Bipolárna porucha a depresia

Bipolárna porucha a depresia sa považujú za poruchy nálady. Bipolárna porucha spôsobuje emočné vzostupy a pády, zatiaľ čo depresia spôsobuje neustále nízku náladu.

„Bi“ v slove „bipolárny“ znamená „dva“. Pri bipolárnej poruche prechádzate medzi dvoma pólmi alebo extrémami nálady. Máte veľmi vysoké nálady (nazývané manické epizódy) a veľmi nízke nálady (nazývané depresívne epizódy).

Depresia sa považuje za unipolárnu. „Uni“ znamená „jeden“. Depresia má iba jednu náladu: pokles alebo smutný pocit, ktorý trvá najmenej 2 týždne.

Depresívne epizódy pri bipolárnej poruche môžu vyzerať rovnako ako epizódy pozorované pri veľkej depresii. Výskyt najmenej jednej manickej epizódy odlišuje unipolárnu depresiu od bipolárnej depresie.

S dipolárnou poruchou však môžete mať depresívne epizódy mnoho rokov, kým sa objaví vaša prvá manická epizóda. A nesprávna diagnóza vás môže oddialiť od získania potrebnej liečby.

Tento článok vám pomôže pochopiť viac o bipolárnej depresii a veľkej depresii. Môžete ho použiť ako sprievodcu, keď sa so svojím lekárom porozprávate o svojich príznakoch.

Príznaky bipolárnej depresie

Depresívne epizódy pri bipolárnej poruche sú podobné veľkej depresii. Obe podmienky spôsobujú:

• extrémny smútok alebo beznádej
• pocity nepokoja alebo viny
• zlý spánok alebo príliš veľa spánku
• strata záujmu o veci, ktoré vás kedysi bavili
• ťažkosti so zaostrovaním
• sa pohybuje pomalšie ako obvykle
• pocit hladu ako obvykle (alebo naopak, strata chuti do jedla)
• priberanie na váhe (alebo chudnutie, ak nemáte diétu)
• znížená sexuálna túžba

Pri veľkej depresii máte tieto príznaky väčšinu dňa takmer každý deň, najmenej 2 týždne. Príznaky bipolárnej depresie sú tu s vami po väčšinu dňa každý deň. Tieto príznaky môžu trvať niekoľko dní až týždňov.

Rozdiel s bipolárnou poruchou je v tom, že máte tiež epizódy mánie s príznakmi ako:

• vysoká nálada
• závodné myšlienky
• zvýšená energia
• menšia potreba spánku
• Podráždenosť

Bipolárna porucha má tri odlišné typy:

• Bipolárna porucha I. Manické epizódy, ktoré trvajú 1 týždeň, plus depresívne epizódy, ktoré trvajú najmenej 2 týždne.
• Bipolárna porucha II. Epizódy veľkej depresie a epizódy hypománie, ktorá je menej závažná ako mánia. Medzi príznaky hypománie patrí zvýšená energia, zhovorčivosť a závodné myšlienky.
• Cyklotýmia. Hypománia a mierna depresia, ktoré trvajú najmenej 2 roky.

Ľudia s mániou pociťujú príznaky depresie asi jednu tretinu času, tvrdí Brain & Behavior Research Foundation.

Tí, ktorí majú hypomániu, majú depresiu asi v polovici času. Či tak alebo onak, depresívne príznaky môžu byť dôvodom na obavy.

Testovanie

Kroky pri stanovení diagnózy sú podobné pri depresii a bipolárnej poruche.

Zdravotnícky pracovník vás vyšetrí a spýta sa na vašu náladu a anamnézu. Môžu tiež požadovať krvné testy na vylúčenie stavu štítnej žľazy alebo iného zdravotného stavu, ktorý môže spôsobiť príznaky podobné depresii.

Psychiater alebo iný odborník na duševné zdravie môže diagnózu potvrdiť.

Minulá depresívna epizóda plus najmenej jedna epizóda mánie alebo hypománie sú známkami toho, že máte bipolárnu depresiu, nie klinickú depresiu. Ďalšou indíciou je, či ostatným členom rodiny bola diagnostikovaná bipolárna porucha.

Presná diagnóza bipolárnej poruchy môže trvať niekoľko rokov, pretože jej príznaky vyzerajú tak podobne ako depresia. Asi 1 z 3 ľudí s bipolárnou poruchou má nesprávnu diagnózu depresie.

Liečba

Bipolárna depresia môže zvýšiť riziko samovraždy a zneužívania návykových látok. Preto je dôležité začať so správnou liečbou čo najskôr.

Antidepresíva sú štandardnou liečbou depresie. Tieto lieky však nemusia fungovať rovnako dobre u ľudí s bipolárnou poruchou, pretože môžu vyvolať manickú epizódu.

Skutočné riziko výskytu manickej epizódy v dôsledku antidepresíva je nízke. Epizóda nálady však môže byť nebezpečná, ak sa tak stane.

Schválené lieky na bipolárnu depresiu sú lieky stabilizujúce náladu, medzi ktoré patria:

• olanzapín (Zyprexa)
• kombinácia fluoxetínu a olanzapínu (Symbax)
• kvetiapín (Seroquel)
• lurasidon (Latuda)

Talk terapia, nazývaná tiež psychoterapia, je ďalšou dôležitou súčasťou liečby. Poskytovateľ duševného zdravia vás môže naučiť spôsoby, ako zmeniť negatívne myšlienky, ktoré prispievajú k vašej depresii, a stratégie, ktoré vám pomôžu vyrovnať sa s tým.

Tipy na životný štýl

Liečba a terapia nie sú jedinými spôsobmi kontroly bipolárnej depresie. Niekoľko zmien v zdravom životnom štýle vám môže pomôcť cítiť sa lepšie a zmierniť epizódy nálady.

Jedzte pre svoje duševné zdravie

Ovocie, zelenina, celozrnné výrobky a potraviny bohaté na omega-3 mastné kyseliny (napríklad ryby) vám môžu pomôcť vyrovnať náladu.

Vyhýbajte sa alkoholu a cukru, čo by vás mohlo zhoršiť.

Výživná strava tiež obmedzuje prírastok hmotnosti, čo je vedľajší účinok niektorých liekov na bipolárnu poruchu.

Prejdite do lepšej nálady

Existuje dôvod, prečo sa po dobrom behu cítite „vysoko“. Cvičenie zvyšuje náladu.

Na liečbu depresie odporúčajú odborníci aeróbne cvičenie strednej intenzity (napríklad chôdza alebo bicykel) najmenej 3-krát týždenne.

Oddýchni si

Nedostatok spánku môže zhoršiť depresiu a mániu. Ak si chcete viac oddýchnuť, pred spaním vypnite mobilný telefón a choďte spať každú noc v rovnakom čase.

Pred spánkom obmedzte kofeín a alkohol. Ak stále nemôžete dobre spať, poraďte sa so svojím lekárom.

Získanie podpory

Keď pracujete na zvládnutí svojej bipolárnej depresie, nezabudnite, že nie ste sami. Existuje celá rada podpôr a služieb, ktoré vám môžu pomôcť.

Prvými ľuďmi, na ktorých sa môžete obrátiť, sú priatelia a členovia rodiny, ktorým už dôverujete. Môžete sa tiež porozprávať s odborníkom v oblasti duševného zdravia. Alebo sa pripojte k skupine podpory prostredníctvom organizácie, ako je Aliancia depresie a bipolárnej podpory.

Jedlo so sebou

Bipolárna depresia je iná ako veľká depresia, aj keď môžu vyzerať veľmi podobne.

Správna diagnóza môže trvať istý čas, najmä ak máte depresívne epizódy bez začiatku manických epizód.

Buďte trpezliví a buďte otvorení svojmu ošetrovaciemu tímu. Hlásenie akýchkoľvek nových príznakov lekárovi.

Ak sa zdá, že liečba, ktorú ste podstúpili, nepomáha vašim príznakom, dohodnite si stretnutie so svojím lekárom, aby ste hovorili o ďalších možnostiach.