Autoimunitný protokol (AIP) je diéta, ktorej cieľom je znižovať zápal, bolesť a ďalšie príznaky spôsobené autoimunitnými ochoreniami, ako je lupus, zápalové ochorenie čriev (IBD), celiakia a reumatoidná artritída.
Mnoho ľudí, ktorí dodržiavali diétu AIP, hlási zlepšenie vnímania a zníženie bežných príznakov autoimunitných porúch, ako sú únava a bolesti čriev alebo kĺbov. Aj keď je výskum tejto stravy sľubný, je tiež obmedzený.
Tento článok ponúka komplexný prehľad o diéte AIP vrátane vedeckých poznatkov, ktoré ju vedú, ako aj o tom, čo je v súčasnosti známe o jej schopnosti znižovať príznaky autoimunitných porúch.
Čo je diéta Autoimunitný protokol?
Zdravý imunitný systém je navrhnutý tak, aby produkoval protilátky, ktoré napádajú cudzie alebo škodlivé bunky vo vašom tele.
Avšak u ľudí s autoimunitnými poruchami má imunitný systém tendenciu vytvárať protilátky, ktoré skôr ako bojujú proti infekciám, napádajú zdravé bunky a tkanivá.
To môže mať za následok celý rad príznakov, vrátane bolesti kĺbov, únavy, bolesti brucha, hnačiek, mozgovej hmly a poškodenia tkanív a nervov.
Niekoľko príkladov autoimunitných porúch zahrnuje reumatoidnú artritídu, lupus, IBD, cukrovku 1. typu a psoriázu.
Predpokladá sa, že autoimunitné choroby sú spôsobené rôznymi faktormi, vrátane genetického sklonu, infekcií, stresu, zápalu a užívania liekov.
Niektoré výskumy tiež naznačujú, že u vnímavých jedincov môže poškodenie črevnej bariéry viesť k zvýšenej črevnej priepustnosti, známej tiež ako „deravé črevo“, čo môže vyvolať vývoj určitých autoimunitných ochorení.
Predpokladá sa, že niektoré potraviny pravdepodobne zvyšujú priepustnosť čriev, a tým zvyšujú pravdepodobnosť úniku čriev.
Diéta AIP sa zameriava na vylúčenie týchto potravín a ich nahradenie zdraviu prospešnými potravinami bohatými na živiny, o ktorých sa predpokladá, že pomáhajú liečiť črevo a v konečnom dôsledku zmierňujú zápal a príznaky autoimunitných chorôb.
Odstraňuje tiež určité zložky, ako je lepok, ktorý môže u vnímavých jedincov spôsobiť abnormálne imunitné reakcie.
Hoci sa odborníci domnievajú, že netesné črevo môže byť prijateľným vysvetlením zápalu u ľudí s autoimunitnými poruchami, varujú, že súčasný výskum znemožňuje potvrdiť vzťah medzi príčinami a následkami medzi nimi.
Preto je potrebný ďalší výskum, než bude možné dospieť k silným záverom.
ZHRNUTIEDiéta Autoimunitného protokolu (AIP) má údajne znižovať zápal, bolesť a ďalšie príznaky, ktoré sa vyskytujú u ľudí s autoimunitnými poruchami, a to liečením ich netesných vnútorností a odstránením potenciálne problematických zložiek z potravy.
Ako to funguje?
Diéta AIP sa podobá paleo diéte, a to tak v povolených, ako aj vylúčených potravinách, ako aj vo fázach, ktoré ju tvoria. Vďaka svojej podobnosti mnohí považujú AIP diétu za rozšírenie paleo diéty - aj keď AIP možno považovať za jej prísnejšiu verziu.
AIP diéta sa skladá z dvoch hlavných fáz.
Vyraďovacia fáza
Prvá fáza je eliminačná fáza, ktorá spočíva v odstránení potravín a liekov, o ktorých sa predpokladá, že spôsobujú zápal čriev, nerovnováhu medzi hladinami dobrých a zlých baktérií v čreve alebo imunitnú odpoveď.
Počas tejto fázy sa úplne vyhýbajú potravinám ako obilie, strukoviny, orechy, semená, zelenina z nočnej kôry, vajcia a mliečne výrobky.
Mali by ste sa tiež vyhnúť tabaku, alkoholu, káve, olejom, prísadám do potravín, rafinovaným a spracovaným cukrom a niektorým liekom, ako sú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID).
Príklady NSAID zahŕňajú ibuprofén, naproxén, diklofenak a vysoké dávky aspirínu.
Na druhej strane táto fáza podporuje konzumáciu čerstvých potravín bohatých na živiny, minimálne spracovaného mäsa, fermentovaných potravín a kostného vývaru. Zdôrazňuje tiež zlepšenie faktorov životného štýlu, ako je stres, spánok a fyzická aktivita.
Dĺžka eliminačnej fázy diéty sa líši, pretože sa zvyčajne udržuje, kým človek nepocíti znateľné zníženie príznakov. V priemere väčšina ľudí udržuje túto fázu 30 - 90 dní, ale niektorí si môžu všimnúť zlepšenie už počas prvých 3 týždňov.
Fáza znovuzavedenia
Len čo dôjde k merateľnému zlepšeniu symptómov a celkovej pohody, môže sa začať fáza znovuzavedenia. Počas tejto fázy sa vylúčené jedlá postupne znovu zavádzajú do stravy, a to na základe tolerancie osoby.
Cieľom tejto fázy je zistiť, ktoré potraviny prispievajú k symptómom človeka, a znovu zaviesť všetky potraviny, ktoré nespôsobujú žiadne príznaky, a zároveň sa vyhýbať potravinám, ktoré ich spôsobujú. To umožňuje najširšiu stravovaciu škálu, ktorú človek toleruje.
Počas tejto fázy by sa mali potraviny opätovne zavádzať po jednom, čo umožňuje obdobie 5-7 dní pred opätovným zavedením inej potraviny. To umožňuje osobe dostatok času na to, aby si všimol, či sa niektorý z jeho príznakov znovu objaví, skôr ako bude pokračovať v procese znovuzavedenia.
Potraviny, ktoré sú dobre znášané, sa môžu pridávať späť do stravy. Mali by ste sa naďalej vyhýbať potravinám, ktoré vyvolávajú príznaky. Majte na pamäti, že vaša potravinová tolerancia sa môže časom meniť.
Možno budete chcieť opakovať test opätovného zavedenia do potravín, ktoré spočiatku v teste zlyhali, a to občas.
Postupný protokol opätovného zavedenia
Tu uvádzame postupný prístup k opätovnému zavedeniu potravín, ktorým sa zabránilo počas eliminačnej fázy diéty AIP.
- Krok 1. Vyberte jedno jedlo, ktoré chcete znovu zaviesť. V deň testovania naplánujte konzumáciu tohto jedla niekoľkokrát denne, potom sa mu 5-6 dní úplne vyhnite.
- Krok 2. Jedzte malé množstvo, napríklad 1 čajovú lyžičku jedla, a počkajte 15 minút, aby ste zistili, či máte reakciu.
- Krok 3. Ak spozorujete akékoľvek príznaky, ukončite test a vyhnite sa tomuto jedlu. Ak nemáte žiadne príznaky, zjedzte trochu väčšiu porciu toho istého jedla, napríklad 1 1/2 polievkovej lyžice, a 2-3 hodiny sledujte, ako sa cítite.
- Krok 4. Ak sa u vás počas tohto obdobia vyskytnú akékoľvek príznaky, ukončite test a vyhnite sa tomuto jedlu. Ak sa nevyskytnú žiadne príznaky, zjedzte normálnu porciu toho istého jedla a vyhýbajte sa mu 5-6 dní bez toho, aby ste znovu zavádzali akékoľvek ďalšie jedlá.
- Krok 5. Ak po dobu 5–6 dní nebudete mať žiadne príznaky, môžete znovu vložiť testované jedlo do svojej stravy a tento päťstupňový proces opätovného zavedenia zopakovať s novým jedlom.
Najlepšie je vyhnúť sa opätovnému zavádzaniu potravín za okolností, ktoré majú tendenciu zvyšovať zápal a sťažujú interpretáciu výsledkov. Patria sem napríklad počas infekcie, nesprávny spánok, pocit nezvyčajného stresu alebo namáhavý tréning.
Niekedy sa navyše odporúča znovu vložiť potraviny v konkrétnom poradí. Napríklad pri opätovnom zavedení mlieka a mliečnych výrobkov si vyberte najskôr mliečne výrobky s najnižšou koncentráciou laktózy, ako sú napríklad ghí alebo fermentované mliečne výrobky.
ZHRNUTIEDiéta AIP najskôr vylúči všetky potraviny, ktoré môžu na niekoľko týždňov vyvolať príznaky. Každá z nich sa potom znovu zavádza individuálne, aby sa do stravy mohli nakoniec pridať iba tie, ktoré nespúšťajú príznaky.
Potraviny, ktoré treba jesť a ktorým sa treba vyhnúť
Diéta AIP má prísne odporúčania týkajúce sa toho, ktoré potraviny máte jesť alebo sa im vyhnúť počas fázy vylučovania.
Potraviny, ktorým sa treba vyhnúť
- Zrná: ryža, pšenica, ovos, jačmeň, raž atď., Ako aj potraviny z nich odvodené, ako sú cestoviny, chlieb a raňajkové cereálie.
- Strukoviny: šošovica, fazuľa, hrášok, arašidy atď., Ako aj potraviny z nich odvodené, ako je tofu, tempeh, falošné mäso alebo arašidové maslo
- Zelenina nočného tieňa: baklažán, paprika, zemiaky, paradajky, paradajky atď., Rovnako ako korenie zo zeleniny zo nočného listu, napríklad paprika
- Vajcia: celé vajcia, bielkoviny alebo potraviny obsahujúce tieto zložky
- Mliečne výrobky: kravské, kozie alebo ovčie mlieko, ako aj potraviny vyrobené z týchto mliek, ako je smotana, syr, maslo alebo ghí; Mali by ste sa tiež vyhnúť mliečnym bielkovinovým práškom alebo iným doplnkom
- Orechy a semená: všetky orechy a semená a potraviny z nich získané, ako napríklad múka, maslo alebo oleje; tiež zahŕňa kakao a korenie na báze semien, ako je koriander, kmín, aníz, fenikel, senovka grécka, horčica a muškátový oriešok
- Niektoré nápoje: alkohol a káva
- Spracované rastlinné oleje: repkový, repkový, kukuričný, bavlníkový, palmový olej, požltový, sójový alebo slnečnicový olej
- Rafinované alebo spracované cukry: trstinový alebo repný cukor, kukuričný sirup, sirup z hnedej ryže a jačmenný sladový sirup; Zahŕňa tiež sladkosti, sódu, cukríky, mrazené dezerty a čokoládu, ktoré môžu obsahovať tieto prísady
- Potravinárske prísady a umelé sladidlá: trans-tuky, potravinárske farbivá, emulgátory a zahusťovadlá, ako aj umelé sladidlá, ako je stévia, manitol a xylitol
Niektoré protokoly AIP ďalej odporúčajú vyhnúť sa všetkému ovociu - čerstvému aj sušenému - počas eliminačnej fázy. Iné umožňujú pridanie 10–40 gramov fruktózy denne, čo predstavuje zhruba 1–2 porcie ovocia denne.
Aj keď to nie je uvedené vo všetkých protokoloch AIP, niektorí tiež odporúčajú vyhnúť sa riasam, ako je spirulina alebo chlorella, počas eliminačnej fázy, pretože tento druh morskej zeleniny môže tiež stimulovať imunitnú odpoveď.
Potraviny na jedenie
- Zelenina: rôzne druhy zeleniny okrem zeleniny z rias a rias, ktorej sa treba vyhnúť
- Čerstvé ovocie: rôzne čerstvé ovocie, s mierou
- Hľuzy: sladké zemiaky, taro, sladké zemiaky, rovnako ako topinambur alebo čínske artičoky
- Minimálne spracované mäso: divina, ryby, morské plody, varhany a hydina; mäso by malo byť vždy voľne žijúce, kŕmené trávou alebo chované na pastvinách, kedykoľvek je to možné
- Fermentované potraviny bohaté na probiotiká: fermentované potraviny na báze mliečnych výrobkov, ako je kombucha, kimchi, kyslá kapusta, kyslé uhorky a kokosový kefír; môžu sa tiež konzumovať probiotické doplnky
- Minimálne spracované rastlinné oleje: olivový olej, avokádový olej alebo kokosový olej
- Byliny a koreniny: pokiaľ nepochádzajú zo semena
- Ocot: balzamikový, jablkový mušt a ocot z červeného vína, pokiaľ neobsahujú pridané cukry.
- Prírodné sladidlá: javorový sirup a med, s mierou
- Niektoré čaje: zelený a čierny čaj s priemerným príjmom až 3–4 šálky denne
- Vývar z kostí
Napriek povoleniu niektoré protokoly ďalej odporúčajú, aby ste mierne znížili príjem solí, nasýtených a omega-6 tukov, prírodných cukrov, ako je med alebo javorový sirup, a tiež potravín na kokosovom základe.
V závislosti od použitého protokolu AIP môže byť povolené aj malé množstvo ovocia. Zvyčajne to predstavuje maximálny príjem 10–40 gramov fruktózy denne alebo ekvivalent asi 1–2 porcií čerstvého ovocia.
Niektoré protokoly ďalej navrhujú zmierniť príjem vysoko glykemického ovocia a zeleniny, vrátane sušeného ovocia, sladkých zemiakov a plantajnu.
Glykemický index (GI) je systém používaný na klasifikáciu potravín na stupnici od 0 do 100 na základe toho, o koľko zvýšia hladinu cukru v krvi, v porovnaní s bielym chlebom. Vysoko glykemické ovocie a zelenina sú tie, ktoré majú na stupnici GI 70 alebo viac.
ZHRNUTIEDiéta AIP zvyčajne pozostáva z minimálne spracovaných potravín bohatých na živiny. Zoznamy vyššie špecifikujú, ktoré potraviny máte jesť alebo sa im vyhnúť počas eliminačnej fázy AIP diéty.
Funguje AIP diéta?
Aj keď je výskum zameraný na stravu AIP obmedzený, niektoré dôkazy naznačujú, že môže znížiť zápal a príznaky určitých autoimunitných ochorení.
Môže pomôcť vyliečiť netesné črevo
Ľudia s autoimunitnými ochoreniami majú často netesné črevo a odborníci sa domnievajú, že môže existovať súvislosť medzi zápalom, ktoré prežívajú, a priepustnosťou čriev.
Zdravé črevo má zvyčajne nízku priepustnosť.To mu umožňuje pôsobiť ako dobrá bariéra a zabrániť úniku potravín a zvyškov odpadu do krvi.
Vysoko priepustné alebo netesné črevo však umožňuje, aby cudzie častice prešli do krvi a následne mohli spôsobiť zápal.
Súbežne s tým pribúdajú dôkazy o tom, že potraviny, ktoré konzumujete, môžu ovplyvniť imunitu a funkciu vašich čriev a v niektorých prípadoch dokonca znížiť stupeň zápalu, ktorý pociťujete.
Jednou z hypotéz, ktorú vedci zaujímajú, je, že pomocou diéty AIP môže pomôcť znížiť stupeň zápalu, ktorý človek zažíva.
Aj keď sú vedecké dôkazy v súčasnosti obmedzené, niekoľko štúdií naznačuje, že diéta AIP môže pomôcť znížiť zápal alebo príznaky ním spôsobené, prinajmenšom u podskupiny ľudí s určitými autoimunitnými poruchami.
Je však potrebný ďalší výskum, aby ste konkrétne pochopili presné spôsoby, ako môže diéta AIP pomôcť, ako aj presné podmienky, za ktorých to môže urobiť.
Môže zmierniť zápal a príznaky niektorých autoimunitných porúch
Doteraz bola diéta AIP testovaná na malej skupine ľudí a priniesla zdanlivo pozitívne výsledky.
Napríklad v nedávnej 11-týždňovej štúdii u 15 ľudí s IBD na diéte AIP účastníci hlásili, že na konci štúdie zaznamenali významne menej symptómov súvisiacich s IBD. Nepozorovali sa však žiadne významné zmeny v markeroch zápalu.
V malej štúdii podobne ľudia s IBD dodržiavali diétu AIP po dobu 11 týždňov. Účastníci hlásili významné zlepšenie frekvencie čriev, stresu a schopnosti vykonávať voľnočasové alebo športové aktivity už po 3 týždňoch štúdie.
V inej štúdii 16 žien s Hashimotovou tyroiditídou, autoimunitnou poruchou ovplyvňujúcou štítnu žľazu, dodržiavalo diétu AIP 10 týždňov. Na konci štúdie sa zápal znížil o 29% a príznaky spojené s ochorením o 68%.
Účastníci tiež hlásili významné zlepšenie kvality života, napriek tomu, že v meraní ich funkcie nie sú významné rozdiely.
Aj keď sú štúdie sľubné, zostáva ich stále málo a málo. Doteraz sa tiež uskutočňovali iba u malej podskupiny ľudí s autoimunitnými poruchami. Preto je potrebný ďalší výskum, než bude možné dospieť k silným záverom.
ZHRNUTIEDiéta AIP môže pomôcť znížiť priepustnosť a zápal čriev u ľudí s autoimunitnými ochoreniami. Malé štúdie uvádzajú priaznivé účinky na ľudí s IBD a Hashimotovou tyroiditídou, je však potrebný ďalší výskum na potvrdenie týchto výhod.
Možné negatíva
AIP diéta sa považuje za eliminačnú diétu, čo je pre niektorých veľmi reštriktívne a pre niektorých potenciálne ťažké ju dodržiavať, najmä v jej eliminačnej fáze.
Fáza eliminácie tejto diéty môže tiež sťažiť ľuďom stravovanie v sociálnych situáciách, napríklad v reštaurácii alebo v domácnosti ich priateľov, čo zvyšuje riziko sociálnej izolácie.
Je tiež dôležité poznamenať, že neexistuje žiadna záruka, že táto diéta zníži zápal alebo príznaky spojené s chorobou u všetkých ľudí s autoimunitnými poruchami.
Avšak tí, ktorí po tejto diéte pocítia zmiernenie príznakov, môžu byť zdržanliví v postupe do fázy opätovného zavedenia, pretože zo strachu to môže príznaky vrátiť.
To by mohlo byť problematické, pretože zotrvanie vo fáze vylučovania môže sťažiť splnenie vašich denných potrieb živín. Preto príliš dlhé zotrvanie v tejto fáze môže zvýšiť riziko vzniku nedostatku výživných látok a zlého zdravotného stavu v priebehu času.
Z tohto dôvodu je fáza znovuzavedenia zásadná a nemala by sa vynechávať.
Ak máte ťažkosti so začatím fázy znovuzavedenia, zvážte osobné poradenstvo u registrovaného dietetika alebo iného zdravotníckeho pracovníka, ktorý má znalosti o diéte AIP.
ZHRNUTIEAIP diéta nemusí fungovať u každého a jej eliminačná fáza je veľmi obmedzujúca. Toto môže spôsobiť, že je táto diéta izolovaná a ťažko sa dodržiava. Môže tiež viesť k vysokému riziku deficitu živín, ak sa príliš dlho zabráni jeho fáze znovuzavedenia.
Mali by ste to vyskúšať?
Diéta AIP je navrhnutá tak, aby pomohla zmierniť zápal, bolesť alebo iné príznaky spôsobené autoimunitnými ochoreniami. Preto môže najlepšie fungovať u ľudí s autoimunitnými ochoreniami, ako je lupus, IBD, celiakia alebo reumatoidná artritída.
Autoimunitné choroby sa nedajú liečiť, ale ich príznaky sa dajú zvládnuť. Cieľom diéty AIP je pomôcť vám v tom pomôcť identifikovať, ktoré potraviny môžu vyvolávať vaše špecifické príznaky.
Dôkazy o účinnosti tejto diéty sa v súčasnosti obmedzujú na ľudí s IBD a Hashimotovou chorobou.
Avšak na základe spôsobu, akým sa predpokladá, že táto strava funguje, môžu mať úžitok aj ľudia s inými autoimunitnými ochoreniami.
V súčasnosti existuje niekoľko nevýhod, keď môžete vyskúšať túto diétu, najmä ak sa vykonáva pod dohľadom dietetika alebo iného zdravotníckeho pracovníka.
Hľadanie odborného poradenstva pred vyskúšaním diéty AIP vám pomôže lepšie určiť, ktoré potraviny môžu spôsobovať vaše špecifické príznaky, a tiež zabezpečiť, aby ste vo všetkých fázach tejto diéty naďalej čo najlepšie plnili svoje požiadavky na výživu.
ZHRNUTIEDiéta AIP môže znížiť závažnosť príznakov spojených s rôznymi autoimunitnými ochoreniami. Môže však byť ťažké realizovať sami, a preto sa dôrazne odporúča vedenie dietetika alebo lekára.
Spodný riadok
AIP diéta je eliminačná diéta, ktorá pomáha znižovať zápaly alebo iné príznaky spôsobené autoimunitnými poruchami.
Skladá sa z dvoch fáz, ktoré vám pomôžu identifikovať a nakoniec sa vyhnúť potravinám, ktoré môžu vyvolať zápal a príznaky špecifické pre dané ochorenie. Výskum jeho účinnosti je obmedzený, ale javí sa ako sľubný.
Ľudia s autoimunitnými poruchami kvôli svojim obmedzeným negatívnym stránkam spravidla nemajú čo stratiť, keď to vyskúšajú. Je však pravdepodobné, že budete najlepšie hľadať radu od kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka, aby ste zaistili, že budete naďalej uspokojovať svoje výživové potreby počas všetkých fáz tejto diéty.
