Druhy kalcifikácií a čo pre nich môžete urobiť

Vápnik vo viac ako vo vašich kostiach

Vápnik je najhojnejším minerálom vo vašom tele a je vždy prítomný vo vašej krvi. Je zásadný pre zdravie vašich svalov, nervového systému, krvného obehu a trávenia. Ale nežiaduce usadeniny vápnika v mäkkých tkanivách môžu byť bolestivé a môžu byť príznakom základného stavu.

Niektorí ľudia sa snažia liečiť svoje príznaky zmenami stravovania alebo životného štýlu. Iní skúšajú doplnky, ktoré dúfajú, že priamo rozpustia usadeniny vápnika. Existuje len veľmi málo štúdií podporujúcich účinnosť doplnkov.

Aby ste si mohli zvoliť lepšie, pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli viac o bežných druhoch usadenín vápnika vo vašom tele a o ich potenciálnych spôsoboch liečby.

Príznaky a liečba osifikácie achilovej šľachy

Osifikácia Achilovej šľachy (ATO) je zriedkavé ochorenie, pri ktorom sa v šľache hromadí vápnik, ktorý spája vašu pätu s podkolením. Bolesť a opuch v oblasti päty a členkového kĺbu sú hlavnými príznakmi spolu s vydutím v blízkosti päty. Môže sa vyskytnúť na jednej alebo na oboch stranách.

Aj keď nie je príčina ATO známa, hlavným faktorom, ktorý prispieva, môže byť trauma z chirurgického zákroku alebo poranenia. Môžu k tomu prispieť aj systémové choroby, metabolický syndróm a infekcia. Jedna prípadová správa naznačuje, že môže existovať dedičná súvislosť.

Liečba ATO

Ak je bolesť silná alebo ak máte zlomeninu šľachy, lekár vám môže odporučiť operáciu.

Cieľom operácie pre ATO je odstrániť časť šľachy, kde došlo k nahromadeniu (osifikácii) vápnika, pri zachovaní jeho funkcie. Môže to vyžadovať rekonštrukciu šľachy.

Nedávna správa popisuje jeden prípad, keď sa na regeneráciu Achilovej šľachy použila dermálna regeneračná matrica, materiál vyrobený na hojenie tkanív. Po ukončení procedúry mala táto osoba po dobu šiestich týždňov sádru okolo nohy a členka so zmenami každé dva týždne.

Potom im bolo povolené používať chodítko na dolné končatiny, aby čiastočne zaťažili ich nohu. Do 14 týždňov boli späť na chôdzi bez pomoci chodítka.

Príznaky a liečba kalcinózy cutis

Calcinosis cutis je ukladanie vápnika pod kožu. Môže sa to stať kdekoľvek na tele. Jedna zriedkavá forma sa môže vyskytnúť na tvári alebo hornej časti tela po akné.

Usadeniny sa zvyčajne prejavia ako belavé hrčky na povrchu kože. Nemusia mať žiadne ďalšie príznaky alebo môžu byť mäkké a vylučovať kriedový krémový materiál, ktorý je hlavne vápnik.

Príčiny kalcinózy cutis

Príčiny kalcinózy sú rozdelené do štyroch hlavných typov:

• Dystrofická kalcinóza cutis sa týka usadenín vápnika, ktoré sú výsledkom traumy, akné, kŕčových žíl, infekcií a chorôb spojivového tkaniva.
• Metastatická kalcinóza môže byť spôsobená hyperaktívnym štítnou žľazou, vnútorným karcinómom, deštruktívnym ochorením kostí, nadmerným príjmom vitamínu D, sarkoidózou a chronickým zlyhaním obličiek.
• Iatrogénna kalcinóza je názov pre usadeniny vápnika, ktoré vznikajú pri lekárskom zákroku, ako sú injekcie vápnika alebo opakované päty (pichnutie päty na odoberanie krvi) novorodencom.
• Idiopatická kalcinóza je názov, ktorý sa dáva, keď nie je známa príčina tohto ochorenia. Spravidla je lokalizovaná v jednej oblasti.

Liečba kalcinózou cutis

Liečba kalcinózy cutis závisí od identifikácie základnej príčiny. Po vyriešení základnej príčiny môže váš lekár na zmiernenie príznakov použiť lieky. Môžu to byť kortikosteroidy (kortizón), doplnky horčíka a antacidá z hliníka, hoci majú zvyčajne malý prínos.

Váš lekár môže odporučiť chirurgické odstránenie kalcinózy, ak sa opakovane infikuje, je veľmi bolestivá alebo obmedzuje pohyb.

Váš lekár vás môže odporučiť k ďalším špecialistom vrátane nefrológa (špecialistu na obličky), reumatológa (muskuloskeletálny špecialista) alebo hematológa (špecialistu na krv).

Zistite viac o konvenčných a alternatívnych spôsoboch liečby kalcinózy.

Diagnostika kalcinózy cutis

Pretože kalcinóza cutis je zvyčajne príznakom nejakého iného stavu, lekár vykoná vašu anamnézu a vykoná testy, aby sa zistilo, čo to je. Pošlú vzorky krvi do laboratória na testy, ktoré môžu odhaliť abnormality vo vašom metabolizme, ktoré môžu produkovať nadbytok vápnika.

Váš lekár môže vykonať biopsiu na potvrdenie diagnózy calcinosis cutis. Pri biopsii podajú anestetikum a potom odstránia malú časť kože a tkaniva pod ňou.

V zriedkavých prípadoch, keď sa vápnik nachádza v tvári, lekár sa pokúsi zistiť, či ste v minulosti nemali akné.

Ak sú viditeľné jazvy po akné, lekár môže vykonať puncovú biopsiu, aby vyšetril pokožku pod povrchovou vrstvou na prítomnosť vápnika. Jedným z dôvodov testu je vylúčenie ochorenia spojivového tkaniva, ktoré je závažnejšie ako tvorba vápnika.

Puncová biopsia sa robí v lekárskej ordinácii alebo na klinike pomocou malej kovovej trubice so zaostrenými hranami. Po anestézii a zmrazení oblasti na odstránenie bolesti váš lekár pomocou trubice odstráni spodné vrstvy kožného tkaniva. V niektorých prípadoch je na uzavretie rany potrebný jeden alebo dva stehy. Procedúra trvá 15 minút.

Príznaky a liečba kalcifickej tendonitídy

Kalcifická tendonitída je nežiaduce hromadenie vápenatých usadenín vo vašich svaloch alebo šľachách. Aj keď sa to môže stať kdekoľvek v tele, je to najbežnejšie v manžete rotátora vášho ramena. Tento stav možno tiež opísať ako usadeniny vápnika v ramene.

Príznaky kalcifickej tendonitídy

Hlavným príznakom je silná, niekedy invalidizujúca bolesť. Môže sa vyskytnúť bez zjavnej príčiny, najmä ráno. Môže to byť sprevádzané stuhnutosťou a zamrznutým ramenom.

Medzi možné príčiny tohto stavu patria genetická predispozícia, abnormálna činnosť štítnej žľazy a cukrovka.

Liečba kalcifickej tendonitídy

Väčšinu prípadov kalcifikovanej tendonitídy je možné liečiť bez chirurgického zákroku. Váš lekár môže odporučiť kurz fyzikálnej terapie a liekov proti bolesti (OTC). Ak sú bolesti a opuchy silnejšie, môžu naznačovať, že si v ordinácii podáte injekciu kortikosteroidu (kortizónu).

Medzi ďalšie nechirurgické zákroky patria:

• Liečba mimotelovou rázovou vlnou (EWST). Váš lekár používa vreckové zariadenie na prenos malých mechanických nárazov do ramena. Táto liečba sa môže opakovať raz týždenne počas troch týždňov.
• Terapia radiálnymi rázovými vlnami (RSWT). Je to podobné ako EWST. Váš lekár používa vreckové zariadenie na vydávanie stredne energetických mechanických šokov.
• Terapeutický ultrazvuk. Váš lekár pomocou malého prístroja nasmeruje vysokofrekvenčnú zvukovú vlnu, aby pomohol rozložiť usadeninu vápnika v ramene.
• Perkutánne vpichovanie. Po lokálnej anestézii váš lekár pomocou ihly vedenej ultrazvukom manuálne odstráni usadeninu vápnika spod kože.

Ak je potrebný chirurgický zákrok, existujú dve možnosti:

• Pri otvorenej operácii lekár pomocou skalpelu manuálne odstráni usadeninu vápnika v ramene.
• Pri artroskopickej chirurgii vám lekár urobí malý rez a vloží kameru. Fotoaparát pomáha viesť malý chirurgický nástroj na odstránenie usadeniny.

Obnova závisí od veľkosti a počtu usadenín vápnika. Niektorí ľudia sa do normálneho pohybu vrátia do týždňa. U iných sa môže nejaký čas vyskytnúť pooperačná bolesť.

Príznaky kalcifikácie prsníka a liečba

Podľa Harvardskej lekárskej fakulty sa kalcifikácie prsníkov nachádzajú asi u 50 percent žien starších ako 50 rokov a u 10 percent mladších žien. Väčšina z nich je benígnych, ale môžu sa vyskytnúť spolu s rakovinou prsníka. Zvyčajne sa objavia iba na mamografe, pretože nespôsobujú príznaky.

Kalcifikácie prsníka sa môžu tvoriť ako reakcia tela na poranenie.

Nezdá sa, že by existovala súvislosť s konzumáciou doplnkov vápnika a týchto formácií.

Diagnostikovať kalcifikáciu prsníka

Ak sa na mamografe zistí vápnik, váš rádiológ a lekár sa pokúsia zistiť, či je kalcifikácia benígna alebo spojená s rakovinou.

Kalcifikácia sa môže vyskytnúť v žľazách (lobuloch) a potrubiach, kde sa produkuje mlieko a vedie sa k bradavke. Vklady vápnika v lobuloch sú takmer vždy benígne. Ale usadeniny v potrubiach môžu byť občas znakom duktálneho karcinómu in situ (DCIS), formy rakoviny prsníka.

Ak má váš lekár podozrenie na malignitu, odporučí vám biopsiu.

Typy biopsie

Existuje niekoľko typov biopsie prsníka:

Jadrová biopsia sa vykonáva dutou ihlou, ktorá sa vstrekuje do prsníka po lokálnej anestézii. Vzorka sa odstráni a skúma sa pod mikroskopom.

Stereotaktická biopsia je typ jadrovej biopsie, ktorá tiež pomocou dutej ihly odoberá malú vzorku z prsného tkaniva. V takom prípade sa na vedenie ihly použije stereoskopický röntgen. Je tiež minimálne invazívny, iba s použitím lokálneho anestetika.

Na vedenie sondy sa robí vákuová biopsia pomocou mamografu alebo ultrazvuku. Po lokálnej anestézii sa cez malý rez do kože zavedie dutá sonda. Odobratá vzorka sa potom skúma pod mikroskopom.

Lokalizácia drôtu je technika na presné určenie oblasti, ktorá sa má odstrániť kvôli štúdiu. Je to invazívnejšie ako ostatné tri metódy, a preto sa považuje za chirurgický zákrok.

Po podaní lokálneho anestetika použije rádiológ na zavedenie jemného drôtu do prsníka mamograf alebo ultrazvuk. Drôt sa ponechá na mieste, kým nebude možné chirurgicky odstrániť podozrivú oblasť prsníka na vyšetrenie pod mikroskopom. Chirurgický zákrok sa zvyčajne koná v ten istý deň alebo nasledujúci deň. Keď je drôt na svojom mieste, môže sa vyskytnúť určitá bolesť alebo nepohodlie.

Následná operácia sa vykonáva v celkovej alebo lokálnej anestézii. Po operácii môžete pocítiť určitú bolestivosť.

Liečba kalcifikácie prsníkov

Väčšina testov a biopsií ukazuje, že kalcifikácie prsníka sú benígne. Ale biopsia môže naznačovať skoré vývojové štádium rakoviny prsníka. V takom prípade sa vaši lekári poradia, čo to znamená a vaše možnosti liečby.

Hrudné prsníky by mal vyšetriť váš lekár bez ohľadu na to, čo si myslíte, že sú príčinou. Ak benígna kalcifikácia zasahuje do vášho oblečenia alebo máte obavy, poraďte sa so svojím lekárom o jeho odstránení. To sa zvyčajne dá urobiť v ordinácii lekára alebo v ambulantnom lekárskom zariadení.

Benígne kalcifikácie prsníka nezvyšujú riziko vzniku rakoviny prsníka. Asi 95 percent žien, ktoré majú abnormality, sa objavia na mamografoch, nemá rakovinu prsníka.

Príznaky a liečba kardiovaskulárnej kalcifikácie

Kardiovaskulárna kalcifikácia sa môže hromadiť v usadeninách alebo plakoch, ktoré sa môžu tvoriť po poranení steny tepny alebo žily. Toto sa nazýva kalcifikovaný plak.

Prítomnosť kalcifikovaných plakov zvyšuje riziko ischemickej choroby srdca, ktorej príznakom je bolesť na hrudníku. Kalcifikovaný povlak na krku (krčné tepny) a chrbtici (vertebrálne tepny) môže prispieť k riziku vzniku mozgovej príhody.

Liečba kardiovaskulárnym kalcifikátom

Ak máte kalcifikáciu tepien, je pravdepodobnejšie, že sa u vás vyvinú srdcové choroby.

Ak sa u vás vyskytne bolesť na hrudníku, váš lekár môže požiadať o vyšetrenie koronárnych artérií (tiež nazývané skenovanie srdca a vápnik), aby zistil, či je v ňom nadbytok vápnika. To môže pomôcť vášmu lekárovi rozhodnúť, či sú príčinou srdcové choroby. Test sa vykonáva pomocou CT skenera, čo je typ röntgenového prístroja, ktorý vytvára trojrozmerný pohľad.

Prítomnosť vápnika vo vašich tepnách nemusí byť nevyhnutne dôvodom na obavy. Srdcový špecialista s vami môže prediskutovať vaše celkové riziko srdcového infarktu, či by ste mali zvážiť vyšetrenie vápnika na koronárnej artérii a aká liečba je pre vás najlepšia.

Existujú určité dôkazy, že užívanie doplnkového vitamínu K-2 by mohlo byť prostriedkom na zníženie zdravotných rizík spojených s vápnikom. Najnovšie informácie o užívaní tohto doplnku získate u svojho lekára.

Zatiaľ môžete podniknúť kroky, kým nenavštívite lekára.Objavte tipy na zdravé srdce, ktoré môžete robiť každý deň doma.

Príznaky a liečba obličkových kameňov

Obličkové kamene sú zvyčajne tvorené predovšetkým vápnikom. Vaše obličky filtrujú každý deň asi 10 gramov vápnika. Keď sa telo pokúsi odstrániť obličkový kameň prechodom do močového mechúra a von počas močenia, môže to byť veľmi bolestivé.

Medzi príznaky obličkových kameňov patrí pomalé alebo malé množstvo moču naraz, intenzívna bolesť v boku alebo bolesť pri močení.

Diagnóza obličkových kameňov

Lekár vám vyšetrí krv a moč a spýta sa na vašu stravu. Obličkové kamene v kombinácii s vysokou hladinou vápnika v moči môžu byť znakom toho, že strácate vápnik z kostí.

Výskum naznačuje, že obmedzenie vápniku v strave človeka môže skutočne zvýšiť tvorbu obličkových kameňov. Naopak, vedci z Harvardskej lekárskej fakulty zistili, že ženy, ktoré jedli stravu bohatú na vápnik, mali o 40 percent nižšie riziko vzniku obličkových kameňov.

Vysoká hladina vápnika v krvi a moči môže naznačovať hyperaktívny prištítny teliesko. Hyperparatyreóza vedie k ďalším problémom súvisiacim s hladinou vápnika vrátane obličkových kameňov, kardiovaskulárnych chorôb a osteoporózy.

Liečba obličkových kameňov

Ak máte obličkové kamene a máte vysokú hladinu vápnika v moči, lekár vám môže predpísať tiazidové diuretikum. Toto je liek, ktorý podporuje zadržiavanie vápnika v kostiach a nie jeho uvoľňovanie do moču.

Čo je to dermatomyozitída?

Dermatomyozitída, známa tiež ako CREST syndróm, nie je striktne usadeninou vápnika. Je to zápalové ochorenie, ktoré vytvára fialovú alebo tmavočervenú vyrážku, zvyčajne na tvári alebo hornej časti tela. Príznakom tohto syndrómu však môžu byť tvrdé usadeniny vápnika pod kožou.

Aj keď je to dermatomyozitída zriedkavá, môže postihnúť dospelých aj deti.

Varovania týkajúce sa dimetylsulfoxidu

Niektorí tvrdia, že dimetylsulfoxid (DMSO) pomáha rozpúšťať usadeniny vápnika, ale DMSO nie je na tento účel schválený.

DMSO je schválený iba americkým Úradom pre kontrolu potravín a liečiv na liečbu intersticiálnej cystitídy, chronického stavu, ktorý zapaľuje močový mechúr človeka.

Dozviete sa viac o rizikách a výhodách používania DMSO.

Otázky a odpovede

Otázka:

Čo je DMSO? A je to bezpečné na použitie doma?

A:

DMSO je vedľajší produkt pri spracovaní buničiny a papiera. Používa sa ako chemické rozpúšťadlo a ľahko preniká pokožkou a bunkami, takže sa často nachádza v krémoch nanášaných na pokožku. Je známe, že pôsobí protizápalovo, svojimi antioxidačnými vlastnosťami čistí voľné radikály a dokonca sa používa na ochranu tkanív počas chemoterapie alebo pri vystavení mrazu. Jediné schválené použitie FDA je však na umývanie močového mechúra pri infekciách močových ciest.

Tento liek môže interagovať s inými liekmi, ktoré užívate, aj keď sa používajú lokálne. Nepoužívajte dimetylsulfoxid, ak ste tehotná, pokúšate sa otehotnieť alebo dojčíte. Je možné, že budete mať alergickú reakciu na DMSO.

Momentálne neexistuje výskum na podporu domáceho použitia, ale mám podozrenie, že sa časom môžu zistiť ďalšie spôsoby efektívneho použitia. DMSO sa bežne používa ako prvá pomoc pri športových úrazoch, ako je namáhaný sval. Pridáva sa k iným miestnym liekom na zvýšenie absorpcie. Ak sa rozhodnete tento výrobok vyskúšať, prečítajte si štítky s upozorneniami, neaplikujte ho na otvorenú pokožku a neužívajte ho perorálne. Vyberte si produkt, ktorý má povesť kvality a čistoty. Vykonajte test náplasti na koži, aby ste zistili, či ste alergický. Môže to byť efektívny doplnok prístupu k liečbe bolesti u pacientov s chronickou bolesťou.

Debra Rose Wilson, PhD, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHTOdpovede predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.

Spodný riadok

Vápnik je prírodný minerál, ktorý sa môže ukladať v mnohých rôznych orgánoch vášho tela. Väčšina stavov, ktoré produkuje, je benígna a ľahko zvládnuteľná, aj keď iné môžu vyžadovať chirurgický zákrok alebo sú príznakmi vážnejších základných stavov.