Čo sú to flebolity?
Flebolity sú drobné kalcifikácie (masy vápnika) umiestnené v žile. Niekedy sa im hovorí „žilové kamene“. Flebolit začína ako krvná zrazenina a časom tvrdne pomocou vápnika.
Keď sa tieto kalcifikované masy nachádzajú vo vašej panve, hovorí sa im panvové flebolity.
Panvové flebolity sú okrúhle alebo oválne a majú priemer zvyčajne 2 až 5 milimetrov. Môžu sa formovať na mnohých častiach tela, ale panvová oblasť je najbežnejšou oblasťou postihnutou flebolitmi.
Panvové flebolity sú pomerne časté. Odhaduje sa ich výskyt u zhruba 35 percent dospelých vo veku nad 40 rokov. Spravidla nespôsobujú žiadne problémy ani neovplyvňujú každodenný život.
Ak pociťujete bolesť, obráťte sa na svojho lekára. Panvové flebolity by nemali spôsobovať bolesť.
Aké sú príznaky panvových flebolitov?
Väčšina panvových flebolitov nespôsobuje žiadne príznaky. Ak pociťujete bolesť v panve, je to pravdepodobne spôsobené niečím iným, napríklad kŕčovými žilami.
Kŕčové žily sa niekedy považujú za príznak flebolitov. Kŕčové žily sú zväčšené žily preplnené krvou. Tieto žily pôsobia opuchnuté a vyvýšené a majú modrastú alebo fialovú farbu. Môžu byť veľmi bolestivé.
Čo spôsobuje panvové flebolity?
Panvové flebolity sa tvoria, keď sa v žilách vytvorí tlak. Tlak vedie k trombóze (tvorbe krvnej zrazeniny). Krvná zrazenina potom po čase kalcifikuje.
Medzi príklady stavov alebo udalostí, ktoré by mohli viesť k zvýšeniu tlaku v žilách, patria:
- namáhanie od zápchy
- kašeľ
- kŕčové žily (považované za príznak aj príčinu flebolitov)
- tehotenstvo
Flebolity panvy môžu byť tiež spôsobené neobvyklým stavom známym ako venózna malformácia, ktorá vedie k abnormálnemu vývoju žíl. Tieto žily sa časom roztiahnu alebo zväčšia. Krv cirkuluje veľmi pomaly, čo má za následok krvné zrazeniny, ktoré sa časom vápenatia a vytvárajú flebolity.
Venózne malformácie sú zriedkavé a zvyčajne sa vyskytujú pri narodení. Ich presná príčina nie je známa, ale vedci si myslia, že ide o množstvo genetických mutácií.
Kto je vystavený riziku panvových flebolitov?
Ľudia nad 40 rokov sú vystavení vyššiemu riziku vzniku panvových flebolitov. Riziko stúpa s vekom a ovplyvňuje rovnako obe pohlavia.
Medzi ďalšie faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku panvových flebolitov, patria:
- divertikulitída
- dlhodobá konzumácia stravy s nízkym obsahom vlákniny a vysokým obsahom spracovaných potravín
- tehotenstvo
- Maffucciho syndróm, zriedkavý stav, ktorý vedie k vaskulárnym malformáciám
Výskum ukázal, že panvové flebolity sú v rozvojových krajinách menej časté. Vyskytujú sa rovnakou rýchlosťou u čiernych aj bielych Američanov. To naznačuje, že flebolity sú spôsobené environmentálnymi, nie genetickými faktormi, pravdepodobne kvôli rozdielom v stravovaní medzi rozvojovými a rozvinutými krajinami.
Diagnóza panvových flebolitov
Ak idete k lekárovi kvôli bolesti panvy, môže byť potrebné, aby vám lekár urobil testy na vylúčenie ďalších stavov, ako sú obličkové alebo močové kamene (kamene v močovode). Kamenný ureterálny kameň je druh obličkového kameňa, ktorý prechádza trubicami, ktoré spájajú obličky s močovým mechúrom (močovodmi).
Váš lekár pravdepodobne zaznamená anamnézu a rodinnú anamnézu a položí vám otázky týkajúce sa vašich príznakov. Môžu tiež vykonať fyzické vyšetrenie.
Zobrazovacie testy, ktoré vám pomôžu pri diagnostike vášho stavu, môžu zahŕňať:
- Röntgen
- MRI sken
- ultrazvuk
- CT
Na röntgenovom snímku vyzerajú flebolity ako zaoblené biele alebo svetlo sfarbené škvrny a majú rádiolucentný (priehľadný) stred, ktorý pomáha lekárom odlíšiť ich od kameňov v močovode.
Mnohokrát sú panvové flebolity náhodne objavené počas röntgenového alebo CT vyšetrenia nôh alebo panvy kvôli ďalšiemu nesúvisiacemu zdravotnému problému.
Ako sa liečia panvové flebolity?
Pretože panvové flebolity sú zvyčajne asymptomatické, pravdepodobne nebudete musieť liečiť.
Domáce opravné prostriedky
Ak trpíte panvovou bolesťou, lekár vám môže odporučiť domácu liečbu liekmi proti bolesti, ktoré sú dostupné v obchode, ako je ibuprofén (Advil, Motrin).
Na bolestivé miesto môžete niekoľkokrát denne položiť aj teplú a mokrú žinku, ktorá vám pomôže zmierniť bolesť.
Kompresné pančuchy môžu pomôcť zmierniť bolesť kŕčových žíl a zabrániť hromadeniu a zrážaniu krvi.
Ak bolesť neustupuje alebo sa zhoršuje, navštívte svojho lekára.
Liečba kŕčových žíl
Ak je žila s flebolitmi bolestivou kŕčovou žilou, lekár vám môže odporučiť liečebný postup známy ako skleroterapia. Pri skleroterapii sa do žily vstrekuje soľný roztok. Roztok dráždi výstelku žily a nakoniec ju zničí.
Liečba venóznych malformácií
Väčšinu vaskulárnych malformácií je nakoniec potrebné liečiť, aby sa zmiernila bolesť a opuch. Možnosti liečby zahŕňajú:
- Embolizácia. Tento minimálne invazívny postup uzavrie abnormálne krvné cievy zvnútra.
- Liečba laserom. Pri tomto zákroku sa laserom znižujú malformácie kože.
- Skleroterapia. Tento postup spočíva v injekcii látky do malformácie, ktorá dráždi stenu cievy a zničí malformácie.
Chirurgia
Ak iné spôsoby liečby nepomáhajú, možno budete potrebovať chirurgický zákrok na odstránenie flebolitu alebo venóznej malformácie. Chirurgia sa zvyčajne používa iba ako posledná možnosť.
Dá sa zabrániť panvovým flebolitom?
Nie všetkým panvovým flebolitom sa dá zabrániť.
Konzumácia stravy s vysokým obsahom vlákniny a nízkym obsahom spracovaných potravín však môže pomôcť zabrániť zápche, ktorá môže viesť k flebolitom.
Môžete tiež podniknúť kroky, ktoré zabránia tvorbe krvných zrazenín v cievach. Medzi spôsoby, ako zabrániť tvorbe zrazeniny, patria:
- denné cvičenie (aj len malá prechádzka)
- denné užívanie aspirínu
- zostať hydratovaný
- monitorovanie príjmu solí a cukrov, čo pomáha znižovať váš krvný tlak
- vyhnúť sa noseniu tesného oblečenia
Aký je výhľad?
Vo väčšine prípadov sú panvové flebolity benígne. Nevyžadujú ďalšie ošetrenie ani hodnotenie. Uznávajú sa ako normálna súčasť starnutia.
V zriedkavých prípadoch môže prítomnosť flebolitov v panve upozorniť lekára na možnosť závažnejších stavov, ako sú napríklad venózne malformácie.
Venózne malformácie môžu tiež zvýšiť riziko vzniku krvných zrazenín v hlbokých žilách (hlboká žilová trombóza) a v krvných cievach pľúc (pľúcna embólia), ktoré môžu byť smrteľné. Zriedkavo môžu venózne malformácie viesť k vnútornému krvácaniu. Je dôležité monitorovať a liečiť venózne malformácie, aby sa predišlo komplikáciám.
