Pochopenie porúch prispôsobenia
Poruchy prispôsobenia sú skupinou stavov, ktoré sa môžu vyskytnúť, keď máte ťažkosti so zvládaním stresujúcej životnej udalosti. Môže ísť napríklad o smrť milovaného človeka, vzťahové problémy alebo prepustenie z práce. Zatiaľ čo sa každý stretáva so stresom, niektorí ľudia majú problém zvládnuť určité stresové faktory.
Neschopnosť prispôsobiť sa stresujúcej udalosti môže spôsobiť jeden alebo viac závažných psychologických symptómov a niekedy dokonca aj fyzické príznaky. Existuje šesť typov porúch prispôsobenia, každý typ má odlišné príznaky a znaky.
Poruchy prispôsobenia môžu mať vplyv na dospelých aj deti.
Tieto poruchy sa liečia liečbou, liekmi alebo kombináciou oboch. S pomocou sa zvyčajne môžete rýchlo zotaviť z poruchy prispôsobenia. Porucha zvyčajne netrvá dlhšie ako šesť mesiacov, pokiaľ stresor nepretrváva.
Rozpoznávanie príznakov poruchy prispôsobenia
Psychické a fyzické príznaky spojené s poruchou prispôsobenia sa zvyčajne vyskytujú počas alebo bezprostredne po prežití stresovej udalosti. Aj keď porucha netrvá dlhšie ako šesť mesiacov, vaše príznaky môžu pretrvávať, pokiaľ sa stresor neodstráni. Niektorí ľudia majú iba jeden príznak. U iných sa môžu vyskytnúť mnohé príznaky.
Medzi duševné príznaky porúch prispôsobenia patria:
- vzpurné alebo impulzívne činy
- úzkosť
- pocity smútku, beznádeje alebo uväznenia
- plač
- stiahnutý postoj
- nesústredenosť
- strata sebaúcty
- samovražedné myšlienky
Existuje jeden typ poruchy prispôsobenia, ktorý je spojený s fyzickými aj psychologickými príznakmi. Medzi tieto fyzické príznaky patria:
- nespavosť
- svalové zášklby alebo chvenie
- únava
- bolesť alebo bolestivosť tela
- zažívacie ťažkosti
Druhy poruchy prispôsobenia
Nasleduje šesť typov poruchy prispôsobenia a ich príznaky:
Porucha prispôsobenia s depresívnou náladou
Ľudia s diagnostikovaným týmto typom poruchy prispôsobenia majú tendenciu prežívať pocity smútku a beznádeje. Je to spojené aj s plačom. Môžete tiež zistiť, že vás už nebavujú činnosti, ktoré ste predtým robili.
Porucha prispôsobenia s úzkosťou
Medzi príznaky spojené s poruchou prispôsobenia úzkosťou patrí pocit ohromenia, úzkosti a obáv. Ľudia s touto poruchou môžu mať tiež problémy s koncentráciou a pamäťou.
U detí je táto diagnóza zvyčajne spojená s úzkosťou z odlúčenia od rodičov a blízkych.
Porucha prispôsobenia so zmiešanou úzkosťou a depresívnou náladou
Ľudia s týmto druhom poruchy prispôsobenia prežívajú depresiu aj úzkosť.
Porucha prispôsobenia s narušením správania
Príznaky tohto typu poruchy prispôsobenia zahŕňajú hlavne problémy so správaním, ako je ľahkovážna jazda alebo začatie bitiek.
Dospievajúci s touto poruchou môžu ukradnúť alebo vandalizovať majetok. Mohli by tiež začať chýbať v škole.
Porucha prispôsobenia so zmiešaným narušením emócií a správania
Medzi príznaky spojené s týmto typom poruchy prispôsobenia patria depresia, úzkosť a problémy so správaním.
Nešpecifikovaná porucha prispôsobenia
Nešpecifikované osoby s diagnostikovanou poruchou prispôsobenia majú príznaky, ktoré nie sú spojené s inými typmi poruchy prispôsobenia. Medzi ne často patria fyzické príznaky alebo problémy s priateľmi, rodinou, prácou alebo školou.
Čo spôsobuje poruchy prispôsobenia?
Mnoho stresujúcich udalostí môže spôsobiť poruchu prispôsobenia. Niektoré bežné príčiny u dospelých zahŕňajú:
- smrť člena rodiny alebo priateľa
- vzťahové problémy alebo rozvod
- zásadné životné zmeny
- choroba alebo zdravotný problém (u vás alebo u niekoho, s kým ste si blízki)
- sťahovanie do nového domu alebo na iné miesto
- náhle katastrofy
- finančné problémy alebo obavy
Medzi typické príčiny u detí a dospievajúcich patria:
- rodinné boje alebo problémy
- problémy v škole
- úzkosť nad sexualitou
Kto je vystavený riziku rozvoja poruchy prispôsobenia?
U každého sa môže vyvinúť porucha prispôsobenia. Neexistuje žiadny spôsob, ako povedať, kto zo skupiny ľudí, ktorí majú rovnaký stresor, si ho vyvinie. Vaše sociálne zručnosti a metódy zvládania iných stresových faktorov môžu určovať, či sa u vás vyvinie alebo neprispôsobí porucha prispôsobenia.
Ako sa diagnostikuje porucha prispôsobenia?
Aby mohla byť diagnostikovaná porucha prispôsobenia, musí osoba spĺňať nasledujúce kritériá:
- prežívanie psychologických symptómov alebo symptómov správania do troch mesiacov od identifikovateľného stresora alebo stresorov vo vašom živote
- mať viac stresu, ako by bolo obvyklé v reakcii na konkrétny stresor, alebo stres, ktorý spôsobuje problémy vo vzťahoch, v škole alebo v práci, alebo zažívanie oboch týchto kritérií
- zlepšenie príznakov do šiestich mesiacov po odstránení stresora alebo stresorov
- príznaky, ktoré nie sú výsledkom inej diagnózy
Ako sa lieči porucha prispôsobenia?
Ak dostanete diagnózu poruchy prispôsobenia, pravdepodobne by vám prospela liečba. Možno budete potrebovať iba krátkodobú liečbu alebo sa budete musieť liečiť dlhší čas. Porucha prispôsobenia sa zvyčajne lieči terapiou, liekmi alebo ich kombináciou.
Terapia
Terapia je primárnou liečbou poruchy prispôsobenia. Váš lekár alebo poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže odporučiť návštevu odborníka na duševné zdravie. Môžete byť odoslaný k psychológovi alebo poradcovi pre duševné zdravie. Ak si však váš lekár myslí, že váš stav vyžaduje liečbu, môže vás odporučiť k psychiatrovi alebo lekárskej sestre.
Chodenie na terapiu vám môže umožniť návrat k normálnej úrovni fungovania. Terapeuti vám ponúkajú svoju emočnú podporu a môžu vám pomôcť pochopiť príčinu vašej poruchy prispôsobenia. To vám môže pomôcť rozvíjať schopnosti zvládať budúce stresové situácie.
Na liečbu porúch prispôsobenia sa používa niekoľko druhov terapií. Tieto terapie zahŕňajú:
- psychoterapia (nazýva sa tiež poradenská alebo hovorová terapia)
- krízová intervencia (pohotovostná psychologická starostlivosť)
- rodinné a skupinové terapie
- podporné skupiny špecifické pre príčinu poruchy prispôsobenia
- kognitívna behaviorálna terapia alebo CBT (ktorá sa zameriava na riešenie problémov zmenou neproduktívneho myslenia a správania)
- interpersonálna psychoterapia alebo IPT (krátkodobá psychoterapia)
Lieky
Niektorí ľudia s poruchami prispôsobenia majú úžitok aj z užívania liekov. Lieky sa používajú na zmiernenie niektorých príznakov porúch prispôsobenia, ako je nespavosť, depresia a úzkosť. Tieto lieky zahŕňajú:
- benzodiazepíny, ako je lorazepam (Ativan) a alprazolam (Xanax)
- nonbenzodiazepínové anxiolytiká, ako je gabapentín (Neurontin)
- SSRI alebo SNRI, ako je sertralín (Zoloft) alebo venlafaxín (Effexor XR)
Aký je dlhodobý výhľad?
Výhľad na zotavenie z poruchy prispôsobenia je dobrý, ak sa lieči rýchlo a správne. Mali by ste sa rýchlo zotaviť. Porucha u väčšiny ľudí zvyčajne netrvá dlhšie ako šesť mesiacov.
Ako zabrániť poruchám prispôsobenia
Neexistuje žiadny zaručený spôsob, ako zabrániť poruche prispôsobenia. Naučiť sa zvládať a byť odolný však môže pomôcť pri zvládaní stresových faktorov. Byť odolný znamená vedieť prekonať stresujúce faktory. Svoju odolnosť môžete zvýšiť:
- rozvoj silnej siete ľudí, ktorí vás podporia
- hľadajú pozitíva alebo humor v ťažkých situáciách
- zdravo žiť
- nastolenie dobrej sebaúcty
Môže byť užitočné pripraviť sa na stresovú situáciu, ak viete, že s ňou budete musieť čeliť vopred. Pozitívne myslenie môže pomôcť. Môžete tiež zavolať lekára alebo terapeuta, aby ste sa poradili, ako najlepšie zvládnuť obzvlášť stresové situácie.
