Čo je hallux rigidus?
Hallux rigidus je latinka pre tuhý palec na nohe, ktorý je hlavným príznakom tohto stavu. Je to typ degeneratívnej artritídy, ktorá postihuje kĺb, kde sa váš palec na nohe (halux) pripojí k nohe.
Tento stav nastáva, keď je poškodená alebo stratená chrupavka pokrývajúca konce kostí vo vašom kĺbe veľkého prsta. To spôsobí zúženie spoločného priestoru. Môže tiež viesť k bolestivým kostným výbežkom. Jedná sa o malé špicaté výrastky na kosti.
Ktokoľvek môže vyvinúť hallux rigidius, ale má tendenciu ovplyvňovať ľudí vo veku od 30 do 60 rokov.
Čítajte ďalej a dozviete sa, čo spôsobuje hallux rigidus a ako sa lieči.
Aké sú príznaky hallux rigidus?
Príznaky často začínajú mierne a časom sa pomaly zhoršujú.
Medzi skoré príznaky a príznaky patria:
- bolesť a stuhnutosť vášho palca na nohe počas používania
- opuch a zápal okolo kĺbu
- bolesť a stuhnutosť, ktoré sa zhoršujú pri chladnom a vlhkom počasí
Postupom stavu si môžete všimnúť:
- bolesť aj počas odpočinku
- tvrdý náraz, ktorý sa vytvorí v hornej časti chodidla
- neschopnosť ohýbať palec na nohe
- krívajúci
Môžete tiež pociťovať bolesť v kolene, bokoch alebo krížoch, ak vaše príznaky spôsobujú, že kulháte alebo chodíte inak, ako obvykle.
Čo spôsobuje hallux rigidus?
Nie je známa žiadna príčina hallux rigidus, ale bolo identifikovaných niekoľko rizikových faktorov. Medzi rizikové faktory patrí:
- Byť ženská. Hallux rigidus je bežnejší u žien. Zo 110 účastníkov zahrnutých do prierezovej štúdie z roku 2009 o demografii hallux rigidus, bolo 66 percent žien.
- Rodinná história. Zdá sa, že keď máte člena rodiny s týmto ochorením, zvyšuje sa riziko jeho rozvoja. Môže to pochádzať z dedenia určitého typu chodidla alebo spôsobu chôdze, ktorý môže viesť k ochoreniu.
- Abnormálna anatómia chodidla. Abnormality v štruktúre chodidla, ako napríklad dlhá alebo vyvýšená prvá metatarzálna kosť, môžu zvýšiť vaše riziko.
- Zranenie. K haluxu rigidus môžu prispieť zranenia, ako napríklad bodnutie prsta na nohe alebo vyvrtnutie kĺbu na palci na nohe.
- Nadužívanie. Pravidelné zhrbenie a podrep môže spôsobiť nadmerné zaťaženie kĺbu v oblasti veľkého prsta na nohe. Ľudia v určitých zamestnaniach alebo tí, ktorí sa venujú športu, ktorý kladie veľký dôraz na kĺb, majú zvýšené riziko vzniku tohto ochorenia.
- Určité zdravotné ťažkosti. Osteoartritída a zápalové stavy, ako je reumatoidná artritída a dna, môžu spôsobiť hallux rigidus.
Ako sa diagnostikuje hallux rigidus?
Ak máte príznaky hallux rigidus, váš lekár začne vyšetrením chodidla. Môžu trochu pohnúť veľkým prstom na nohe, aby vylúčili akékoľvek ďalšie potenciálne príčiny vašich príznakov.
Na základe toho, čo vidia počas vyšetrenia, vám lekár môže nariadiť röntgenový snímok nohy alebo prsta na nohe. To im umožní vidieť akékoľvek poškodenie kĺbu vo vašom palci na nohe.
Môžem doma liečiť hallux rigidus?
Neexistuje spôsob, ako spomaliť progresiu hallux rigidus sám. Existuje však niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste znížili bolesť a zápal palca na nohe.
Vyskúšajte doma toto:
- Aplikujte za studena a zahrievajte niekoľkokrát denne.
- Namočte si nohy, striedajte studenú a teplú vodu.
- Užívajte nesteroidné protizápalové lieky, napríklad ibuprofén (Advil).
- Vyvarujte sa činnostiam, ktoré pôsobia veľmi nárazovo, napríklad behu.
- Noste podporné topánky s uzavretými prstami na tvrdých podrážkach, aby ste zabránili tomu, aby sa váš palec na nohe príliš ohýbal.
Ak zistíte, že stále máte veľké bolesti a zápaly, opýtajte sa svojho lekára na injekcie kortikosteroidov. Môžu ponúknuť ďalšiu úľavu.
Existujú operácie, ktoré môžu liečiť hallux rigidus?
Ak iná liečba nefunguje, lekár vám môže odporučiť operáciu. Pre hallux rigidus existujú rôzne typy chirurgických zákrokov, podľa toho, aký závažný je váš prípad.
Cheilectomy
Tento typ operácie sa používa na liečbu mierneho až stredne závažného poškodenia. Zahŕňa holenie akýchkoľvek kostných ostňov. Cheilektómiu možno vykonať aj v kombinácii s ďalším zákrokom, ktorý sa nazýva osteotómia. Toto prereže kosť, aby sa zmenila poloha vášho veľkého prsta na nohe a uvoľnil sa tlak na kĺb.
Interpozičná artroplastika
Tento postup sa používa na liečbu stredne závažného až závažného hallux rigidus. Je to šetriaca alternatíva k fúzii alebo výmene kĺbov. Je tiež známy ako spoločný resurfacing.
Postup spočíva v odstránení časti poškodenej kosti a umiestnení medzikusu medzi kosti, aby sa minimalizoval kontakt. Rozpera môže byť vyrobená z tkaniva z chodidla alebo z darcovského tkaniva alebo zo syntetickej chrupavky.
Artrodéza
Tento typ operácie je tiež známy ako kĺbová fúzia. Používa sa na liečbu pokročilého hallux rigidus zahŕňajúceho vážne poškodenie kĺbov.
Počas procedúry sa poškodená chrupavka odstráni. Dve kosti sú spolu spojené skrutkami. Kosti sa časom spojili. Tento typ operácie zmierňuje bolesť, ale tiež natrvalo obmedzuje pohyb vášho prsta na nohe.
Artroplastika
Toto je operácia náhrady kĺbu. Znamená to nahradenie jednej alebo oboch strán kĺbu umelými kĺbmi vyrobenými z plastu alebo kovu. Cieľom tohto chirurgického zákroku je zmierniť príznaky pri zachovaní pohybu kĺbu.
Chirurgovia často váhajú s odporúčaním artroplastiky, pretože so sebou prináša určité riziká, vrátane:
- infekcie
- zlyhanie implantátu
- nestabilita mäkkých tkanív
Aký je výhľad?
Hallux rigidus je progresívny stav, ktorý sa časom zhoršuje. Svoje príznaky môžete zvládnuť pomocou domácej liečby a vyhýbaním sa určitým typom obuvi a činnostiam.
Ak domáca liečba už neposkytuje úľavu, lekár vám môže odporučiť chirurgický zákrok.
