Ankylozujúca spondylitída (AS) je typ autoimunitnej artritídy, ktorá zvyčajne postihuje vašu chrbticu a bedrové kĺby alebo kríže. Tento stav spôsobuje zápal vedúci k bolesti, opuchu, stuhnutiu a ďalším príznakom.
Rovnako ako iné druhy artritídy, aj ankylozujúca spondylitída môže niekedy vzplanúť. Vzplanutie nastane, keď sa príznaky zhoršia. Počas vzplanutia budete možno potrebovať viac starostlivosti a liečby, ako inokedy. K remisii alebo čiastočnej remisii dochádza, keď máte menej, miernejšie alebo žiadne príznaky.
Vedieť, kedy môže dôjsť k vzplanutiu a čo očakávať, vám môže pomôcť pri riadení vášho zdravia. Poraďte sa so svojím lekárom o najlepšom spôsobe, ako pomôcť zabrániť a upokojiť príznaky. Existuje niekoľko spôsobov, ako zmierniť príznaky a liečiť ankylozujúcu spondylitídu.
Typy vzplanutí AS
Vzplanutia a ich príznaky môžu byť u každého človeka s ankylozujúcou spondylitídou veľmi odlišné.
Väčšina ľudí s týmto ochorením zaznamenáva príznaky vo veku od 17 do 45 rokov. Príznaky môžu tiež začať v detstve alebo u starších dospelých. Ankylozujúca spondylitída je 2,5-krát častejšia u mužov ako u žien.
Existujú dva hlavné druhy vzplanutia ankylozujúcej spondylitídy:
- miestne: iba v jednej alebo dvoch oblastiach
- všeobecne: v celom tele
Príznaky vzplanutia
Príznaky a príznaky vzplanutia ankylozujúcej spondylitídy sa môžu meniť v závislosti od toho, ako dlho ste ochoreli.
Bolesť v krížoch, bokoch a zadku
Bolesť môže začať postupne v priebehu niekoľkých týždňov až mesiacov. Môžete pociťovať nepohodlie iba na jednej alebo striedajúcich sa stranách. Bolesť sa zvyčajne cíti tupá a šíri sa po okolí.
Spravidla to nie je ostrá bolesť. Bolesť je zvyčajne horšia ráno a v noci. Odpočinok alebo nečinnosť môžu bolesť zhoršiť.
Tuhosť
Môžete mať stuhnutosť v oblasti krížov, bokov a zadku. Váš chrbát sa môže cítiť stuhnutý a môže byť mierne ťažké vstať po sedení alebo ľahu. Tuhosť je zvyčajne horšia ráno a v noci a zlepšuje sa počas dňa. Počas odpočinku alebo nečinnosti sa to môže zhoršiť.
Bolesť a stuhnutosť krku
Spondylitis Association of America poznamenáva, že u žien môže byť pravdepodobnejšie, že budú mať príznaky, ktoré sa začínajú na krku a nie na krížoch.
Únava
Zápal a bolesť môžu viesť k únave a únave. To sa môže zhoršiť narušeným spánkom v noci z dôvodu bolesti a nepohodlia. Ovládanie zápalu pomáha zvládať únavu.
Ďalšie príznaky
Zápal, bolesť a nepohodlie môžu počas vzplanutia spôsobiť stratu chuti do jedla, úbytok hmotnosti a miernu horúčku. Liečba bolesti a zápalu pomáha tieto príznaky zmierniť.
Dlhodobé príznaky vzplanutia
Dlhodobé vzplanutia ankylozujúcej spondylitídy zvyčajne spôsobujú príznaky a príznaky na viac ako jednej časti tela.
Chronická bolesť chrbta
Vzplanutie ankylozujúcej spondylitídy môže časom spôsobiť chronické bolesti chrbta. Môžete cítiť tupú až pálčivú bolesť na oboch stranách krížov, zadku a bokov. Chronická bolesť môže trvať 3 mesiace alebo dlhšie.
Bolesť v iných oblastiach
Bolesť sa môže rozšíriť do ďalších kĺbov v priebehu niekoľkých mesiacov až rokov. Môžete mať bolesti a citlivosť v strede až po hornú časť chrbta, krk, lopatky, rebrá, stehná a päty.
Tuhosť
Môžete tiež mať časom viac tuhnutia v tele. Tuhosť sa môže rozšíriť aj na hornú časť chrbta, krk, plecia a rebrá. Tuhosť môže byť ráno horšia a cez deň sa bude zlepšovať iba mierne. Môžete mať tiež svalové kŕče alebo zášklby.
Strata pružnosti
V niektorých kĺboch môžete stratiť normálnu pružnosť. Dlhodobý zápal v kĺboch a okolo nich môže spájať alebo spájať kosti. Vďaka tomu sú kĺby tuhšie, bolestivejšie a ťažšie sa im hýbe. Môžete mať menšiu flexibilitu v oblasti chrbta a bokov.
Ťažké dýchanie
Kosti v hrudnej klietke sa tiež môžu spojiť alebo spojiť. Hrudný kôš je navrhnutý tak, aby bol pružný, aby vám pomohol dýchať. Ak sú rebrové kĺby tuhšie, môže sa vám ťažšie roztiahnuť hrudník a pľúca. To môže spôsobiť, že sa bude váš hrudník cítiť pevne.
Ťažkosti s pohybom
Ankylozujúca spondylitída môže časom postihnúť ešte viac kĺbov. Môžete mať bolesti a opuchy v bokoch, kolenách, členkoch, podpätkoch a prstoch na nohách. To môže sťažiť státie, sedenie a chôdzu.
Stuhnuté prsty
Záchvaty ankylozujúcej spondylitídy sa môžu tiež časom rozšíriť na prsty. To môže spôsobiť, že kĺby prstov budú stuhnuté, opuchnuté a bolestivé. Možno budete mať ťažkosti s pohybom prstov, písaním na stroji, držaním alebo otváraním vecí.
Zápal očí
Až 40 percent ľudí s ankylozujúcou spondylitídou má zápal očí. Tento stav sa nazýva iritída alebo uveitída. Spôsobuje začervenanie, bolesť, rozmazané videnie a plávanie v jednom alebo oboch očiach. Vaše oči môžu byť tiež citlivé na jasné svetlo.
Zápal pľúc a srdca
Zriedkavo môžu vzplanutia ankylozujúcej spondylitídy u niektorých ľudí časom postihnúť srdce a pľúca.
Príčiny a spúšťače vzplanutia
Nie sú známe žiadne príčiny ankylozujúcej spondylitídy. Vzplanutia tiež nie je vždy možné ovládať. Niektorí ľudia s ankylozujúcou spondylitídou môžu mať pocit, že ich vzplanutie má určité spúšťače. Poznanie vašich spúšťačov - ak nejaké máte - môže pomôcť zabrániť vzplanutiu.
Staršia lekárska štúdia zistila, že 80 percent ľudí s ankylozujúcou spondylitídou malo pocit, že vzplanutie vyvolalo stres.
Ako dlho trvajú vzplanutia
V tomto prípade navrhujem vymeniť za odsek vyššie:
Trvanie a frekvencia vzplanutí sa líšia u ľudí s ankylozujúcou spondylitídou.
Jedna štúdia z roku 2010 sledovala ľudí s AS 3 mesiace. Sedemdesiat percent hlásilo vzplanutie v ktoromkoľvek danom týždni, hoci hlavný generalizovaný vzplanutie bol hlásený iba o 12 percent v ktoromkoľvek danom týždni.
Vzplanutia môžu trvať niekoľko dní až 3 mesiace alebo dlhšie.
Ako sa má liečiť
Liečba bude závisieť od toho, aký typ príznakov máte a ako závažné sú. Tu je niekoľko možných spôsobov liečby, ktoré vám pomôžu počas vzplanutia:
- ľahké cvičenie a strečing
- teplá sprcha alebo vaňa
- tepelná terapia, napríklad teplý obklad
- nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je aspirín, ibuprofén alebo naproxén
- fyzická terapia
- lieky na predpis
- masážna terapia
- steroidné injekcie
- ortéza na ruku alebo zápästie
- ortéza kolena alebo chodidla
- steroidné očné kvapky
- očné kvapky na rozšírenie zreničiek
Prevencia a správa vzplanutí
Voľba zdravého životného štýlu môže tiež pomôcť zvládnuť vzplanutie. Napríklad pravidelné cvičenie a fyzikálna terapia môžu pomôcť znížiť bolesť a stuhnutosť.
Budete sa snažiť prestať fajčiť a vyhnúť sa pasívnemu fajčeniu. Ľudia s ankylozujúcou spondylitídou, ktorí fajčia, sú vystavení vyššiemu riziku poškodenia chrbtice. Tento stav ovplyvňuje aj vaše srdce. Ak ste fajčiar, môžete mať vyššie riziko srdcových chorôb a mozgovej príhody.
Užívajte všetky lieky presne tak, ako je predpísané, aby ste zabránili vzplanutiu a upokojili ich. Lekár vám môže predpísať jeden alebo viac liekov, ktoré pomáhajú zvládnuť zápal. To môže pomôcť zabrániť alebo zmierniť vzplanutie. Lieky používané na liečbu ankylozujúcej spondylitídy zahŕňajú:
- adalimumab (Humira)
- certolizumab (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
- chemoterapeutické lieky
- Inhibítory IL-17, ako je sekukinumab (Cosentyx) alebo ixekizumab (Taltz)
Jedlo so sebou
Akákoľvek porucha alebo stav môže viesť k emocionálnym príznakom. V staršej lekárskej štúdii z roku 2002 asi 75 percent ľudí s ankylozujúcou spondylitídou uviedlo, že pociťujú depresiu, hnev a izoláciu. Poraďte sa so svojím lekárom o svojich emóciách alebo vyhľadajte pomoc odborníka na duševné zdravie.
Zapojenie sa do podpornej skupiny vám môže pomôcť pri kontrole liečby. Pripojte sa k organizácii pre ankylozujúcu spondylitídu a držte krok s novým výskumom v oblasti zdravia. Porozprávajte sa s ďalšími ľuďmi s týmto ochorením, aby ste našli najlepší spôsob, ako pre vás zvládnuť ankylozujúcu spondylitídu.
Vaše skúsenosti s prepuknutím ankylozujúcej spondylitídy nebudú rovnaké ako u niekoho iného s týmto ochorením. Venujte pozornosť svojmu telu. Uchovávajte denný denník príznakov a ošetrení. Zaznamenajte si tiež možné spúšťače, ktoré si môžete všimnúť.
Povedzte svojmu lekárovi, ak si myslíte, že liečba pomáha predchádzať vzplanutiu alebo zmierňovať príznaky alebo ak máte pocit, že vám liečba nepomáha. To, čo pre vás fungovalo predtým, vám už nemusí časom fungovať. Môže sa stať, že váš lekár bude musieť zmeniť vašu liečbu, pretože sa zmení vaša ankylozujúca spondylitída.
