na prvý pohľad
- Fidelis je súkromná poisťovňa, ktorá ponúka plány Medicare Advantage v štáte New York.
- Plány Medicare Advantage dostupné prostredníctvom spoločnosti Fidelis sú plány HMO, HMO D-SNP, HMO-POS.
- Všetky plány Fidelis Medicare Advantage ponúkajú ďalšie výhody, ako sú vyšetrenia zraku a sluchu, a niektoré sa môžu týkať aj zubných lekárov, načúvacích prístrojov a liekov na predpis.
- Fidelis poskytuje zdravotné poistenie viac ako 2,1 miliónom príjemcov v New Yorku.
Plány Medicare Advantage sú možnosťou zdravotného poistenia, ktorú predávajú súkromné poisťovne. Niektorí sa rozhodnú zaregistrovať do týchto plánov ako alternatíva k pôvodnému programu Medicare.
V roku 2018 malo asi 34 percent populácie Medicare plán Medicare Advantage. To predstavuje viac ako 20 miliónov ľudí a predpokladá sa, že tento počet bude naďalej stúpať.
Fidelis je poisťovacia spoločnosť, ktorá ponúka niekoľko rôznych plánov Medicare Advantage v New Yorku.
Pokračujte v čítaní, pretože:
- diskutovať o rôznych druhoch plánov Fidelis
- preskúmať, aké výhody poskytujú
- preskúmať ich potenciálne náklady
Možnosti plánu Fidelis Medicare Advantage
Pozrime sa na rôzne typy plánov Medicare Advantage, ktoré sú dostupné prostredníctvom spoločnosti Fidelis.
Plány Fidelis HMO
V pláne organizácie pre údržbu (HMO) musíte byť opatrení od poskytovateľa v sieti. Ak používate poskytovateľa mimo siete, môžete byť zodpovední za úhradu všetkých nákladov na vašu starostlivosť.
Fidelis má k dispozícii jeden plán HMO. Volá sa Fidelis Medicare Advantage $ 0 Premium (HMO).
Plány Fidelis HMO-POS
Plány HMO Point-of-Service (HMO-POS) sú veľmi podobné plánom HMO.
V pláne HMO-POS vám môže byť umožnené získať niektoré typy starostlivosti od poskytovateľa mimo siete. Vaše spolupoistenie a copay za tieto služby však budú vyššie, ako keby ste boli v sieti.
Fidelis ponúka dva typy plánov Medicare Advantage HMO-POS. Oni sú:
- Fidelis Medicare Advantage Flex (HMO-POS)
- Výhoda Fidelis Medicare bez Rx (HMO-POS)
Fidelis HMO D-SNP
HMO plány dvojitého oprávnenia na špeciálne potreby (D-SNP) sú dostupné pre tých, ktorí majú kvalifikáciu pre Medicare aj Medicaid.
S týmto typom plánu sú vaše náklady na zdravotnú starostlivosť hladko pokryté medzi Medicare a Medicaid. Predídete tak medzerám v pokrytí a získate jedno kontaktné miesto s malými alebo žiadnymi hotovými nákladmi na kryté služby.
Fidelis ponúka tri Medicare Advantage HMO D-SNP:
- Fidelis Dual Advantage Flex (HMO D-SNP)
- Fidelis Dual Advantage (HMO D-SNP)
- Fidelis Medicaid Advantage Plus (HMO D-SNP)
Možnosti Fidelis časť D.
Plány Medicare časť D pokrývajú vaše lieky na predpis. Môžu sa predávať samostatne alebo v balíku s plánom Medicare Advantage.
Fidelis nepredáva samostatné plány časti D. Väčšina plánov Fidelis Medicare Advantage však zahŕňa pokrytie liekov na predpis časti D.
Aké oblasti ponúkajú plány Fidelis Medicare Advantage?
Plány Fidelis Medicare Advantage sú dostupné v mnohých oblastiach po celom New Yorku.
Pretože ponúkané typy plánov sa môžu líšiť v závislosti od miesta, niektoré plány Fidelis Medicare Advantage nemusia byť k dispozícii vo vašom kraji alebo v poštovom smerovacom čísle. Tu môžete hľadať plány podľa PSČ.
Čo zahŕňajú plány Fidelis Medicare Advantage?
Výhoda Medicare pokrýva rovnaké základné výhody ako pôvodná Medicare (Medicare časť A a Medicare časť B). Plány Fidelis Medicare preto vždy pokrývajú:
- ambulantné návštevy lekárov alebo špecialistov v primárnej starostlivosti
- ambulantné návštevy v oblasti duševného zdravia
- diagnostické a laboratórne testy
- preventívna starostlivosť
- obmedzený pobyt stacionárov v nemocniciach a kvalifikovaných ošetrovateľských zariadeniach
- pohotovostná starostlivosť
- návštevy urgentnej starostlivosti
- pohotovostná preprava sanitkou
- pracovná terapia, fyzikálna terapia a logopédia
- trvanlivé lekárske vybavenie a zdravotnícke potreby vrátane invalidných vozíkov, kyslíka alebo diabetických potrieb
- liečebné programy pre poruchy užívania návykových látok
Plány Medicare Advantage môžu obsahovať aj výhody, ktoré nie sú pokryté pôvodným Medicare. Napríklad všetky plány Fidelis Medicare Advantage poskytujú určité krytie pre:
- bežné očné vyšetrenia
- sluchové skúšky
- pohotovostná starostlivosť počas zahraničného cestovania
Niektoré plány Fidelis Medicare Advantage môžu navyše ponúknuť ešte ďalšie výhody, napríklad:
- pokrytie liekov na predpis (časť D)
- preventívne a komplexné možnosti starostlivosti o zuby
- videnie vrátane vecí, ako sú očné vyšetrenia, kontakty a okuliare
- načúvacie prístroje, ktorých súčasťou je aj hodnotenie a prispôsobenie
- výhody, ktoré ponúka liek bez lekárskeho predpisu
- výhody členstva vo fitnes
- preprava pre prípad núdzovej lekárskej starostlivosti
- akupunktúra
Koľko stoja plány Fidelis Medicare Advantage?
Teraz sa pozrime na rôzne náklady, ktoré môžu súvisieť s plánom Fidelis Medicare Advantage.
- Mesačné poistné. Toto sú mesačné náklady na váš plán. Niektoré plány majú mesačnú prémiu 0 dolárov.
- Copays a spolupoistenie. Toto sú stanovené náklady, ktoré zaplatíte po starostlivosti od poskytovateľa. Vďaka plánom HMO-POS budú kopírovanie a spolupoistenie nákladnejšie pre poskytovateľa mimo siete.
- Odpočítateľné položky. Niektoré plány Medicare Advantage môžu obsahovať odpočítateľnú položku na zdraví alebo drogách, ktorú zaplatíte pred začiatkom pokrytia.
- Hotové náklady. Ak služba alebo poskytovateľ nie je zahrnutý vo vašom pláne, nesiete zodpovednosť za úhradu akýchkoľvek nákladov. Väčšina plánov má maximálny limit vreckového, ale môžu sa líšiť podľa jednotlivých plánov.
V nasledujúcej tabuľke sú porovnané náklady niektorých plánov Fidelis Medicare Advantage v rôznych mestách v New Yorku. Ako vidíte, náklady sa môžu líšiť v závislosti od vašej polohy.
3 474 dolárov; maximálna cena mimo siete v sieti: 7 550 dolárov
Čo je Medicare Advantage (Medicare časť C)?
Plány Medicare Advantage (časť C) sú plány zdravotného poistenia, ktoré predávajú súkromné poisťovne. Môžete sa rozhodnúť zaregistrovať sa v pláne Medicare Advantage namiesto toho, aby ste pre svoje zdravotné výhody používali originálny Medicare.
Všetky plány Medicare Advantage majú rovnaké základné pokrytie ako pôvodné Medicare. Môžu však obsahovať aj ďalšie výhody, ako napríklad:
- zubné
- sluchu
- vízia
- ročné fyzické
- výhody telehealth
- fitness výhody ako program SilverSneakers
- preprava
- alternatívne spôsoby liečby, ako je akupunktúra a masážna terapia
- inštalácia bezpečnostných zariadení vo vašej domácnosti, napríklad madla vo vašej sprche
Náklady a služby zahrnuté v plánoch Medicare Advantage sa líšia. Môžu závisieť od faktorov, ako sú:
- vašu polohu
- typ plánu
- spoločnosť, ktorá predáva plán
Jedlo so sebou
Fidelis ponúka niekoľko rôznych plánov Medicare Advantage v štáte New York. Medzi typy plánov, ktoré sú k dispozícii, patrí jeden plán HMO, plány HMO D-SNP a HMO-POS.
Všetky plány Fidelis pokrývajú rovnaké výhody ako pôvodná Medicare. Môžu tiež zahŕňať ďalšie výhody, ako sú zubné, zrakové a sluchové pomôcky. Tieto doplnky budú závisieť od konkrétneho plánu, ktorý si vyberiete.
Náklady a výhody plánov Medicare Advantage sa môžu líšiť v závislosti od toho, kde žijete. Môžete porovnať viac plánov vo vašej oblasti a ubezpečiť sa, že si vyberiete ten, ktorý najlepšie vyhovuje vašim potrebám.