Čo je hyperaktívny močový mechúr?
Hyperaktívny močový mechúr (OAB) spôsobuje náhle nutkanie na močenie. Môže tiež spôsobiť nedobrovoľnú stratu moču, ktorá sa nazýva inkontinencia. Hyperaktívny močový mechúr postihuje asi 33 miliónov Američanov. Častejšie sú postihnuté ženy ako muži.
Môže byť ťažké zvládnuť príznaky, pretože hyperaktívny močový mechúr môže byť nepredvídateľný. To môže spôsobiť, že niektorí ľudia s podmienkou obmedzia svoje spoločenské aktivity, čo môže mať vplyv na kvalitu vášho života. Môže tiež vyvolať izoláciu a emočné utrpenie.
Existuje však niekoľko spôsobov liečby, ktoré vám môžu pomôcť zvládnuť vaše príznaky. Liečba hyperaktívneho močového mechúra môže tiež zlepšiť váš výhľad a znížiť výskyt inkontinencie.
Príznaky hyperaktívneho močového mechúra
Príležitostná inkontinencia neznamená, že máte hyperaktívny močový mechúr. K úniku moču môže dôjsť z iných dôvodov, napríklad ak sa príliš smejete. Strata moču sa môže vyskytnúť aj v prípade, že už dlhšie bojujete s nutkaním na močenie.
Hyperaktívny močový mechúr je určený frekvenciou a naliehavosťou močenia. Medzi príznaky patria:
- urgentná a nekontrolovateľná potreba močenia
- častá nedobrovoľná strata moču
- časté močenie (viac ako osemkrát za 24 hodín)
- prebudenie viac ako raz za noc na použitie kúpeľne
Príznaky hyperaktívneho močového mechúra sa môžu meniť. Môžu sa tiež líšiť od človeka k človeku, čo môže bez pomoci lekára sťažiť identifikáciu problému. Poznanie príznakov hyperaktívneho močového mechúra vám môže pomôcť rýchlejšie nájsť lepšiu liečbu.
Liečba hyperaktívneho močového mechúra
Existuje niekoľko spôsobov liečby, ktoré vám pomôžu zvládnuť príznaky OAB. Môžu to byť napríklad:
Fyzikálna terapia panvového dna
Existujú fyzioterapeuti, ktorí sa špecializujú na svaly panvy. Cieleným svalovým cvičením a posilňovaním môžu pomôcť zvládnuť rôzne problémy s močením, vrátane naliehavosti, frekvencie a nočných príznakov.
Lieky
Lieky, ktoré liečia hyperaktívny močový mechúr, sa zameriavajú na dva účinky: zmiernenie príznakov a zníženie počtu urgentných a inkontinencie. Medzi tieto lieky patrí tolterodín (Detrol, Detrol LA), trospium (Sanctura) a mirabegron (Myrbetriq).
Lieky OAB môžu spôsobiť niektoré vedľajšie účinky, vrátane suchých očí, sucha v ústach a zápchy. Prečítajte si o možných vedľajších účinkoch liekov s hyperaktívnym močovým mechúrom a ďalších úvahách.
Botox
Malé dávky botoxu môžu dočasne paralyzovať alebo oslabiť svaly močového mechúra. To im bráni príliš často sa sťahovať, čo môže znížiť príznaky hyperaktívneho močového mechúra. Účinky injekcie zvyčajne trvajú šesť až osem mesiacov, takže možno budete potrebovať opakovanú liečbu.
Stimulácia nervov
Tento postup mení elektrický signál nervov, ktoré prenášajú impulzy do močového mechúra. Elektrická stimulácia sa môže vykonať pomocou malého drôtu zasunutého do krížov alebo pomocou malej ihly zavedenej cez kožu dolnej časti nohy.
Aj keď to nebolo jednoznačne stanovené, niektoré výskumy ukázali, že to môže zmierniť frekvenciu a naliehavosť hyperaktívneho močového mechúra.
Chirurgia
Váš lekár môže navrhnúť chirurgický zákrok na zvýšenie kapacity vášho močového mechúra, ak sa príznaky nezlepšia pomocou liekov, stimulácie nervov alebo iných terapií.
Príčiny hyperaktívneho močového mechúra
Vaše obličky produkujú moč a ten putuje do vášho močového mechúra. Potom váš mozog vysiela signály, ktoré hovoria vášmu telu, aby močilo. Vaše svaly panvového dna sa uvoľnia a umožnia moču opustiť vaše telo.
Hyperaktívny močový mechúr spôsobí, že sa svaly močového mechúra nedobrovoľne stiahnu. Takto získate pocit, že musíte často močiť, aj keď váš močový mechúr nie je plný.
Rôzne podmienky a faktory môžu spôsobiť príznaky OAB:
- nadmerné pitie tekutín
- užívanie liekov, ktoré zvyšujú tvorbu moču
- infekcie močových ciest
- konzumácia kofeínu, alkoholu alebo iných látok dráždiacich močový mechúr
- zlyhanie úplného vyprázdnenia močového mechúra
- abnormality močového mechúra, ako sú kamene v močovom mechúre
Presný prípad hyperaktívneho močového mechúra nie je známy. Riziko vzniku tohto stavu stúpa s vekom. Ale hyperaktívny močový mechúr nie je normálnou súčasťou starnutia, takže by ste nemali ignorovať príznaky. Správna diagnóza vám môže pomôcť pri návšteve lekára.
Funkcia močového mechúra závisí od dobrého zdravia močových ciest. Príčiny hyperaktívneho močového mechúra sú často výsledkom problémov s močovými cestami.
Diagnóza hyperaktívneho močového mechúra
Váš lekár môže vykonať niekoľko vyšetrení, aby zistil príčinu vašich príznakov hyperaktívneho močového mechúra. Váš lekár vás môže tiež odporučiť k špecialistovi, ktorý lieči problémy s močovými cestami. Títo lekári sa nazývajú urológovia.
Testy používané na diagnostiku hyperaktívneho močového mechúra zahŕňajú:
Vzorka moču (analýza moču)
Odoberie sa vzorka moču a potom sa vyšetria na akékoľvek abnormality vrátane krvi. Rozbor moču môže pomôcť identifikovať infekciu močových ciest alebo iné problémy s močovými cestami.
Fyzikálne vyšetrenie
To umožňuje vášmu lekárovi cítiť citlivosť okolo brucha a obličiek alebo skontrolovať zväčšenú prostatu.
Skenovanie močového mechúra
Tento test používa ultrazvuk na meranie množstva moču zostávajúceho vo vašom močovom mechúre po močení.
Urodynamické testovanie
Tento sortiment testov môže posúdiť schopnosť močového mechúra zadržiavať a ukladať moč.
Cystoskopia
Počas tohto testu vám lekár zavedie do močového mechúra osvetlený zameriavač, keď ste pod sedatívom. Cystoskopia pomáha lekárovi zistiť, či sú vaše príznaky spôsobené abnormalitami v močovom mechúre, ako sú kamene v močovom mechúre alebo nádory. Môžu sa odobrať aj biopsie.
Váš lekár alebo urológ môže použiť ďalšie testy, ktoré pomôžu vylúčiť alebo potvrdiť diagnózu hyperaktívneho močového mechúra. Prečítajte si viac o každom z týchto testov a o tom, čo musíte urobiť, aby ste ich absolvovali.
Hyperaktívny močový mechúr u mužov
OAB je bežnejší u žien, ale najmenej 30 percent mužov v Spojených štátoch má príznaky hyperaktívneho močového mechúra pravidelne. Toto číslo môže byť vyššie, pretože muži nemusia hlásiť príznaky OAB svojmu lekárovi.
Medzi príznaky hyperaktívneho močového mechúra u mužov patria
- urgentná potreba močenia
- močenie až osemkrát denne
- dochádza k úniku moču
- pocit nutkania na močenie, ktorý je taký silný, že sa nedá ovládať
Mnoho prípadov OAB u mužov je výsledkom zväčšenej prostaty. Keď sa žľaza napučiava, môže blokovať tok moču a spôsobiť častejšiu inkontinenciu moču.
Zväčšená prostata je častejšia u starších mužov, takže hyperaktívny močový mechúr je častejší aj u starších mužov. Liečba problémov s prostatou môže zmierniť príznaky OAB. Získajte viac informácií o príčinách hyperaktívneho močového mechúra u mužov a o tom, ako je diagnostikovaný.
Hyperaktívny močový mechúr u žien
Ženy s väčšou pravdepodobnosťou hlásia príznaky OAB svojmu lekárovi. V skutočnosti najmenej 40 percent amerických žien má príznaky hyperaktívneho močového mechúra. Oveľa viac nemusí skúsenosti so svojím lekárom hlásiť vôbec.
Hyperaktívny močový mechúr pozostáva zo série príznakov, ktoré spôsobujú, že musíte častejšie močiť. Medzi tieto príznaky patrí
- pocit náhlej potreby močiť
- neschopnosť kontrolovať močenie
- močenie najmenej dvakrát každý večer
- močenie každý deň najmenej osemkrát
Nie je jasné, čo spôsobuje hyperaktívny močový mechúr, ale OAB sa stáva bežnejším u žien po menopauze. Môže to byť dôsledok nedostatku estrogénu. Hyperaktívny močový mechúr sa však môže vyskytnúť v akomkoľvek veku.
OAB u žien možno liečiť liekmi, chirurgickými zákrokmi a niektorými fyzickými cvičeniami. Prečítajte si viac informácií o týchto cvičeniach a alternatívnych liečebných postupoch a rozhodnite sa, či je pre vás to pravé.
Hyperaktívny močový mechúr u detí
Hyperaktívny močový mechúr je bežným detským stavom, ale nie každá nehoda alebo znečistená posteľ sú výsledkom OAB. U detí často vyrastajú príznaky hyperaktívneho močového mechúra, ale liečba môže pomôcť zabrániť častému močeniu alebo komplikáciám.
Medzi príznaky OAB u detí patria:
- urgentná alebo častá potreba močenia
- nehody alebo únik moču
- močenie viac ako osemkrát za deň
- nemajú pocit, akoby vyprázdnili močový mechúr napriek močeniu
S pribúdajúcimi rokmi sa príznaky OAB stávajú menej častými. S vekom sa deti učia správne ovládať močový mechúr a rozpoznávajú signály, ktoré potrebujú na močenie. Ak sa zdá, že príznaky hyperaktívneho močového mechúra neustupujú alebo sa zhoršujú, poraďte sa s lekárom svojho dieťaťa.
Medzi príčiny OAB u detí patria:
- Infekcie močových ciest
- alergia
- kofeín
- úzkosť a stres
- štrukturálne abnormality
- zápcha
Rovnako ako dospelí, aj liečba hyperaktívneho močového mechúra u detí sa zameriava na liečenie akýchkoľvek základných príčin a prevenciu príznakov. Zistite viac o týchto možnostiach liečby a o tom, kedy je vhodný čas vyhľadať pomoc od lekára vášho dieťaťa.
Hyperaktívny chirurgický zákrok na močovom mechúre
Vo väčšine prípadov sa chirurgický zákrok neodporúča, kým nevyskúšate všetky ostatné možnosti liečby a nedostanete úľavu.
Stimulácia sakrálneho nervu
Hyperaktívny močový mechúr je často výsledkom potulných nervových impulzov. Tieto nutkania hovoria vášmu močovému mechúru, že musíte močiť, aj keď to tak nie je.To môže viesť k častému močeniu alebo nutkaniu po tom, ako ste už močili.
Počas tohto postupu vám lekár môže umiestniť malú elektródu pod kožu zadku alebo dolnej časti brucha. Táto elektróda bude vysielať impulzy, ktoré pomáhajú regulovať tieto signály a oznamujú vášmu telu, keď potrebujete močiť.
Odvod moču
Presmerovanie vašich močovodov (trubice, ktoré vedú moč z obličiek do močového mechúra) môže znížiť frekvenciu a nutkanie na močenie. Počas tohto postupu váš lekár obíde močový mechúr a vytvorí vám v brušnej stene otvor, z ktorého sa môže moč vyprázdňovať do stomického vaku.
Cystoplastika
Ak sa váš lekár domnieva, že vaše príznaky OAB sú výsledkom príliš malého močového mechúra, môže počas tohto postupu navrhnúť jeho zväčšenie. Cystoplastika je však zvyčajne vyhradená pre ľudí, ktorí oproti iným možnostiam liečby nezaznamenali žiadne zlepšenie.
Odstránenie močového mechúra
Jedinou možnosťou na odstránenie symptómov a komplikácií OAB je zriedka lekár. Keď to urobia, presmerujú moč z obličiek do stomického vaku na vonkajšej strane tela.
Tieto operácie sú často vysoko účinné, ale prinášajú so sebou množstvo rizík a možných celoživotných komplikácií. Získajte viac informácií o rizikách hyperaktívneho chirurgického zákroku na močovom mechúre a o tom, čo by ste mali zvážiť pred použitím tejto možnosti liečby OAB.
Diéta s hyperaktívnym močovým mechúrom
To, čo jete, môže mať priamy vplyv na vaše zdravie močových ciest. Jedlo a nápoje môžu váš močový mechúr namáhať a zvyšovať tak riziko podráždenia a príznakov OAB.
To, čo sa vás týka, však nemusí mať vplyv na inú osobu. Vedenie potravinového denníka vám môže pomôcť zistiť, ktoré potraviny môžu vaše príznaky zhoršiť.
Medzi faktory súvisiace so stravou, ktoré môžu ovplyvňovať zdravie moču, patria:
- Sýtené nápoje. Perlivé nápoje môžu zhoršiť príznaky OAB a podráždiť svaly v močovom mechúre.
- Príjem tekutín. Piť dostatočné množstvo vody je dôležité pre vaše celkové zdravie, ale nadmerné pitie môže zvýšiť, ako často musíte močiť.
- Pitie pred spaním. Ak vypijete tekutinu do dvoch až troch hodín pred spaním, môžete zistiť, že sa v noci častejšie budíte na močenie.
- Citlivosť na lepok. Ľudia, ktorí sú alergickí alebo citliví na lepok (bielkovina nachádzajúca sa v potravinách na báze pšenice, ako je chlieb, cestoviny a krekry), môžu mať viac príznakov hyperaktívneho močového mechúra.
- Kofeín. Tento stimulant môže zvyšovať príznaky hyperaktívneho močového mechúra. Kofeín sa nachádza v sóde, káve, čokoláde, zmrzline a niektorých voľne predajných liekoch.
- Dráždivé jedlá. Niektorí ľudia môžu zistiť, že potraviny ako citrusové plody, paradajkové výrobky, korenené jedlá, umelé sladidlá, alkoholické nápoje, umelé arómy alebo konzervačné látky zvyšujú príznaky hyperaktívneho močového mechúra.
Keď zistíte, aká je najlepšia strava na zníženie prejavov OAB, mali by ste zvážiť použitie doplnkov výživy. Získajte viac informácií o tom, ktoré odporúčania sa odporúčajú a prečo môžu byť pre vás to pravé.
Prírodné ošetrenie hyperaktívneho močového mechúra
Prírodné liečby môžu zahŕňať cvičenia, behaviorálne a fyzikálne terapie, bylinky a doplnky výživy a ďalšie.
Vitamíny a doplnky
Niektoré bylinky, doplnky výživy a vitamíny sa používajú ako alternatívna liečba hyperaktívneho močového mechúra. Patria sem čínske bylinné zmesi, ako je gosha-junki-gan, extrakty z húb, ako je ganoderma lucidum, a rastlinné extrakty, ako je kukuričný hodváb a kapsaicín.
Doplnky, ako je hydroxid horečnatý a L-arginín, boli dôkladnejšie študované u ľudí s hyperaktívnym močovým mechúrom alebo inkontinenciou a preukázali sľubnú formu úľavy od príznakov.
Skôr ako začnete užívať ktorýkoľvek z týchto doplnkov alebo vitamínov, poraďte sa so svojím lekárom. Niektoré doplnky môžu interferovať s liekmi na predpis.
Akupunktúra
Akupunktúra spočíva v umiestnení ihiel s jemným hrotom do konkrétnych oblastí tela. Predpokladá sa, že aktivácia týchto bodov obnoví tok energie („čchi“), čo môže zmierniť príznaky. Niektoré výskumy ukazujú, že existuje prísľub použitia akupunktúry na zmiernenie príznakov OAB. Dôkazy o jeho fungovaní sú však v súčasnosti nedostatočné.
Esenciálne oleje
Hyperaktívny močový mechúr je často výsledkom streľby nervov a neočakávaného sťahovania svalov. Esenciálne oleje, ktoré môžu pomôcť upokojiť tieto nervy a svaly, vám môžu pomôcť nájsť úľavu od príznakov.
Esenciálne oleje, ktoré sa bežne používajú na ošetrenie OAB, zahŕňajú:
- ylang-ylang olej
- levanduľový olej
- clary šalviový olej
- tekvicový olej
Homeopatické lieky
Tento typ liečby OAB sa spolieha na počúvanie vášho tela a hľadanie liečby, ktorá dokáže osloviť celé vaše telo, nielen príznaky hyperaktívneho močového mechúra. Medzi bežné homeopatické lieky patrí vylúčenie jedál, ktoré sú dráždivé a spôsobujú nutkanie na močenie.
Rovnako trénovanie močového mechúra a svalstvo možno považovať za homeopatické. Môžu vám pomôcť naučiť sa predlžovať čas, ktorý môžete stráviť medzi nutkaním na močenie a skutočným močením.
Domáce a prírodné lieky môžu znížiť príznaky hyperaktívneho močového mechúra a pomôcť vám ľahšie kontrolovať močenie. Získajte viac informácií o tom, ako fungujú a kedy je správne ich používať.
Cviky na hyperaktívny močový mechúr
Svaly okolo močových ciest vám pomôžu zadržať moč, keď máte nutkanie. Pomáhajú vám tiež úplne vyprázdniť močový mechúr, keď močíte. Rovnako ako svaly na rukách a nohách môže byť aj ich posilňovanie cvičením prospešné.
Cviky na panvové dno
Tieto cviky, tiež známe ako Kegels, vám môžu pomôcť posilniť svaly v panve a okolo nej. Zvýšená sila vám môže pomôcť úspešnejšie zastaviť a začať močiť, čo môže znížiť nežiaduce alebo nechcené močenie.
Základný Kegel vyžaduje, aby ste stlačili svaly v panvovom dne a vydržali niekoľko sekúnd. Ak si nie ste istí, ktoré svaly treba izolovať, predstavte si, ako sa snažíte zastaviť tok moču. Robte to niekoľkokrát každý deň.
Vaginálne kužele
Ak sa vám predstava o použití týchto svalov zdá príliš abstraktná alebo zložitá, môžete použiť zariadenie nazývané vaginálny kužeľ, ktoré vám pomôže izolovať svaly panvového dna. Vložte si kužeľ do pošvy a pokúste sa ho držať na mieste svalmi panvového dna. Cvičením môžete pomocou svalov dvíhať ťažšie kužele. Urobte to aspoň raz denne.
Výcvik močového mechúra
Cvičenie na močový mechúr vám pomôže dlhšie zadržať moč, aby ste mohli regenerovať svaly a nervy v močových cestách. Inými slovami, toto cvičenie vám pomôže predĺžiť čas medzi nutkaním na močenie a tým, kedy skutočne močíte.
Môžete to vyskúšať zakaždým, keď potrebujete močiť. Začnite s krátkym časovým obdobím, napríklad tromi minútami. Pomaly sa budujte.
Ak ste zvedaví, aký veľký vplyv môže mať posilňovanie svalov, začnite s týmito piatimi cvikmi pre ženy s hyperaktívnym močovým mechúrom.
V noci hyperaktívny močový mechúr
Ak zistíte, že sa budíte na močenie viac ako raz za noc, môžete mať stav nazývaný noktúria alebo v noci hyperaktívny močový mechúr. Noktúria nie je to isté ako hyperaktívny močový mechúr. V skutočnosti niektorí ľudia, ktorí nemajú počas dňa žiadne príznaky OAB, môžu stále mať noktúriu.
Noktúria je častejšia u ľudí starších ako 60 rokov, ale každý tretí dospelý nad 30 rokov potrebuje každú noc dva alebo viac výletov do kúpeľne. Väčšina dospelých môže spať šesť až osem hodín bez toho, aby sa zobudili. Iným sa možno bude musieť zobudiť iba raz.
Ak počas spánku potrebujete viac prestávok v kúpeľni, môže sa v noci vyskytnúť hyperaktívny močový mechúr.
Ak sa domnievate, že máte noktúriu, dozviete sa viac o príznakoch a tom, ako sa dá liečiť, aby ste sa mohli porozprávať so svojím lekárom.
Hyperaktívny močový mechúr a botox
Botox môže byť známy ako skvelý prostriedok na redukciu vrások na tvári. Ale táto injekcia sa v skutočnosti ukázala ako veľmi sľubná ako liečba mnohých zdravotných stavov.
Väčšina liekov s hyperaktívnym mechúrom je zameraná na upokojenie svalov a nervov v močových cestách. Ak tieto lieky nie sú účinné, váš lekár môže zvážiť injekciu Botoxu do svalov močového mechúra. To môže pomôcť upokojiť svaly a zmierniť príznaky OAB.
Injekcie botoxu do hyperaktívneho močového mechúra sú dobre tolerované s malými vedľajšími účinkami. Účinky injekcie zvyčajne trvajú šesť až osem mesiacov. Po uplynutí tejto doby môže byť potrebné, aby váš lekár použil ďalšie injekčné injekcie na kontrolu príznakov.
Injekcie botoxu nie sú bez možných komplikácií alebo obáv, takže predtým, ako sa porozprávate so svojím lekárom o tejto možnej liečbe OAB, prečítajte si viac o tom, ako fungujú.
Jedlo so sebou
Hyperaktívny močový mechúr môže predstavovať výzvy v každodennom živote. Liečba a zmeny životného štýlu predpísané lekárom vám však môžu pomôcť znížiť frekvenciu nutkaní.
Najdôležitejšie, čo môžete urobiť, ak máte príznaky hyperaktívneho močového mechúra alebo ťažkosti s kontrolou moču, je porozprávať sa so svojím lekárom. OAB je často nedostatočne hlásený.
Výskum a liečba prešli dlhou cestou, ktorá pomohla lekárom porozumieť potenciálnym príčinám a liečbe tohto stavu. Vy a váš lekár môžete spolupracovať na príprave liečebného plánu, ktorý bude pre vás ideálny, a zamerať sa na prípadné obavy.
