaľ netlačia na nervy alebo neprerastajú okolo krvných ciev. Cítia sa gumené a pohybujú sa, keď na ne tlačíte.
Lipóm môže vyvinúť ktokoľvek, zvyčajne sú však diagnostikovaní u ľudí vo veku od 40 do 60 rokov.
Lipómy sú zvyčajne neškodné a takmer vždy benígne. Existuje však veľmi zriedkavý typ rakoviny nazývaný liposarkóm, ktorý rastie v tukových tkanivách a môže sa javiť ako hlboký lipóm.
Tuková nekróza
K nekróze tukov dochádza, keď je tukové prsné tkanivo poškodené pri poranení prsníka alebo po lumpektómii alebo ožarovaní. Táto nerakovinová hrudka je bezbolestná, okrúhla a pevná.
Absces
Niekedy sa hrudka ukáže ako absces. To je hromadenie hnisu, ktorý sa zapáli.
Medzi príznaky patria:
- bolestivosť
- únava
- horúčka
Hematóm
Hematóm je krvou naplnená hmota spôsobená chirurgickým zákrokom alebo poranením prsníka. Malo by sa to uzdraviť samo.
Sklerotizujúca adenóza
Stáva sa to vtedy, keď v lobuliach prsníka dôjde k nadmernému množeniu tkanív. Môže to spôsobiť hrudky, ktoré na mamografe vyzerajú ako kalcifikáty.
Nodulárna fasciitída
Nodulárna fasciitída je typ benígneho nádoru, ktorý sa môže vyskytnúť kdekoľvek v tele, vrátane hrudnej steny, ale zriedka v prsníkoch.
Hrudka rýchlo rastie, cíti sa pevná a môže mať nepravidelné okraje. Môže to spôsobiť určitú nehu.
Zranenie hrudníka
Niekedy sa povrchová hrčka môže vytvoriť krátko po poranení hrudníka. Môže to byť bolestivé, ale bolesť a opuch sa pravdepodobne po aplikácii ľadu zlepšia.
Mimopľúcna tuberkulóza
Kostná tuberkulóza môže spôsobiť hrčky v hrudnej stene, rebrách, chrbtici a hrudnej kosti. Medzi ďalšie príznaky patrí:
- neha
- bolesť
- strata váhy
Rakovina prsníka
Hrčka v prsníku môže byť znakom rakoviny prsníka. Rakovinové hrčky sú zvyčajne tvrdé a majú nepravidelné okraje, ale hrčky v dôsledku rakoviny prsníka môžu byť tiež mäkké alebo okrúhle. Môžu, ale nemusia byť bolestivé.
Medzi ďalšie príznaky rakoviny prsníka patria:
- šupinatenie pokožky
- červená, šupinatá alebo zhrubnutá pokožka
- opuch prsníka, aj keď na ňom nie sú viditeľné hrčky
- bradavka sa otáča dovnútra
- výtok z bradaviek
- bolesť bradaviek alebo prsníkov
- opuchnuté lymfatické uzliny pod rukou alebo okolo kľúčnej kosti
Hrudná kosť spôsobuje
Okrem tých, ktoré sú uvedené vyššie, existuje niekoľko ďalších dôvodov, prečo sa vám môže vytvoriť hrčka uprostred hrudníka.
Zlomená hrudná kosť
Zlomená hrudná kosť je zvyčajne výsledkom úrazu tupými silami, ako je autonehoda, športové zranenie alebo pád z veľkej výšky. Môžete mať tiež opuch, podliatiny alebo hematóm.
Hodgkinov lymfóm
Hodgkinov lymfóm je typ rakoviny krvi, ktorý môže postihnúť aj orgány a lymfatické uzliny. Nie je to bežné, ale niekedy to môže mať vplyv na kosti vrátane rebier, chrbtice a hrudnej kosti.
Medzi príznaky patria:
- bolesť v hrudi
- opuch
- strata váhy
Príčiny hrudiek pod hrudnou kosťou
Xiphoidový syndróm
Xiphoidný syndróm je zriedkavý stav, ktorý spôsobuje zápal dolného cípu hrudnej kosti, ktorý sa nazýva xiphoidný proces.
Okrem hrčky môže spôsobiť bolesť hrudnej kosti, hrudníka a chrbta. Môže to byť spôsobené tupou traumou alebo opakovaným zranením.
Epigastrická kýla
Epigastrická kýla sa vyskytuje tesne pod hrudnou kosťou a nad pupkom, zvyčajne u detí. Môže byť prítomný pri narodení alebo sa môže vyvinúť neskôr v dôsledku slabých alebo namáhaných brušných svalov.
Medzi ďalšie príznaky patrí opuch, nepríjemné pocity alebo bolesť, ktorá sa zhoršuje počas kýchania alebo kašľa.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc
Benígne hrudky sú zvyčajne mäkké a pohyblivé, zatiaľ čo rakovinové hrčky bývajú tvrdé a nepohyblivé.
Ak máte na hrudi novú hrčku, je dobré navštíviť lekára, najmä ak je sprevádzaný:
- opuch
- bolesť v hrudi
- svalová atrofia
- rozšírenie hrudníka
- zhoršený pohyb
Mali by ste tiež navštíviť lekára, ak máte osobnú alebo rodinnú anamnézu rakoviny alebo ste prekonali traumu na hrudníku.
Diagnostikovanie hrudných hrudiek
Lekár vám položí otázky o tom, ako dlho ste mali hrčku, ako rýchlo rastie a aké ďalšie príznaky máte.
V niektorých prípadoch na diagnostiku hrudky postačí fyzické vyšetrenie. Môže to byť prípad cyst, fibroadenómu a lipómu. Mnohokrát je na stanovenie diagnózy potrebné ďalšie vyšetrenie.
Zobrazovacie testy
Zobrazovacie testy môžu pomôcť poskytnúť podrobný pohľad na hrudník, aby sa určilo presné umiestnenie a veľkosť hrudky. Môže tiež pomôcť zistiť, či hrčka rastie príliš blízko krvných ciev, kostí alebo vnútorných orgánov.
Tu sú niektoré zo zobrazovacích testov, ktoré môžete potrebovať:
- rentgén hrude
- CT
- MRI hrudníka
- mamografia
- ultrazvuk prsníkov
Biopsia
Jediným spôsobom, ako vylúčiť alebo potvrdiť rakovinu, je biopsia. Biopsia spočíva v odbere vzorky tkaniva na vyšetrenie pod mikroskopom.
V závislosti od umiestnenia hrčky sa to dá dosiahnuť aspiráciou ihlou alebo chirurgickou biopsiou.
Liečba základnej príčiny
Liečba hrudných hrudiek závisí od príčiny.
Pozeraj a čakaj
Lekár môže niekedy chcieť pred výberom liečby sledovať a sledovať hrču, aby zistil, či sama nezmizne. To môže byť prípad lipómov a niektorých cýst.
Lieky
Hrudky spôsobené poranením hrudníka je možné ošetriť voľnopredajnými (OTC) prostriedkami proti bolesti a protizápalovými látkami.
Abscesy, mimopľúcna tuberkulóza a iné infekčné príčiny môžu byť liečené antibiotikami alebo inými liekmi.
Chirurgia
Možno bude potrebné chirurgicky odstrániť nerakovinové nádory, ak interferujú s krvnými cievami, svalmi, kosťami alebo hlavnými orgánmi.
Fibroadenómy, nekróza tukov a sklerotizujúca adenóza sú obvykle chirurgicky odstránené. Pretože je ťažké odlíšiť tvárovú fasciitídu od rakoviny, mali by sa odstrániť aj tieto hrudky.
Pri poraneniach kostí môže byť chirurgický zákrok.
Primárne zhubné nádory sa zvyčajne chirurgicky odstránia. V niektorých prípadoch môže byť nádor na hrudníku sekundárny, čo znamená, že sa rozšíril do hrudníka z inej časti tela. V takom prípade chirurgické možnosti závisia od rozsahu ochorenia.
Liečba rakoviny
Okrem chirurgického zákroku môžu ďalšie liečby rakoviny zahŕňať:
- chemoterapia
- liečenie ožiarením
- imunoterapia
- cielené terapie
- paliatívnej starostlivosti
- Klinické štúdie
Zobrať
Hrudné hrudky môžu byť spôsobené rôznymi faktormi. Väčšina nie je rakovinová a mnohé z nich sú ľahko liečiteľné.
Ak máte hrudku neznámeho pôvodu, opýtajte sa lekára, či ju chcete nechať skontrolovať. Nech už je príčina akejkoľvek príčiny, včasná diagnostika a liečba vedie spravidla k ďalším možnostiam a lepším výsledkom.
