Čo je to test na antimitochondriálne protilátky?
Mitochondrie vytvárajú energiu pre bunky vo vašom tele na použitie. Sú kritické pre normálne fungovanie všetkých buniek.
Antimitochondriálne protilátky (AMA) sú príkladom autoimunitnej odpovede, ku ktorej dochádza, keď sa telo otočí proti svojim vlastným bunkám, tkanivám a orgánom. Ak k tomu dôjde, imunitný systém napadne telo, akoby išlo o infekciu.
Test AMA identifikuje zvýšené hladiny týchto protilátok vo vašej krvi. Test sa najčastejšie používa na zistenie autoimunitného stavu známeho ako primárna biliárna cholangitída (PBC), predtým známa ako primárna biliárna cirhóza.
Prečo je objednaný test AMA?
PBC je spôsobený útokom imunitného systému na malé žlčovody v pečeni. Poškodené žlčové cesty spôsobujú zjazvenie, ktoré môže viesť k zlyhaniu pečene. Tento stav tiež prináša zvýšené riziko rakoviny pečene.
Medzi príznaky PBC patria:
- únava
- Svrbivá pokožka
- zožltnutie kože alebo žltačka
- bolesť v pravej hornej časti brucha
- opuch alebo edém rúk a nôh
- nahromadenie tekutiny v bruchu
- sucho v ústach a v očiach
- strata váhy
Na potvrdenie klinickej diagnózy PBC lekárom sa používa test AMA. Samotný abnormálny test AMA nestačí na diagnostiku poruchy. Ak k tomu dôjde, váš lekár môže nariadiť ďalšie testy, vrátane nasledujúcich:
Anti-nukleárne protilátky (ANA): Niektorí pacienti s PBC majú tiež pozitívne testy na tieto protilátky.
Transaminázy: Enzýmy alanín-transamináza a aspartát-transamináza sú špecifické pre pečeň. Testovaním sa zistí zvýšené množstvo, ktoré je zvyčajne znakom ochorenia pečene.
Bilirubín: Toto je látka, ktorú telo produkuje pri rozklade červených krviniek. Vylučuje sa močom a stolicou. Vysoké množstvo môže naznačovať ochorenie pečene.
Albumín: Jedná sa o proteín vyrobený v pečeni. Nízke hladiny môžu naznačovať poškodenie alebo ochorenie pečene.
C-reaktívny proteín: Tento test sa často objednáva na diagnostiku lupusu alebo srdcových chorôb, môže však tiež indikovať ďalšie autoimunitné stavy.
Protilátky proti hladkému svalstvu (ASMA): Tento test sa často podáva spolu s testami ANA a je užitočný pri diagnostike autoimunitnej hepatitídy.
Testovanie AMA sa môže použiť aj na kontrolu PBC, ak bežný krvný test preukáže, že máte vyššie hladiny alkalickej fosfatázy (ALP) ako zvyčajne. Zvýšená hladina ALP môže byť príznakom ochorenia žlčových ciest alebo žlčníka.
Ako sa podáva test AMA?
Test AMA je krvný test. Zdravotná sestra alebo technik vám odoberú krv zo žily v blízkosti lakťa alebo ruky. Táto krv sa odoberie do skúmavky a odošle sa do laboratória na analýzu.
Váš lekár vás bude kontaktovať, aby vysvetlil vaše výsledky, keď budú dostupné.
Aké sú riziká testu AMA?
Pri odbere vzorky krvi môžete pociťovať určité nepohodlie. Počas alebo po vyšetrení môže byť v mieste vpichu bolesť. Všeobecne sú riziká odberu krvi minimálne.
Medzi potenciálne riziká patria:
- ťažkosti so získaním vzorky, čo vedie k niekoľkým vpichom ihly
- nadmerné krvácanie v mieste vpichu
- mdloby v dôsledku straty krvi
- hromadenie krvi pod kožou, známe ako hematóm
- infekcia v mieste vpichu
Na tento test nie je potrebná žiadna príprava.
Pochopenie výsledkov testu AMA
Normálne výsledky testu sú pre AMA negatívne. Pozitívna AMA znamená, že v krvi sú detekovateľné hladiny protilátok. Aj keď je pozitívny test AMA najčastejšie spájaný s PBC, môže byť pozitívny aj pri autoimunitnej hepatitíde, lupuse, reumatoidnej artritíde a chorobe štep proti hostiteľovi. Tieto protilátky sú iba jednou časťou autoimunitného stavu, ktorý si telo vytvára.
Ak máte pozitívne výsledky, pravdepodobne budete potrebovať ďalšie testovanie na potvrdenie vašej diagnózy. Váš lekár môže predovšetkým nariadiť biopsiu pečene, aby vám odobral vzorku z pečene. Váš lekár vám môže predpísať aj CT alebo MRI vašej pečene.
