Hyperglykemický hyperosmolárny syndróm (HHS) je potenciálne život ohrozujúci stav zahŕňajúci extrémne vysoké hladiny cukru v krvi (glukózy).
Keď je vaša hladina cukru v krvi príliš vysoká, obličky sa to snažia kompenzovať odstránením nadmerného množstva glukózy močením.
Ak nepijete dostatok tekutín, aby ste nahradili stratenú tekutinu, hladina cukru v krvi stúpa. Vaša krv sa tiež stáva koncentrovanejšou. Môže sa to vyskytnúť aj vtedy, ak pijete príliš veľa sladkých nápojov.
Tento stav sa nazýva hyperosmolarita. Príliš koncentrovaná krv začína odvádzať vodu z ďalších orgánov vrátane mozgu.
Akékoľvek ochorenie, ktoré spôsobí dehydratáciu alebo zníženie aktivity inzulínu, môže viesť k HHS. Je to obyčajne dôsledok nezvládnutej alebo nediagnostikovanej cukrovky. Ochorenie alebo infekcia môžu spôsobiť HHS.
Nesledovanie a správa hladín glukózy v krvi môže tiež viesť k HHS.
Príznaky sa môžu rozvíjať pomaly a zväčšovať sa v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov. Možné príznaky zahŕňajú:
- nadmerný smäd
- zvýšené močenie
- horúčka
Liečba spočíva v zvrátení alebo prevencii dehydratácie a riadení hladín glukózy v krvi. Okamžitá liečba môže pomôcť zmierniť príznaky za niekoľko hodín.
Neliečená HHS môže viesť k život ohrozujúcim komplikáciám, vrátane:
- dehydratácia
- šok
- kóma
HHS je lekárska pohotovosť. Ak máte príznaky HHS, zavolajte na 911 alebo ihneď vyhľadajte lekársku pomoc.
Aké sú príznaky diabetického hyperglykemického hyperosmolárneho syndrómu?
HHS sa môže stať každému. Je to bežnejšie u starších ľudí, ktorí majú cukrovku 2. typu.
Príznaky môžu začať postupne a zhoršovať sa v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov. Vysoká hladina cukru v krvi je varovným signálom HHS. Medzi príznaky patria:
- nadmerný smäd
- vysoký výdaj moču (polyúria)
- suché ústa
- slabosť
- ospalosť
- teplá pokožka, ktorá sa nepotí
- nevoľnosť
- zvracanie
- strata váhy
- kŕče v nohách
- strata zraku
- porucha reči
- strata svalovej funkcie
- zmätok
- halucinácie
Choďte na pohotovosť alebo ihneď zavolajte na 911, ak máte príznaky HHS.
Neliečená HHS môže viesť k život ohrozujúcim komplikáciám, ako sú:
- dehydratácia
- krvné zrazeniny
- záchvaty
- šok
- infarkt
- mŕtvica
- kóma
Čo spôsobuje diabetický hyperglykemický hyperosmolárny syndróm?
U starších ľudí s cukrovkou typu 2 je vyššia pravdepodobnosť vzniku HHS.
Niektoré faktory, ktoré môžu prispieť k HHS, sú:
- extrémne vysoké hladiny cukru v krvi v dôsledku nezvládnutej alebo nediagnostikovanej cukrovky
- infekcia
- lieky, ktoré znižujú glukózovú toleranciu alebo prispievajú k strate tekutín
- nedávny chirurgický zákrok
- mŕtvica
- infarkt
- zhoršená funkcia obličiek
Ako sa diagnostikuje diabetický hyperglykemický hyperosmolárny syndróm?
Fyzická skúška ukáže, či máte:
- dehydratácia
- horúčka
- nízky krvný tlak
- rýchly srdcový rytmus
Váš lekár pravdepodobne použije na diagnostiku tohto stavu krvný test. Krvný test kontroluje vašu aktuálnu hladinu cukru v krvi. Váš lekár diagnostikuje HHS, ak je vaša hladina cukru v krvi 600 miligramov na deciliter (mg / dl) alebo vyššia.
Váš lekár môže vykonať ďalšie testy na potvrdenie diagnózy alebo na zistenie, či existujú ďalšie potenciálne komplikácie. Testy môžu zahŕňať krvné testy na kontrolu hladín:
- krvný cukor
- ketóny
- kreatinín
- draslík
- fosfát
Váš lekár môže tiež objednať test na glykovaný hemoglobín. Tento test ukazuje vašu priemernú hladinu cukru v krvi za predchádzajúce 2 až 3 mesiace.
Ak máte HHS, ale ešte ste nedostali diagnózu cukrovky, váš lekár vám môže urobiť rozbor moču, aby zistil, či máte cukrovku.
Podľa Mayo Clinic sa HHS môže vyskytnúť u ľudí, ktorí ešte nedostali diagnózu cukrovky.
Aká je liečba diabetického hyperglykemického hyperosmolárneho syndrómu?
HHS je ako lekárska pohotovosť kvôli riziku komplikácií. Núdzová liečba bude zahŕňať:
- tekutiny podávané cez vaše žily, aby sa zabránilo alebo zvrátilo dehydratácia
- inzulín na zníženie a stabilizáciu hladiny cukru v krvi
- v prípade potreby náhradu draslíka, fosforečnanu alebo sodíka, ktorá pomáha vrátiť bunkám ich normálnu funkciu
Liečba bude tiež riešiť akékoľvek komplikácie z HHS, ako je šok alebo kóma.
Aký je dlhodobý výhľad?
Medzi faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko komplikácií s HHS, patria:
- pokročilý vek
- závažnosť dehydratácie, keď ste liečený
- prítomnosť ďalších chorôb, keď ste diagnostikovaní
Čakanie na liečbu príliš dlho môže tiež zvýšiť riziko komplikácií. Rýchla liečba môže príznaky zlepšiť do niekoľkých hodín.
Ako môžem zabrániť diabetickému hyperglykemickému hyperosmolárnemu syndrómu?
Najlepším spôsobom, ako zabrániť HHS, je starostlivo sledovať cukrovku a zvládať ju.
Ak chcete zabrániť HHS, urobte nasledujúce kroky:
- Poznajte včasné varovné príznaky HHS a neignorujte ich.
- Pravidelne si kontrolujte hladinu cukru v krvi, najmä keď máte nevoľnosť.
- Užívajte predpísané lieky pravidelne a dôsledne.
- Udržujte zdravé stravovanie podľa pokynov lekára.
- Cvičte pravidelne.
- Ak žijete sami, majte na pohotovosti príbuzného alebo suseda.
- Zdieľajte včasné varovné signály HHS s rodinou, priateľmi a spolupracovníkmi. Povedzte im, aby vyhľadali lekársku starostlivosť, ak to sami nemôžete.
- Zaobstarajte si lekársky identifikačný náramok alebo preukaz na cukrovku a majte ho vždy pri sebe.
- Vykonajte pravidelné lekárske prehliadky a buďte v obraze s očkovaním.
- Všimli ste si príznaky HHS? Ihneď choďte k lekárovi.
