Opýtajte sa D'Mine: Tie otravné kŕče (kvôli cukrovke)

Veselú sobotu! Vitajte späť v Ask D’Mine, našom týždennom stĺpci s poradenstvom, ktorý hostí veterán typu 1 a autor cukrovky Wil Dubois.

Tento týždeň sa Wil zaoberá otázkou komplikácií s cukrovkou, o ktorých sa nie vždy hovorí alebo sa nepovažujú za „vážne“, ale môžu byť frustrujúce - kŕče. Tu na to hovorí Wil ...

{Máte svoje otázky? Pošlite nám e-mail na adresu [email protected]}

Mia, typ 2 z Írska, sa pýta: Máte nejaké lieky na kŕče prstov na nohách, chodidlách a lýtkach?

Wil @ Ask D’Mine odpovede: Ďakujeme, že ste napísali zo Smaragdového ostrova! Milujeme správy od našich bratov, sestier a bratrancov zo zahraničia s cukrovkou. Ale predtým, ako sa dostanem k vašej otázke, musím niečo objasniť, pretože hoci je cukrovka univerzálna, jazyk nie. A aj keď vy a ja hovoríme anglicky (aj keď paradoxne, ani jeden z nás nežijeme v Anglicku), mám podozrenie, že v skutočnosti nehovoríme rovnakým jazykom. Sakra, ani tu zo štátu do štátu v dobrých krajinách A, nehovoríme rovnakou angličtinou.

Čo to preboha robí? Mnoho zmätených čitateľov sa dnes ráno môže čudovať, keď skontrolujete, či ste omylom nedali do kávovarov bezkofeín. Nemá to byť kolóna s cukrovkou?

Áno, áno je. Napísal to však spisovateľ, ktorý je na svete ako učiteľ jazykových umení pre dospelých, takže slová sú pre mňa posvätné a som veľmi pozorný k ich jemným a rozmanitým významom. A dnes vďaka mojej vysoko vyvinutej jazykovej anténe mám podozrenie, že vy a ja sme narazili na jazykovú rýchlostnú rezervu, ktorá ide príliš rýchlo, takže sa musím ubezpečiť, že sme všetci takpovediac na jednej stránke.

Ospravedlňte ma na chvíľu, keď som si obliekal svoje vedecké šaty. (V skutočnosti bežne učím nosiť tričko Eddie Bauer Travex s vyhrnutými rukávmi. Len som bol metaforický.) Ale ideme na to: Jednou z vecí, ktoré učím svojich študentov, je to, že slová majú denotát aj konotáciu. Napriek tomu, ako znie toto prvé slovo, denotácia nemá nič spoločné s vyhodením do povetria, čo mojich študentov, ktorí sú väčšinou hraničnými delikventmi, vždy sklama. Namiesto toho je denotácia doslovnou definíciou slova. To je to, čo nájdete, keď v slovníku vyhľadáte slovo.

Keď už hovoríme o tom, ako slová znejú, nie je to ďaleko od konotačnej známky. Aspoň pre to, ako veci znejú vo vnútri naše hlavy. Konotácia slova je to, čo znamená pre ľudí, ktorí ho počujú, vrátane, v mnohých prípadoch, veľa emočnej batožiny. Klasickým príkladom je slovo „lacné“. Ak nafúkneme lacno, denotácia je jednoducho niečo, čo nestojí veľa; ale na druhej strane konotácia „lacný“ je niečo, čo sa robí zle. Prinajmenšom je to pre nás tu v USA.

V skutočnosti majú slovné konotácie tendenciu byť špecifické pre geografické oblasti a subkultúry, čo uľahčuje jednej skupine ľudí hovoriacich určitým jazykom nesprávnu interpretáciu ostatných ľudí, ktorí hovoria tým istým jazykom. Je to tá prekliatá veža Babble znova a znova. Iba jemnejší, pretože si v mnohých prípadoch neuvedomujeme, že sme si nerozumeli.

Zjednodušene: Váš anglický jazyk sa môže meniť.

Anyhoo, pýtali ste sa, či mám liek na kŕče. Keď počujem slovo „liek“, znamená to pre mňa konotáciu „liek“. Takže nie, nemám liek na kŕče.

Mám však niekoľko „liečebných postupov“, ktoré sú pre mňa úplne odlišné. Moja konotácia liečby je: Liečivo, látka alebo akcia, ktorá zmierni príznaky zdravotného stavu, pričom nemusí nevyhnutne riešiť základnú príčinu.

Kŕče nie sú nič iné ako super-tesné kontrakcie svalových skupín. To znie neškodne, kým ho nemáte, pretože dobrý kŕč dokáže mučiť španielsku inkvizíciu. WTF spôsobuje tieto veľmi tesné kontrakcie?

Aby ste to objasnili, zvážte, čo je potrebné pre normálnu činnosť svalov. Na to, aby sa svaly mohli normálne sťahovať, keď to chcete a potrebujete, a aby si oddýchli, keď ich sťahy nepotrebujete, potrebujú glukózu. Aha povieš, vidím, kam to môže smerovať. Potrebujú však tiež správnu rovnováhu elektrolytov, a preto bežci dostanú tábor, ak sú dehydratovaní. Tri z kľúčových elektrolytov pôsobiacich vo svaloch sú horčík, draslík a vápnik (čo je technicky reaktívny kov, nie elektrolyt, ale pre naše účely funguje rovnako). Pamätajte na tie. Neskôr zohrávajú kľúčovú úlohu. Zatiaľ však vedzte, že keď je vaša hladina cukru v krvi nedostatočná, tak tiež sú to vaše elektrolyty.

Okrem disharmónie v glukóze a elektrolytoch môžu byť kŕče tiež vedľajším účinkom niektorých liekov, vrátane látok znižujúcich hladinu cholesterolu, niektorých tabletiek na krvný tlak a dokonca aj samotného inzulínu - to všetko je bežné v lekárničkách PWD. A bummer of bummers, kŕče môžu byť tiež spôsobené poškodením nervov z dlhodobej kontroly cukru v krvi mimo kontrolu.

Všetko to spojte dokopy a myslím, že vidíte, prečo sú kŕče pre ľudí z nás s cukrovkou častým morom.

Ale čo robiť? Poďme to rozobrať do prevencie útokov a liečby útokov - bez ohľadu na ich príčinu. V oddelení prevencie je prvou líniou obrany proti kŕčom dobrá celková kontrola cukrovky s minimom výkyvov glukózy. Áno, tá unavená stará píla o tom, ako udržať svoju cukrovku pod prísnou kontrolou, opäť nie je príbeh žiadnej starej manželky.

Ale to sa ľahšie hovorí, ako robí. Zistil som, že keď sa poseriem a moja hladina cukru v krvi stúpa alebo klesá veľmi rýchlo, dostávam príšerne kŕče na spodnej časti všetkých prstov na nohách. Znie to vtipne, viem, ale je to bolestivá skúsenosť. Bežné rady, ako jednoducho masírovať kŕč, sa nedajú tak ľahko urobiť, keď máte súčasne desať kŕčov. Navyše, aj keď sú svaly malé a tesne pri povrchu, považujem kŕče za tvrdohlavé a odolné proti vytrhnutiu. Moje preventívne riešenie? Vyhýbam sa ako mor všetkému, čo viem, že môže spôsobiť rýchly pokles hladiny cukru v krvi.

Čo iné však môžete urobiť, aby ste predišli kŕčom okrem toho, že budete žiť sväto v krvi. No, ak vám z nejakého dôvodu klesá hladina cukru v krvi, bude to mať rovnaký dehydratačný účinok ako pri maratóne. Takže ak máte vysoký deň, načerpajte nejaké náhradné elektrolyty pitím Gatorade bez cukru alebo iného športového nápoja. Takto doplníte stratené elektrolyty vysokou hladinou glukózy a môžete zabrániť kŕčom skôr, ako zaútočia. Ďalšou preventívnou stratégiou prevzatou zo športu, najmä ak sú vaše kŕče v noci úderné, je urobiť si pred spánkom kvalitné naťahovacie cvičenia v atletickom štýle.

Ďalej si urobte čas a prečítajte si o svojich liekoch, aby ste zistili, ktoré z nich pravdepodobne spôsobujú kŕče. Poraďte sa so svojím lekárom o alternatívach, ktoré sú menej náchylné na kŕče. A na záver zvážte denný multivitamín. Cukrovka a všetky lieky, ktoré užívame, majú tendenciu vysávať všetky tie malé minerály, vitamíny a elektrolyty, ktoré potrebujeme na udržanie jemne vyváženého chodu ľudského tela. Opätovné skladovanie všetkých týchto stopových minerálov a podobne vopred môže pomôcť zabrániť mnohým problémom, vrátane kŕčov.

Čo však v prípade, že aj napriek vašej uniforme prevencie stále dostanete kilogram kŕčov? Natiahnite sa, trite a prisahajte - potom siahnite po mágii. Našiel som dve strieborné guľky, ktoré môžu zastaviť prebiehajúci kŕčový útok v jeho stopách.

Prvou je vápniková pilulka, ale uistite sa, že ide o tekutý gélový uzáver. To rýchlo posilní jeden z kľúčových „elektrolytov“, ktoré, ak sú nedostatočné, môžu spôsobiť kŕč. Pomocou tekutého uzáveru, skôr než pevnej pilulky, sa vápnik dostane do vášho systému rýchlejšie. Počas niekoľkých minút môžu tieto magické pilulky zmiznúť z kŕčov. Príbuznou možnosťou je jedno z tých malých balíčkov magnéziového prášku, ktoré zmiešate s trochou vody a chug (dodatočná výhoda: rehydratácia).

Teoreticky by mala byť draselná pilulka rovnako účinná, pretože je to tretí pilier činnosti svalov na prednej strane elektrolytu, ale nikdy som sa s nikým, kto používa túto stopu, v skutočnosti nerozprával, zatiaľ čo som počul od mnohých ľudí, ktorí už mali veľa šťastia s vápnikom a horčíkom.

Takže tu to máte, ťažko liek, ale namiesto toho dobrý terapeutický reťazec. Najprv sa snažte, aby bol váš cukor v dobrom rozmedzí. Porozprávajte sa so svojím lekárom o vašich liekoch spôsobujúcich kŕče. Nabite si elektrolyty, keď ste mali zlý deň cukru v krvi. Nezabudnite natiahnuť svaly skôr, ako narazíte do vreca, a ak sakra kŕče narazia, siahnite po vápniku alebo horčíku.

Pretože koniec koncov, detonácia týchto kŕčov znamená dobré zdravie.

Toto nie je stĺpec lekárskej pomoci. Sme OZP slobodne a otvorene zdieľame múdrosť našich zhromaždených skúseností - našich bol tam urobil to vedomosti zo zákopov. Zrátané a podčiarknuté: Stále potrebujete vedenie a starostlivosť licencovaného lekára.