Oh, pre univerzálnu metódu kontroly pôrodnosti, ktorá sa ľahko používa a nemá vedľajšie účinky. Ale veda ešte také veci nedokončila.
Pokiaľ to nebude pravda, ak ste jednou z mnohých žien, ktoré nemôžu používať antikoncepčné metódy obsahujúce estrogén, máte ešte niekoľko ďalších možností.
Mnoho alternatív antikoncepcie bez estrogénu obsahuje progestín, ktorý je umelou verziou hormónu progesterónu.
V tomto článku sa bližšie pozrieme na:
- dostupné možnosti obsahujúce iba progestín
- ako fungujú
- výhody a nevýhody pre každého
Čo je minipilulka?
Minipilulka je druh perorálnej antikoncepcie, ktorá obsahuje pilulky, ktoré obsahujú iba progestín.
Žiadne z tabliet v balení neobsahujú estrogén.Dávka progestínu sa líši a závisí od formulácie použitej v antikoncepčných tabletkách.
Balenie minipilulky pozostáva z 28 piluliek, všetky obsahujú hormón progestín. Neobsahuje žiadne placebo tablety.
Ak chcete maximalizovať účinnosť minitablety, musíte ju užiť každý deň v rovnakom čase.
Ak vynecháte dávku - čo i len za 3 hodiny -, aby ste mali istotu, budete musieť používať záložnú metódu antikoncepcie najmenej 2 dni.
Existuje nová pilulka obsahujúca iba progestín schválená FDA s názvom Slynd. Môže sa užiť do 24 hodín a stále sa to nemôže považovať za „vynechanú dávku“, na rozdiel od súčasnej pilulky obsahujúcej iba progestín.
Pretože je táto pilulka taká nová, v súčasnosti môže byť k dispozícii obmedzený počet informácií a prístupu. Ak sa chcete dozvedieť viac informácií o lieku Slynd, obráťte sa na svojho lekára.
Ako funguje minipilulka?
V Spojených štátoch je perorálna antikoncepcia obsahujúca iba gestagén známa ako noretindrón. Podľa Mayo Clinic norethindrone účinkuje tak, že:
- zahustenie hlienu v krčku maternice a stenčenie výstelky maternice, čo sťažuje stretávanie spermií a vajíčok.
- zabránenie tomu, aby vaše vaječníky uvoľňovali vajíčka
Je dôležité si uvedomiť, že minitableta obsahujúca iba progestín nemusí trvale potlačiť vašu ovuláciu.
Americká vysoká škola pôrodníkov a gynekológov (ACOG) odhaduje, že okolo 40 percent žien bude počas užívania noretindrónu pokračovať v ovulácii.
Kto je dobrým kandidátom na minipilulu?
Podľa ACOG je minipilulka dobrou voľbou pre ženy, ktoré nemôžu užívať antikoncepčné pilulky obsahujúce estrogén.
Patria sem ženy, ktoré majú v anamnéze:
- vysoký krvný tlak
- hlboká žilová trombóza (DVT)
- srdcovo-cievne ochorenie
Antikoncepcia obsahujúca iba progestín však nie je tou najlepšou voľbou pre každého. Možno sa budete chcieť vyhnúť minipilulkám, ak:
- mali ste rakovinu prsníka
- mal si lupus
- máte ťažkosti so zapamätaním si, že máte brať lieky v pravý čas
Niektoré lieky proti záchvatom odbúravajú hormóny vo vašom tele, čo znamená, že tabletka obsahujúca iba progestín nemusí byť taká účinná, ak užívate lieky proti záchvatom.
Ak ste boli na bariatrickom chirurgickom zákroku, poraďte sa so svojím lekárom o rizikách užívania perorálnej antikoncepcie.
Bariatrická chirurgia môže ovplyvniť spôsob, ako sa tieto lieky vstrebávajú vo vašom systéme, a môže znížiť ich účinnosť.
Ako začať užívať minitabletu
Pred začatím používania minitablety sa poraďte so svojím lekárom o tom, aký deň treba začať.
Túto tabletku môžete začať používať v ktorýkoľvek deň menštruačného cyklu, ale v závislosti od toho, kde sa vo svojom cykle nachádzate, možno budete musieť niekoľko dní používať záložnú metódu antikoncepcie.
Ak začnete užívať minitabletu počas prvých 5 dní menštruácie, mali by ste byť úplne chránení a nepotrebujete žiadnu ďalšiu antikoncepciu.
Ak začnete v ktorýkoľvek iný deň, budete musieť používať špeciálnu metódu ochrany najmenej po dobu 2 dní.
Ak má menštruácia krátky cyklus, mali by ste používať dodatočnú antikoncepciu, kým nebudete na minitablete najmenej 2 dni.
Existujú vedľajšie účinky s minipillou?
Všetky perorálne kontraceptíva majú potenciálne vedľajšie účinky a ich intenzita sa líši od človeka k človeku.
Clevelandská klinika hlási tieto vedľajšie účinky z minipilulky obsahujúcej iba progestín:
- depresia
- vyrážky na koži
- nežné prsia
- zmeny vašej hmotnosti
- zmeny ochlpenia na tele
- nevoľnosť
- bolesti hlavy
Aké sú klady a zápory?
Minipilulky plus
- Na zaistenie kontroly pôrodnosti nemusíte prerušovať sex.
- Túto tabletku môžete užiť, ak sa vám estrogén neodporúča kvôli vysokému krvnému tlaku, hlbokej žilovej trombóze alebo kardiovaskulárnym ochoreniam.
- Môžu sa vám zosvetliť menštruácie a kŕče.
- Túto metódu môžete použiť, ak dojčíte.
Minipilulky proti
- Keď užijete tabletku, musíte byť ostražití a presní.
- Medzi jednotlivými obdobiami sa môžu vyskytnúť špinenie.
- Váš sexepíl sa môže znížiť.
- Vaše vlasy na tele môžu rásť inak.
Ďalšie možnosti antikoncepcie iba s obsahom progestínu
Ak chcete hormonálnu antikoncepciu bez estrogénu, minipilulka je len jednou z možností. Existuje niekoľko ďalších možností antikoncepcie iba s obsahom progestínu. Každý z nich funguje inak a má jedinečné vedľajšie účinky a riziká.
Tu je stručný prehľad vašich možností.
Výstrel progestínu
Depo-Provera je injekcia. Funguje rovnakým spôsobom ako pilulka obsahujúca iba gestagén. Zahusťuje hlien okolo krčka maternice, aby sa spermie nedostali do vajíčka. Ďalej zastaví vaše vaječníky v uvoľňovaní vajíčok.
Každá injekcia trvá asi 3 mesiace.
Progestin shot Pros
- Nemusíte myslieť na to, aby ste každý deň užili antikoncepčné tabletky.
- Mnoho ľudí považuje injekciu za menej invazívnu ako použitie IUD.
- Ak robíte snímky v odporúčaných intervaloch, je to viac ako 99 percent účinné pri prevencii tehotenstva.
Progestin shot cons
- FDA varuje, že používanie Depo-Provery by mohlo zvýšiť vaše riziko pre:
- rakovina prsníka
- mimomaternicové tehotenstvo (tehotenstvo mimo maternice)
- pribrať
- strata kostnej denzity
- krvné zrazeniny v rukách, nohách alebo pľúcach
- problémy s pečeňou
- migrenózne bolesti hlavy
- depresia
- záchvaty
Implantát progestínu
V Spojených štátoch sa progestínové implantáty predávajú pod názvom Nexplanon. Implantát sa skladá z tenkej pružnej tyčinky, ktorú vám lekár zavedie tesne pod kožu na hornej časti ramena.
Rovnako ako minipilulka a injekcia progestínu, aj implantát uvoľňuje do vášho systému malé množstvo progestínu.
To spôsobuje:
- výstelka maternice je tenká
- váš hlien krčka maternice zhustne
- vaječníky, aby prestali uvoľňovať vajíčka
Po zavedení je implantát mimoriadne efektívny. Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) majú implantáty poruchovosť iba 0,01 percenta až 3 roky.
Progestínové implantáty pros
- Na antikoncepciu nemusíte myslieť každý deň.
- Na zaistenie kontroly pôrodnosti nemusíte prerušovať sex.
- Je to vysoko efektívne.
- Môže sa použiť okamžite po pôrode alebo umelom prerušení tehotenstva.
- Je bezpečné ho používať, keď dojčíte.
- Je to reverzibilné. Váš lekár ho môže odstrániť, ak chcete otehotnieť.
Progestin implant cons
- Lekár musí vložiť implantát.
- Môže ísť o vysoké počiatočné náklady, ak táto antikoncepčná metóda nie je krytá poistením.
- Vaše menštruácie sa môžu ťažšie predvídať. Mohli by byť ťažšie alebo ľahšie, alebo by mohli úplne zmiznúť.
- Môže sa u vás vyskytnúť medzimenštruačné krvácanie.
- Môžete zaznamenať vedľajšie účinky, ako sú bolesti hlavy, vyrážky na koži, zmeny hmotnosti alebo jemné prsia.
- Implantát môže migrovať alebo môže byť ťažké ho odstrániť, keď je čas na odstránenie. Ak nastane niektorá z týchto situácií, niektorí pacienti môžu potrebovať zobrazovacie testy a v zriedkavých prípadoch aj chirurgický zákrok na odstránenie implantátu.
Progestin IUD
Ďalšou možnosťou je vnútromaternicové teliesko (IUD), ktoré vám lekár zavedie do maternice. Toto malé zariadenie v tvare t, vyrobené z plastu, uvoľňuje malé množstvo progestínu a bráni tehotenstvu až 5 rokov.
Podľa ACOG neprerušuje IUD tehotenstvo. Prekáža to.
Progestin IUD pros
- Na kontrolu pôrodnosti nemusíte veľmi často myslieť.
- Je 99-percentne účinný pri prevencii tehotenstva.
- Vaše menštruácie sa môžu zosvetliť. Kŕče sa tiež môžu zlepšiť.
- IUD je reverzibilné a nebude mať vplyv na vašu plodnosť ani nebude v budúcnosti ťažšie otehotnieť.
Progestin IUD cons
- Môže byť nepríjemné mať vložený IUD.
- Vaše menštruácie môžu byť ťažšie predvídateľné.
- Môže sa u vás vyskytnúť špinenie alebo intermenštruačné krvácanie, najmä na začiatku.
- Váš IUD by mohol vyjsť.
- V zriedkavých prípadoch vám môže byť implantovaná maternica prepichnutá.
- V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť mimomaternicové tehotenstvo.
Možnosti antikoncepcie bez hormónov
Ak chcete použiť nehormonálne metódy kontroly pôrodnosti, porozprávajte sa so svojím lekárom alebo poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o týchto možnostiach:
- mužské alebo ženské kondómy
- špongie
- krčné čiapky
- bránice
- medené IUD
- spermicídy
Mnohé z týchto metód sú pri prevencii tehotenstva menej účinné ako metódy, ktoré zahŕňajú hormóny.
Napríklad spermicid zlyháva zhruba 28 percent času, takže je dôležité pochopiť riziká, keď zvážite svoje možnosti.
Ak potrebujete trvalejšiu formu antikoncepcie, poraďte sa so svojím lekárom o ligácii vajíčkovodov alebo vazektómii.
Spodný riadok
Minipilulka obsahujúca iba progestín je jednou z niekoľkých metód kontroly pôrodnosti, ktorá neobsahuje estrogén.
Minipilulka účinkuje potlačením ovulácie a zmenou maternice a krčka maternice, takže je nepravdepodobné, že spermie budú schopné oplodniť vajíčko.
Ak chcete používať hormonálnu antikoncepciu bez estrogénu, môžete tiež vyskúšať injekcie, implantáty alebo vnútromaternicové telieska obsahujúce iba progestín.
Ak chcete použiť metódu kontroly pôrodnosti bez hormónov, môžete preskúmať možnosti, ako sú kondómy, bránica, krčné viečka, medené vnútrožilové teliesko, špongie, ligácia vajíčkovodov alebo vazektómia.
Pretože všetky metódy antikoncepcie majú vedľajšie účinky, poraďte sa so svojím lekárom o druhu antikoncepcie, ktorá vám najlepšie vyhovuje.
Určite informujte svojho lekára o všetkých zdravotných problémoch, ktoré máte, ako aj o akýchkoľvek doplnkoch a liekoch, ktoré užívate, pretože by mohli znížiť účinnosť vašej antikoncepcie.
