Prehľad
Reumatoidná artritída a dna sú dva rôzne typy artritídy. Môžu mať niektoré príznaky spoločné, ale majú rôzne príčiny a vyžadujú si rôzne liečebné plány.
Reumatoidná artritída
Reumatoidná artritída (RA) je autoimunitné ochorenie, ktoré spôsobuje zápal, stuhnutosť, bolestivosť a opuch kĺbov.
Ak sa nelieči, môže spôsobiť trvalé poškodenie, ktoré môže narušiť kvalitu vášho života. Podľa Americkej akadémie reumatológie má RA okolo 1,3 milióna Američanov.
RA je tiež systémové ochorenie. To znamená, že môže mať vplyv na ďalšie orgány tela, ako sú oči, pokožka, pľúca a srdce. Ľudia, ktorí majú RA, sú vystavení vyššiemu riziku srdcových chorôb ako tí, ktorí ich nemajú.
Dna
Dna je intenzívne bolestivý typ artritídy, ktorá zvyčajne postihuje palec nohy. Môže tiež napadnúť hornú časť chodidla a členok. Niekedy je známe, že napáda iné kĺby v tele.
Grécky filozof a lekár Hippokrates nazval dnu „artritídou bohatých“, pretože bola historicky spojená s dopraním si bohatého jedla a pitia.
Rozdiely medzi RA a dnou
Obidve choroby spôsobujú začervenanie, opuch a bolesť kĺbov. Oba môžu spôsobiť vážne zdravotné postihnutie a narušiť kvalitu vášho života.
Bližší pohľad na počiatočné príznaky a na to, o ktoré kĺby ide, však tieto dve choroby zreteľne odlíši. Najlepší spôsob, ako zistiť, či máte RA alebo dnu, je dohodnúť sa so svojím lekárom na diagnostike.
Špecifické znaky, ktoré rozlišujú choroby:
Reumatoidná artritída
- bolesť môže byť mierna, stredná alebo silná a je zvyčajne spojená s stuhnutosťou
- môže postihnúť akýkoľvek kĺb a je zvyčajne symetrický na oboch stranách tela
- sa najčastejšie vyskytuje v malých kĺboch rúk, zápästí a chodidiel
- kĺby môžu byť bolestivé, červené a opuchnuté
Dna
- sa zvyčajne vyskytuje v chodidle, najčastejšie v spodnej časti palca na nohe
- začervenanie, opuch a intenzívna bolesť
Čo spôsobuje RA a dnu?
Reumatoidná artritída
Lekárska komunita zatiaľ nevie, čo spôsobuje RA. Vedci si myslia, že časť to má spoločné s genetickou výbavou človeka a že tento stav vyvoláva niečo v prostredí, napríklad vírus.
Dna
Bohaté jedlo a nápoje môžu nepriamo spôsobiť dnu. Ale hlavnou príčinou sú puríny. Tieto chemické zlúčeniny sa nachádzajú v určitých potravinách.
Potraviny bohaté na purín zahŕňajú väčšinu druhov mäsa (najmä mäsa z orgánov), väčšinu rýb a mäkkýšov a dokonca aj časť zeleniny. Celozrnné pečivo a obilniny obsahujú tiež puríny.
Telo premieňa puríny na kyselinu močovú. Dna sa môže vyskytnúť vždy, keď je v krvi príliš veľa kyseliny močovej. Kyselina močová je zvyčajne vylučovaná močom, ale vysoké hladiny môžu vytvárať ostré kryštály v kĺboch, čo spôsobuje zápal a silnú bolesť.
Ako sa lieči každý stav?
Reumatoidná artritída
RA sa nedá vyliečiť. Liečba sa zameriava na kontrolu zápalu kĺbov, zmiernenie symptómov a zníženie poškodenia kĺbov. Váš lekár s vami navrhne liečebný plán, ktorý zodpovedá vašim potrebám.
Aktívna, závažná RA sa obvykle lieči antireumatikami modifikujúcimi chorobu (DMARD) alebo silnými biologickými látkami. Posledne uvedené sú geneticky upravené zlúčeniny určené na útok na určité bunky alebo chemikálie, ktoré sa podieľajú na imunitnom procese. Pracujú na spomalení alebo zastavení progresie ochorenia a môžu zmierniť zápal a bolesť.
Mierna až stredne ťažká RA sa lieči nebiologickými DMARD. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) sa tiež používajú na liečbu bolesti a zápalu, často navyše k DMARD.
Dna
Okrem liekov môže lekár odporučiť aj zmeny stravovania.
Medzi lieky, ktoré liečia dnu, patria:
- NSAID, ako je indometacín alebo naproxén (Naprelan, Naprosyn)
- kortikosteroidy, ako je prednizón (Rayos)
- kolchicín (Colcrys) podávaný s NSAID na liečbu akútnych záchvatov alebo na prevenciu budúcich záchvatov
- lieky, ktoré blokujú tvorbu kryštálov kyseliny močovej
Jedlo so sebou
Zatiaľ čo RA a dna spôsobujú bolesť a opuchy kĺbov a môžu zasahovať do vašich každodenných činností, majú rôzne príčiny a vyžadujú si inú liečbu. Aby ste zistili, ktorý z nich máte, budete musieť vyhľadať lekára, aby vám určil diagnózu.
Príznaky obidvoch stavov sa dajú všeobecne zvládnuť kombináciou liečebných postupov a zmien zdravého životného štýlu. Poraďte sa so svojím lekárom, ktoré možnosti najlepšie zodpovedajú vašej situácii.