na prvý pohľad
- Spoločnosť Amerigroup ponúka mnoho druhov poisťovacích doplnkov Medicare (Medigap), ktoré majú pomôcť pokryť hotové náklady pôvodného Medicare.
- Plány Amerigroup sú k dispozícii iba v dvoch štátoch: Arizona a Texas.
- Plány Medigap sú štandardizované z hľadiska pokrytia, ale náklady sa môžu líšiť v závislosti od vašej polohy, veku a zdravotných podmienok.
Amerigroup je poisťovacia spoločnosť vlastnená spoločnosťou Anthem, spoločnosťou poskytujúcou zdravotné výhody s viac ako 42 miliónmi predplatiteľov.
Amerigroup ponúka plány Medicare Advantage, ako aj poistenie doplnkov Medicare, ktoré mnoho ľudí nazýva Medigap. Politika spoločnosti Medigap vám môže pomôcť znížiť vaše náklady na zdravotnú starostlivosť hotovo a poskytne vám lepšiu predstavu o tom, čo môžete očakávať z hľadiska mesačných výdavkov.
Ak máte originálny Medicare (časti A a B), nemusíte mať pravidlá týkajúce sa Medigap. Môžete si však kúpiť jednu z nich, aby ste si zjednodušili výdavky na zdravotnú starostlivosť a znížili svoje hotové náklady.
Pokračujte v čítaní a dozviete sa viac o poistení doplnkov Medicare, ktoré Amerigroup ponúka ľuďom s Medicare.
Aké služby pokrývajú plány doplnkov Amerigroup Medicare?
Nasledujú niektoré zo služieb, na ktoré sa vzťahujú politiky spoločnosti Medigap spoločnosti Amerigroup.
Časť A výhody
Medicare Part A je časť pôvodného Medicare, ktorá platí nemocničné krytie a stacionárnu starostlivosť.
Pravidlá spoločnosti Medigap môžu pomôcť doplniť pokrytie výdavkov v časti A, vrátane:
- časť A odpočítateľná
- spolupoistenie v nemocniciach a kvalifikovaných ošetrovateľských zariadeniach (na krátkodobý pobyt)
- krv do prvých 3 pollitrov
Časť B výhody
Medicare časť B je súčasťou pôvodnej Medicare, ktorá pokrýva ambulantné lekárske náklady, ako sú návštevy lekára a preventívna starostlivosť.
Mesačné poistné pre Medicare časť B je štandardizované a pravidlá spoločnosti Medigap už nemôžu pomôcť s platením odpočítateľnej časti B od 1. januára 2020.
Stále však môžete získať úspory v časti B Medicare prostredníctvom politík Medigap.
Krytie časti B prostredníctvom Medigapu zahŕňa poistenie spoluúčasti a platby spolu s preplatkami časti B. Nadmerné poplatky sú dodatočné náklady, ktoré môžete mať - napríklad ak použijete lekára, ktorý neakceptuje úlohu Medicare.
Cudzia cestovná pohotovosť
Ak často cestujete mimo USA, môže vám pomôcť zahraničné cestovné pokrytie. Po celý váš život táto výhoda poskytne až 50 000 dolárov na zdravotné poistenie pre záchranné služby v zámorí.
Amerigroup Medigap plánuje ďalšie výhody
Okrem toho, že pomáhate platiť za splátky a spoluúčasti, byť členom Amerigroup Medigap znamená, že sa môžete zapojiť do programu SilverSneakers.
Toto je fitnes program, ktorý vám poskytuje prístup k viac ako 16 000 zúčastneným cvičebným zariadeniam po celej krajine.
Okrem toho má SilverSneakers mobilnú aplikáciu a online nástroj, ktorý ponúka fitness programy s vlastným sprievodcom a wellness zdroj.
Ďalším programom, ktorý spoločnosť Amerigroup ponúka účastníkom Medigap, je ScriptSave WellRx. Toto je program na úsporu lekární a vitamínov, ktorý vám môže pomôcť ušetriť na nákladoch na lieky na predpis, ktoré váš program Medicare časť D už nemusí pokrývať.
Aké plány Medigap ponúka spoločnosť Amerigroup?
Medicare vyžaduje, aby boli plány Medigap štandardizované. Existuje 10 typov plánov a každý z nich je označený písmenom: A, B, C, D, F, G, K, L, M, N.
Niektoré plány však už nie sú k dispozícii, takže môžete nájsť „abecedu“ plánu Medigap asi dosť preskočenú.
V nasledujúcich častiach nájdete prehľad všetkých plánov Medigap, ktoré ponúka spoločnosť Amerigroup.
Amerigroup Medigap plán A
Ak spoločnosť ponúka plány Medigap, musí predať aspoň plán A.
Plán A platí za spolupoistenie a nemocničné náklady až 365 dní po tom, čo využijete svoje výhody Medicare. Niektoré ďalšie možnosti pokrytia zahŕňajú:
- Poistenie časti B alebo splátky časti B
- prvé 3 litre krvi
- spolupoistenie alebo splátky v hospicovej starostlivosti
Pravidlá však nezahŕňajú vaše odpočítateľné položky Medicare časť A alebo časť B ani zahraničné cestovné zdravotné náklady.
Plán Amerigroup Medigap F
Program Medigap Plan F ponúka rovnaké krytie ako plán G (pozri nižšie), s výnimkou toho, že tiež platí odpočítateľnú časť B. Plán F je jedným z najkomplexnejších ponúkaných plánov.
Niektoré zmeny v zákonoch Medicare znamenali, že poisťovacie spoločnosti už nemôžu predávať niektoré poistné zmluvy Medigap. Od 1. januára 2020 spoločnosti predávajúce politiky Medigap nemôžu ponúkať plán F (alebo plán C), pretože plány Medigap už nemôžu pokrývať odpočítateľnú časť B.
Ak ste si kúpili program Medigap Plan F pred 1. januárom 2020, môžete si svoj plán ponechať, ak chcete. Možno si budete môcť kúpiť plán F, ak ste do 1. januára 2020 mali nárok na Medicare.
Plán Amerigroup Medigap G
Medigap Plan G je najobľúbenejší plán spoločnosti Amerigroup. Môže to byť preto, že plán pokrýva takmer všetky hotové náklady spojené so službami Medicare, s výnimkou odpočítateľnej časti B.
Amerigroup Medigap Plan N
Medigap Plan N zahŕňa nastavenie platby spolu s plánom návštev na pohotovosti a krytých návštev lekára. Plán tiež pokrýva 80 percent nákladov na urgentné zdravotné potreby pri cestách do zahraničia.
Čo Medigap nepokrýva
Aj keď sú politiky Medigap určené na zníženie hotových nákladov, stále existujú určité náklady, ktoré tieto politiky nepokrývajú.
Tie obsahujú:
- lieky na predpis
- zubná starostlivosť
- bežné očné vyšetrenia
- okuliare
- sluchové pomôcky
Aj v prípade plánu Medigap budete za tieto náklady naďalej zodpovední.
Koľko stoja programy doplnkov Amerigroup Medicare?
Aj keď sú plány Medigap štandardizované, ich náklady nie sú.
Poisťovňa si môže za svoje poistné zmluvy účtovať rôzne mesačné poistné na základe faktorov, ako sú:
- tvoj vek
- kde žiješ
- vaše celkové zdravie
Cieľom konkurencieschopnosti poistného trhu je však udržať ceny plánu Medigap dostupné.
V nasledujúcej tabuľke je uvedený rozsah mesačného poistného plánov spoločnosti Amerigroup Medigap v niekoľkých vzorových mestách v oblasti pokrytia spoločnosti.
Väčšina cien politiky spoločnosti Amerigroup je založená na cenách dosiahnutého veku. To znamená, že čím je poistenec mladší, tým je poistná zmluva pravdepodobne lacnejšia. Postupným starnutím sa poistná prirážka zvyšuje. Poistné sa môže zvýšiť aj na základe inflácie.
Čo je liek Medigap?
Poistenie doplnku Medicare, tiež nazývané Medigap, je politika navrhnutá tak, aby pomohla vyplniť niektoré „medzery“ (alebo dodatočné náklady) spojené s pôvodnou politikou Medicare.
Niektorí ľudia si kúpia politiku Medigap, aby znížili svoje hotové náklady spojené s pokrytím Medicare, ktoré zahŕňajú:
- spolupoistenie
- splátky
- odpočítateľné položky
Ak si chcete kúpiť plán Medigap, musíte mať originálny Medicare (časti A a B). A ak máte program Medicare Advantage (časť C), nemôžete sa tiež zaregistrovať do programu Medigap.
Aj keď sú politiky Medigap väčšinou štandardizované, existujú určité výnimky. Dostupné plány sa môžu líšiť podľa regiónu a štátu.
Niektoré štáty tiež štandardizujú svoje plány odlišne. Patria sem Massachusetts, Minnesota a Wisconsin. V týchto štátoch môže byť politika Medigap pomenovaná rôznymi názvami.
Jedlo so sebou
Ak sa zaregistrujete do programu Amerigroup Medigap počas prvých 6 mesiacov po dosiahnutí veku 65 rokov a budete zaregistrovaní v Medicare, máte zaručený súhlas s plánom Amerigroup.
Ak máte 65 rokov alebo viac, môžete podať prihlášku kedykoľvek - prijatie však nie je zaručené.
Ak chcete získať viac informácií o politikách spoločnosti Amerigroup Medigap a spôsobe registrácie, kontaktujte spoločnosť priamo na čísle 877-470-4131.