Tuberkulóza (TB) je infekčné ochorenie, ktoré zvyčajne postihuje pľúca, ale môže postihovať aj iné časti tela. Keď postihuje pľúca, nazýva sa to pľúcna TBC. TBC mimo pľúc sa nazýva mimopľúcna TBC.
Dá sa tiež kategorizovať ako aktívny alebo latentný. Aktívna TBC je nákazlivá a spôsobuje príznaky. Latentná TBC, na druhej strane, nespôsobuje príznaky a nie je nákazlivá.
Čítajte ďalej a dozviete sa viac o rôznych typoch TBC vrátane niekoľkých typov mimopľúcnych TBC.
Aktívna vs. latentná TB
TB môže byť aktívna alebo latentná. Aktívna TBC sa niekedy označuje ako choroba TBC. Toto je typ TBC, ktorý je nákazlivý.
Aktívna TB
Aktívna TBC, niekedy nazývaná choroba TBC, spôsobuje príznaky a je nákazlivá. Príznaky aktívnej TBC sa líšia podľa toho, či je pľúcna alebo mimopľúcna.
Medzi všeobecné príznaky aktívnej TBC však patria:
- nevysvetliteľné chudnutie
- strata chuti do jedla
- horúčka
- zimnica
- únava
- nočné potenie
Aktívna TBC môže byť životu nebezpečná, ak nie je správne liečená.
Latentná TB
Ak máte latentnú infekciu TB, máte v tele baktérie TB, ale je neaktívne. To znamená, že sa u vás neobjavujú žiadne príznaky. Tiež nie ste nákazliví. Napriek tomu budete mať pozitívny výsledok z krvných a kožných testov na TBC.
Latentná TBC sa môže zmeniť na aktívnu TBC u 5 až 10 percent ľudí. Toto riziko je vyššie u osôb so zníženou imunitou v dôsledku liečby alebo základného ochorenia.
Pľúcna TB
Pľúcna TBC je aktívna TBC, ktorá postihuje pľúca. Je pravdepodobné, čo si väčšina ľudí myslí, keď počuje tuberkulózu.
Zmrštíte to dýchaním vzduchu vydýchaného niekým, kto má TBC. Mikróby môžu zostať vo vzduchu niekoľko hodín.
Spolu s celkovými príznakmi TBC môže osoba s pľúcnou TBC tiež zaznamenať:
- pretrvávajúci kašeľ trvajúci tri týždne alebo dlhšie
- vykašliavanie krvi
- vykašliavanie hlienu
- bolesť v hrudi
- lapanie po dychu
Mimopľúcna TB
Mimopľúcna TBC je TBC, ktorá postihuje časti tela mimo pľúc, napríklad kosti alebo orgány. Príznaky závisia od postihnutej časti tela.
TBC lymfadenitída
TBC lymfadenitída je najbežnejším typom mimopľúcnej TBC a postihuje lymfatické uzliny.
Má tendenciu ovplyvňovať krčné lymfatické uzliny, čo sú lymfatické uzliny na krku. Ale môže byť ovplyvnená akákoľvek lymfatická uzlina.
Opuchnuté lymfatické uzliny môžu byť jediným príznakom, ktorý si všimnete. Ale lymfadenitída TBC môže tiež spôsobiť:
- horúčka
- únava
- nevysvetliteľné chudnutie
- nočné potenie
Kostrová TB
Skeletálna TB alebo kostná TB je TB, ktorá sa šíri do vašich kostí z pľúc alebo lymfatických uzlín. Môže to mať vplyv na ktorékoľvek z vašich kostí, vrátane chrbtice a kĺbov.
Aj keď je kostná TBC zriedkavá, v niektorých krajinách rastie s vysokou mierou prenosu HIV a AIDS, ktoré oslabujú váš imunitný systém.
Skeletová TBC spočiatku nespôsobuje príznaky. Ale v priebehu času môže okrem:
- silné bolesti chrbta
- tuhosť
- opuch
- abscesy
- kostné deformity
Miliary TB
Miliary TB je forma TBC, ktorá sa šíri vo vašom tele a ovplyvňuje jeden alebo niekoľko orgánov. Tento typ TBC často postihuje pľúca, kostnú dreň a pečeň. Môže sa však rozšíriť aj do ďalších častí tela, vrátane miechy, mozgu a srdca.
Vojenská tuberkulóza spôsobuje okrem iných príznakov aj všeobecné aktívne príznaky TBC, v závislosti od postihnutých častí tela. Napríklad, ak je ovplyvnená vaša kostná dreň, môžete mať nízky počet červených krviniek alebo vyrážku.
Genitourinárna TB
Genitourinárna TBC je druhým najbežnejším typom mimopľúcnej TBC. Môže postihnúť ktorúkoľvek časť genitálií alebo močových ciest, ale najčastejšie sú to obličky. Zvyčajne sa šíri do oblasti z pľúc krvou alebo lymfatickými uzlinami.
Genitourinárna TBC sa môže šíriť pohlavným stykom, aj keď je to zriedkavé.
U ľudí s týmto typom TBC sa často vyvinie tuberkulózny vred na penise alebo v genitálnom trakte.
Ďalšie príznaky urogenitálnej TBC závisia od postihnutých častí a môžu zahŕňať:
- opuch semenníkov
- bolestivé močenie
- znížený alebo prerušený tok moču
- panvová bolesť
- bolesť chrbta
- znížený objem spermy
- neplodnosť
TBC pečene
TBC v pečeni sa tiež nazýva TBC v pečeni. Vyskytuje sa, keď TBC ovplyvňuje pečeň. Predstavuje menej ako 1 percento všetkých infekcií TBC.
Pečeňová TBC sa môže šíriť do pečene z pľúc, gastrointestinálneho traktu, lymfatických uzlín alebo portálnej žily.
Medzi príznaky pečeňovej TBC patria:
- horúčka vysokého stupňa
- bolesť v hornej časti brucha
- zväčšenie pečene
- žltačka
Gastrointestinálna TBC je TBC infekcia, ktorá postihuje ktorúkoľvek časť gastrointestinálneho traktu, ktorá siaha od úst po konečník. Tento typ TBC spôsobuje príznaky podobné iným gastrointestinálnym stavom, ako je Crohnova choroba.
Tráviaca trubica
Príznaky gastrointestinálnej TBC závisia od oblasti infikovanej traktu a môžu zahŕňať:
- bolesť brucha
- strata chuti do jedla
- strata váhy
- zmena črevných návykov, ako je hnačka alebo zápcha
- nevoľnosť
- zvracanie
- brušnú hmotu, ktorú cítite
TB meningitída
Tiež známa ako meningeálna tuberkulóza, tuberkulózna meningitída sa šíri do mozgových blán, čo sú membrány obklopujúce mozog a miechu.
TBC sa môže rozšíriť do mozgových blán z pľúc alebo krvnou cestou. Na rozdiel od iných typov meningitíd, ktoré sa vyvíjajú rýchlo, sa meningitída TBC zvyčajne vyvíja postupne.
Na začiatku často spôsobuje neurčité príznaky, vrátane:
- bolesti
- únava
- strata chuti do jedla
- pretrvávajúca bolesť hlavy
- horúčka nízkeho stupňa
- nevoľnosť a zvracanie
S postupujúcim stavom môže tiež spôsobiť:
- silná bolesť hlavy
- citlivosť na svetlo
- stuhnutosť krku
TB zápal pobrušnice
TB zápal pobrušnice je TBC, ktorá spôsobuje zápal pobrušnice, čo je vrstva tkaniva, ktorá pokrýva vnútro vášho brucha a väčšinu jeho orgánov.
Postihuje 3,5 percenta ľudí s pľúcnou TBC a až 58 percent ľudí s brušnou TBC.
Ascites a horúčka sú najbežnejšími príznakmi TB zápalu pobrušnice. Ascites je nahromadenie tekutiny v bruchu, ktoré spôsobuje opuch brucha, nadúvanie a citlivosť.
Medzi ďalšie príznaky patrí:
- nevoľnosť
- zvracanie
- strata chuti do jedla
TB perikarditída
TB perikarditída nastáva, keď sa TB rozšíri do perikardu. Skladá sa z dvoch tenkých vrstiev tkaniva oddelených tekutinou, ktoré obklopujú srdce a držia ho na danom mieste.
Môže sa prejavovať ako rôzne typy perikarditídy, vrátane konstrikčnej perikarditídy, perikardiálneho výpotku alebo výtokovo-konstrikčnej perikarditídy.
Medzi príznaky perikarditídy TB patria:
- bolesť v hrudi
- horúčka
- búšenie srdca
- lapanie po dychu
- kašeľ
TBC alebo infarkt?Bolesť alebo tlak na hrudníku, najmä ak sú sprevádzané dýchavičnosťou alebo nevoľnosťou, sú znakom infarktu. Volajte 911, ak pocítite bolesť na hrudníku alebo iné varovné príznaky srdcového infarktu.
Kožná TB
Kožná TBC ovplyvňuje pokožku. Je to veľmi zriedkavé, dokonca aj v krajinách, kde je TB bežná. Existuje niekoľko rôznych typov kožnej TBC a môže sa rozšíriť do ďalších častí tela.
Hlavnými príznakmi kožnej TBC sú zvyčajne vredy alebo lézie v rôznych oblastiach, najmä:
- lakte
- ruky
- zadoček
- oblasť za kolenami
- nohy
Tieto lézie môžu byť:
- ploché a bezbolestné
- fialové alebo hnedočervené
- vzhľadu podobného bradavici
- malé hrčky
- vredy
- abscesy
Typy testov na TBC
Na diagnostiku TBC sa používajú rôzne testy, ale poskytovateľ zdravotnej starostlivosti zvyčajne začne kontrolou zdurených lymfatických uzlín a počúvaním niekoho dychu pomocou stetoskopu.
Ďalej pravdepodobne urobia ďalšie testy, aby zistili, či má niekto aktívnu alebo latentnú tuberkulózu.
Kožný test Mantoux tuberkulín (TST)
TST sa vykonáva injekciou malého množstva tuberkulínu do kože predlaktia. Koža bude sledovaná z hľadiska reakcie 48 až 72 hodín po injekcii.
Pozitívny kožný test naznačuje, že sú prítomné baktérie TB. Na zistenie, či je aktívny alebo latentný, sú potrebné ďalšie testy.
Krvné testy
Krvné testy môžu pomôcť potvrdiť alebo vylúčiť aktívnu alebo latentnú TBC. Testy merajú reakciu vášho imunitného systému na baktérie TB.
Existujú dva krvné testy schválené Úradom pre potraviny a liečivá pre TBC:
- Test T-SPOT TB (T-Spot)
- Test QuantiFERON-TB Gold In-Tube (QFT-GIT).
Zobrazovacie testy
Po pozitívnom kožnom teste si môže poskytovateľ zdravotnej starostlivosti objednať röntgenové vyšetrenie hrudníka alebo CT vyšetrenie. Tieto testy produkujú obrázky, ktoré môžu ukazovať zmeny v pľúcach spôsobené aktívnou TBC.
Testy spúta
Spútum je hlien, ktorý sa objavuje pri kašli. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti niekedy zhromažďujú vzorky spúta a testujú ich na rôzne kmene baktérií TB, vrátane typov rezistentných na antibiotiká.
Výsledky testov spúta sú užitočné pri výbere najlepšieho liečebného postupu.
Spodný riadok
Existuje mnoho typov TB a spôsoby ich testovania.
Ak existuje šanca, že ste boli vystavení baktériám spôsobujúcim TBC, dohodnite si stretnutie so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. TBC sa môže stať život ohrozujúcou, ak sa nelieči, ale väčšina ľudí sa rýchlo uzdraví a úplne sa uzdraví.
