Prehľad
Hemoperitoneum je druh vnútorného krvácania. Ak máte tento stav, krv sa hromadí vo vašej peritoneálnej dutine.
Peritoneálna dutina je malá oblasť priestoru umiestnená medzi vnútornými brušnými orgánmi a vnútornou brušnou stenou. Krv v tejto časti tela sa môže objaviť v dôsledku fyzického traumy, prasknutia krvných ciev alebo orgánu alebo v dôsledku mimomaternicového tehotenstva.
Hemoperitoneum môže byť lekárskou pohotovosťou. Ak spozorujete ktorýkoľvek z príznakov tohto stavu, mali by ste bezodkladne vyhľadať lekára.
Ako sa lieči hemoperitoneum?
Liečba hemoperitonea závisí od príčiny, ktorá ju spôsobila. Vaša liečba začne diagnostickým vyšetrením, aby sa vyhodnotilo, čo presne spôsobuje vnútorné krvácanie. Diagnostický proces bude s najväčšou pravdepodobnosťou prebiehať na pohotovosti.
Ak existuje dôvod domnievať sa, že sa vám v peritoneálnej dutine zhromažďuje krv, možno vykonať urgentný chirurgický zákrok na odstránenie krvi a zistenie, odkiaľ pochádza.
Prasknutá krvná cieva bude odviazaná, aby sa zabránilo ďalším stratám krvi. Ak máte prasknutú slezinu, bude vám odstránená. Ak vaša pečeň krváca, tok krvi sa bude regulovať pomocou liekov na zrážanie krvi alebo inými metódami.
Podľa toho, ako dlho krvácate, možno budete potrebovať transfúziu krvi.
Ak je hemoperitoneum spôsobené mimomaternicovým tehotenstvom, vaša metóda liečby sa môže líšiť podľa toho, ako rýchlo sa hromadí krv, ako aj od ďalších faktorov. Po zistení mimomaternicového tehotenstva bude možno potrebné, aby ste sa prihlásili na pozorovanie do nemocnice. Niekedy sa tento druh hemoperitonea dá konzervatívne zvládnuť pomocou liekov, ako je metotrexát. Vo väčšine prípadov je nevyhnutná laparoskopická operácia alebo laparotómia na uzatvorenie vajíčkovodu.
Aké komplikácie môžu vzniknúť z hemoperitonea?
Ak nemáte okamžitú liečbu, môžu vám vzniknúť závažné komplikácie, ak máte hemoperitoneum. Peritoneálna dutina je jedinečná, pretože pojme takmer celý objem cirkulujúcej krvi priemerného človeka. Je možné, že sa krv v dutine hromadí mimoriadne rýchlo. To môže spôsobiť, že prídete do šoku zo straty krvi, prestanete reagovať a dokonca viesť k smrti.
Aké sú príznaky hemoperitonea?
Príznaky vnútorného krvácania môžu byť ťažko zachytiteľné, pokiaľ nenastane tupá trauma alebo nehoda, ktorá si vyžiada návštevu nemocnice. Jedna štúdia ukázala, že aj životné funkcie, ako je srdcová frekvencia a krvný tlak, sa môžu od prípadu k prípadu veľmi líšiť.
Príznaky vnútorného krvácania v panvovej alebo brušnej oblasti sa môžu stupňovať a stať sa príznakmi šoku. Niektoré príznaky hemoperitonea zahŕňajú:
- citlivosť v mieste vášho brucha
- ostrú alebo bodavú bolesť v panvovej oblasti
- závraty alebo zmätenosť
- nevoľnosť alebo zvracanie
- studená, lepkavá pokožka
Čo spôsobuje hemoperitoneum?
Za niektoré prípady hemoperitonea sa považujú autonehody a športové úrazy. Tupé poranenie alebo poranenie sleziny, pečene, čriev alebo pankreasu môže spôsobiť poranenie vašich orgánov a spôsobiť tento druh vnútorného krvácania.
Častou príčinou hemoperitonea je mimomaternicové tehotenstvo. Keď sa oplodnené vajíčko pripojí k vajíčkovodu alebo k brušnej dutine namiesto do maternice, dôjde k mimomaternicovému tehotenstvu.
Stáva sa to u 1 z každých 50 tehotenstiev. Pretože dieťa nemôže rásť nikde inde ako vo svojej maternici, je tento druh tehotenstva neschopný života (bez možnosti rastu alebo vývoja). Endometrióza a použitie liečby plodnosti na otehotnenie vás vystavujú väčšiemu riziku mimomaternicového tehotenstva.
Medzi ďalšie príčiny hemoperitonea patria:
- prasknutie hlavných krvných ciev
- prasknutie cysty na vaječníkoch
- perforácia vredu
- prasknutie rakovinovej hmoty v bruchu
Ako sa diagnostikuje hemoperitoneum?
Hemoperitoneum je diagnostikované pomocou niekoľkých metód. Ak má lekár podozrenie, že vnútorne krvácate, tieto testy sa uskutočnia rýchlo, aby sa vyhodnotil plán vašej starostlivosti. Prvým krokom k diagnostike vašej situácie môže byť fyzické vyšetrenie oblasti panvy a brucha, počas ktorého váš lekár ručne lokalizuje zdroj vašich bolestí.
V prípade núdze môže byť potrebný test nazvaný Test zameraný na hodnotenie pomocou sonografie na traumu (FAST). Tento sonogram detekuje krv, ktorá by sa mohla hromadiť vo vašej brušnej dutine.
Môže sa vykonať paracentéza, aby sa zistilo, aký druh tekutiny sa hromadí v brušnej dutine. Tento test sa vykonáva pomocou dlhej ihly, ktorá odoberá tekutinu z vášho brucha. Potom sa testuje tekutina.
Na detekciu hemoperitonea sa dá použiť aj CT vyšetrenie.
Výhľad
Výhľad na úplné zotavenie sa z hemoperitonea je dobrý, ale iba ak sa liečite. Toto nie je stav, kedy by ste mali „počkať a zistiť“, či sa vaše príznaky alebo bolesť upravia samy.
Ak máte akýkoľvek dôvod na podozrenie na vnútorné krvácanie do brucha, nečakajte na vyhľadanie lekára. Okamžite zavolajte lekárovi alebo pohotovostnú linku pomoci a požiadajte o pomoc.
.jpg)
.jpg)
