Hospicová starostlivosť: Čo potrebujete vedieť

Hospic je starostlivosť na konci života. Mnoho ľudí si spája hospic s pacientmi s rakovinou, ktorí si už neprajú byť liečení, ale hospicová starostlivosť je možnosťou pre kohokoľvek, kto má 6 mesiacov alebo menej života.

Keď dostanete hospicovú starostlivosť, už vám nebude poskytnutá starostlivosť, ktorá má vyliečiť váš stav alebo predĺžiť život. Namiesto toho vám bude poskytnutá starostlivosť zameraná na zmiernenie bolesti a na spríjemnenie zvyšného času.

Čo je to hospic?

Keď človek dostane terminálnu diagnózu, môže si zvoliť hospicovú starostlivosť.

Hospic je lekárska starostlivosť určená na koniec niekoho života. Účelom hospicu je zlepšiť kvalitu života, ktorý zostal. Hospic poskytuje bolesť a iné úľavy od príznakov, ako aj emocionálnu, psychosociálnu a duchovnú pomoc na podporu vás a vašej rodiny.

Existujú štyri typy alebo úrovne hospicovej starostlivosti:

• Rutinná domáca starostlivosť. Rutinná domáca starostlivosť je štandardnou úrovňou väčšiny hospicových služieb. Keď sa vám dostane rutinnej domácej starostlivosti, váš hospicový tím príde tam, kde žijete, aby vám poskytol ošetrovateľskú, terapeutickú, duchovnú a inú starostlivosť. Váš hospicový tím bude tento plán koordinovať s vami a vašou rodinou.
• Priebežná domáca starostlivosť. Ak máte urgentný zdravotný stav alebo potrebujete 24-hodinovú starostlivosť, váš hospicový tím zabezpečí nepretržitú domácu starostlivosť. Napríklad, ak ste pociťovali silnú bolesť, ktorú vám súčasné lieky nezmiernili, zdravotná sestra s vami môže zostať pri riešení problému dlhšiu dobu.
• Všeobecná ústavná starostlivosť. Niektoré príznaky sa u vás doma nedajú zvládnuť. V takom prípade môže hospicový lekár odporučiť stacionárnu nemocnicu alebo pobyt v stacionárnom hospici. Počas pobytu v nemocnici budú vaše príznaky vyriešené, aby ste sa mohli vrátiť k domácej rutinnej hospicovej starostlivosti.
• Odľahčovacia starostlivosť. Oddychová starostlivosť je krátkodobá starostlivosť, ktorá poskytuje prestávku rodinným opatrovateľom.Ak sa vám dostane respiračnej starostlivosti, zostanete určitý čas v nemocničnom stacionári, kvalifikovanom ošetrovateľskom zariadení alebo v nemocnici. Oddychová starostlivosť môže pomôcť členom rodiny, ktorí potrebujú cestovať, majú zdravotné problémy alebo si jednoducho potrebujú oddýchnuť od starostlivosti na plný úväzok.

Úroveň hospicovej starostlivosti neovplyvní kvalitu starostlivosti, ktorú dostávate. Vaše nastavenie sa môže dočasne zmeniť, ale váš plán starostlivosti sa nezmení. Všetci poskytovatelia hospicov, ktorí sú certifikovaní spoločnosťou Medicare, sú povinní poskytovať všetky štyri úrovne starostlivosti.

Čo sa stane počas hospicovej starostlivosti?

Cieľom hospicovej starostlivosti je pomôcť človeku, ktorý má terminálnu diagnózu, dosiahnuť najvyššiu možnú kvalitu života. Namiesto vykonávania testov a procedúr poskytuje hospicová starostlivosť úľavu od bolesti alebo iných príznakov, ako aj emocionálnu a duchovnú podporu.

Po vstupe do hospicovej starostlivosti budete požiadaní, aby ste vymenovali primárneho opatrovateľa - zvyčajne člena rodiny alebo blízkeho priateľa. Táto osoba bude úzko spolupracovať s vašim tímom starostlivosti, aby komunikovala o vašich potrebách a vypracovala prispôsobený plán.

Váš tím starostlivosti bude pozostávať zo zdravotníckych pracovníkov vrátane:

• lekárov
• sestričky
• ošetrovateľské asistentky
• fyzioterapeuti
• ergoterapeuti
• logopédi
• sociálni pracovníci
• dietológovia
• lekárski kapláni

Presné služby, ktoré dostanete, budú závisieť od vášho stavu, potrieb a preferencií, ale často budú zahŕňať:

• lieky na úľavu od bolesti
• lieky na zvládnutie ďalších príznakov
• pomôcky na mobilitu, ako sú invalidné vozíky a chodítka
• zdravotnícke potreby, ktoré potrebujete na starostlivosť doma
• fyzická, pracovná a logopedická starostlivosť podľa potreby
• Služby v oblasti plánovania stravovania a výživy
• liečby na zmiernenie príznakov a bolesti
• smútkové poradenstvo a emocionálna podpora pre vás a vašu rodinu
• koordinácia starostlivosti
• pomoc pri kúpaní, stravovaní a iných činnostiach každodenného života

Spravidla zostanete tam, kde v súčasnosti žijete, aby ste dostali hospicovú starostlivosť. Členovia vášho ošetrovacieho tímu k vám prídu podľa potreby počas celého týždňa a budú k dispozícii nepretržite, ak máte ďalšie potreby. Váš hospicový plán bude postavený okolo vás a vašich potrieb.

Vaša rodina bude súčasťou procesu a tiež dostane podporu. Váš tím vás bude sledovať a prispôsobovať vašu starostlivosť postupujúcim chorobám.

Kedy ľudia začínajú hospicovú starostlivosť?

Hospicová starostlivosť začína na konci vášho života. Pri registrácii do hospicovej starostlivosti súhlasíte s ukončením liečby zameranej na vyliečenie vášho stavu. Vy, vaša rodina a váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môžete diskutovať o tom, kedy by mohol byť čas na hospicovú starostlivosť. Za normálnych okolností budete musieť splniť tieto kritériá:

• Lekár tvrdí, že máte na život 6 mesiacov alebo menej.
• Aktívne klesáte a žiadne lekárske ošetrenie nepomáha.
• Ste pripravení prestať liečiť svoj stav.

Vaša hospicová starostlivosť bude prehodnocovaná každých 6 mesiacov. Vaša starostlivosť bude pokračovať, ak stále upadáte a hospic je stále vhodný. Ak už pre vás hospicová starostlivosť nie je správna, starostlivosť sa môže zastaviť. Hospicovú starostlivosť budete môcť v prípade potreby znova spustiť neskôr.

Kde sa ľuďom poskytuje hospicová starostlivosť?

Hospicovú starostlivosť môžete dostávať v mnohých nastaveniach. Väčšina hospicovej starostlivosti sa vykonáva tam, kde žijete. To môže znamenať niekoľko vecí v závislosti od vašej situácie. Môžete dostať hospicovú starostlivosť:

• v tvojom dome
• v domácnosti príbuzného alebo iného opatrovateľa
• v zariadení s asistenciou
• v kvalifikovanom ošetrovateľskom zariadení

Hospicovú starostlivosť môžete dostať aj v stacionárnom hospicovom centre. Niektoré hospice prevádzkujú dlhodobo hospicové zariadenia. Ak je táto možnosť k dispozícii, môžete v tomto zariadení žiť celú dobu, v ktorej sa vám poskytuje hospicová starostlivosť.

Bez ohľadu na to, kde sa vám poskytuje hospicová starostlivosť, starostlivosť vám má byť k dispozícii nepretržite.

Ako nájsť hospicovú starostlivosť

Keď sa vy a vaša rodina rozhodnete, že je čas na hospicovú starostlivosť, môžete začať kontaktovať poskytovateľov hospicov vo vašej oblasti. To sa môže zdať ohromujúce, najmä keď už spracúvate rozhodnutie ísť do hospicovej starostlivosti, ale existujú spôsoby, ako to veľmi uľahčiť. Medzi spôsoby, ako nájsť hospicovú starostlivosť, patria:

• Opýtajte sa svojho lekára, akú hospicovú starostlivosť odporúčajú.
• Opýtajte sa priateľov a rodiny, či existujú miestne hospice, ktoré odporúčajú.
• Ak ste v nemocnici alebo v zariadení dlhodobej starostlivosti, môžete požiadať sociálneho pracovníka, aby vám pomohol nájsť ten najlepší hospic pre vás.
• Stretnite sa s hospicmi a uvidíme sa, s kým sa budete cítiť dobre.

Koľko stojí hospicová starostlivosť?

S väčšinou súkromného poistenia môžete získať hospicové krytie. Presná pokrytá suma bude závisieť od vášho plánu. Ak si nie ste istí, môžete si svoj plán pred registráciou do hospicu skontrolovať.

Budete mať tiež hospicové krytie, ak máte program vládneho poistenia, napríklad program Medicare, Medicaid, Tricare alebo Healthcare Marketplace.

Mnoho plánov pokryje vaše náklady na hospic na 100 percent. Môžu však existovať pravidlá oprávnenosti. Napríklad budete musieť zvoliť poskytovateľa hospicu schváleného spoločnosťou Medicare, ak plánujete na svoje pokrytie používať Medicare alebo plán Medicare Advantage.

Takmer všetky hospice budú akceptovať platby v hotovosti, ak nemáte uzavreté žiadne poistenie. V závislosti od vašej situácie môžete nájsť pomoc so zaplatením starostlivosti. Mnoho hospicov poskytuje charitatívnu starostlivosť, aj keď si nemôžete dovoliť platiť.

K dispozícii je hospicová starostlivosť bez ohľadu na vaše poistenie alebo finančnú situáciu. Ak máte obavy z platby, obráťte sa na svoj hospicový tím. Pracovníci v oblasti prijímania alebo sociálnych služieb vám môžu pomôcť zistiť vaše poistenie, pripraviť platobný plán, zariadiť charitatívnu starostlivosť a pomôcť vám preskúmať všetky možnosti.

Pomôžte zaplatiť za hospicovú starostlivosť

Väčšina ľudí, ktorí potrebujú hospic, sú schopní mať túto starostlivosť. Existuje veľa možností, ako pomôcť pokryť náklady, napríklad:

• Medicare. Ak ste zaregistrovaní v Medicare, vaše pokrytie zahŕňa hospicovú starostlivosť.
• Výhody správy pre veteránov (VA). Ak ste veterán, vaše výhody VA zahŕňajú hospicovú starostlivosť.
• Medicaid. Ak máte pokrytie Medicaid, musíte sa rozhodnúť, že budete dostávať hospicové pokrytie a zastavíte pokryté služby Medicaid. Ak je to vhodné, môžete neskôr prejsť späť na lekársku starostlivosť krytú liekom Medicaid.
• Súkromné ​​poistenie. Väčšina súkromného poistenia pokrýva hospicovú starostlivosť. Informujte sa u svojho prepravcu, aby ste pochopili svoje výhody.
• Iná finančná podpora. Väčšina hospicových organizácií a mnoho nemocníc má programy na úhradu hospicovej starostlivosti o jednotlivcov, ktorí nie sú poistení.

Aký je rozdiel medzi hospicovou starostlivosťou a paliatívnou starostlivosťou?

Je ľahké zameniť si pojmy hospicová a paliatívna starostlivosť, ale odkazujú na dva rôzne typy starostlivosti.

Hospicová aj paliatívna starostlivosť sú určené pre ľudí s diagnózou závažných chorôb. Paliatívnu starostlivosť však môžete používať počas celej liečby stavu, nielen na konci života.

Paliatívna starostlivosť môže začať v okamihu, keď dostanete diagnózu. Paliatívna starostlivosť môže poskytnúť podporu vám a vašej rodine a môže vám pomôcť pri rozhodovaní o starostlivosti, ktorú dostávate.

Primárny rozdiel medzi paliatívnou a hospicovou starostlivosťou je v tom, že hospicová starostlivosť je k dispozícii až na konci vášho života. Lekár musí potvrdiť, že máte na život 6 mesiacov alebo menej. Paliatívnu starostlivosť môžete dostať kedykoľvek, ak máte diagnózu vážneho a chronického stavu.

Paliatívna starostlivosť vám môže pomôcť zvládnuť bolesť a ďalšie príznaky, ale počas paliatívnej starostlivosti môžete stále dostávať liečbu svojho stavu. Väčšina paliatívnej starostlivosti sa vykonáva ambulantne, hoci niektorí poskytovatelia paliatívnej starostlivosti môžu ponúkať aj domácu starostlivosť. Okrem toho môžete dostávať paliatívnu starostlivosť tak dlho, ako to budete potrebovať, a vaše poistenie ju pokryje.

Jedlo so sebou

Hospicová starostlivosť je navrhnutá tak, aby vám posledných 6 mesiacov vášho života bola čo najpohodlnejšia. Hospic poskytuje úľavu od bolesti a symptómov spolu s podporou pre vás a vašu rodinu.

Hospicová starostlivosť sa často poskytuje doma, aj keď je k dispozícii aj dlhodobá ústavná starostlivosť.

Väčšina poistení bude platiť za hospicovú starostlivosť. Ak nemáte poistenie a máte obmedzený príjem, možno budete môcť dostať bezplatnú hospicovú starostlivosť prostredníctvom asistenčného programu.