Vo väčšine prípadov je medzi dvojčatami najväčší rozdiel, či sú identické alebo bratské (a dokonca aj to odlúčenie môže byť pre niektorých mätúce).
Pokiaľ doposiaľ pre vás boli dvojčatá genetickou záhadou, dovoľte nám, aby sme vám predstavili niektoré z rôznych druhov dvojčiat. Jeden z najvzácnejších a najkomplikovanejších typov sa niekedy nazýva mo / mo dvojčatá. Zmätený? Zaujalo ma to? Pokračujte v čítaní a dozviete sa viac!
Čo sú mo / mo dvojčatá?
Mo / mo je skrátená forma monochoriálneho monoamniónu. Mo / mo dvojčatá sú tie, ktoré zdieľajú chorionické aj plodové vaky.
Alebo inak povedané, pretože mono znamená „jedno“, mo / mo tehotenstvo je také, pri ktorom je pre obe deti jedna placenta a jeden plodový vak.
Ste zmätení z toho, ako to funguje? Dovoľte nám trochu zálohovať ...
Väčšina ľudí už počula zmienky o identických a bratských dvojčatách, však?
- Jednovaječné dvojčatá (nazývané tiež monozygotické dvojčatá) pochádzajú z rovnakého oplodneného vajíčka. Vznikajú, keď sa podľa očakávania stretne jedno vajíčko a jedna spermia. Krátko po oplodnení sa jednotlivé vajíčko rozdelí na dve časti. Tieto dvojčatá sa označujú ako identické, pretože zdieľajú všetky rovnaké chromozómy.
- Bratské dvojčatá (nazývané tiež dvojvaječné dvojčatá) na druhej strane pochádzajú z dvoch rôznych vajíčok, ktoré sa uvoľňujú tesne pri sebe a sú oplodnené dvoma rôznymi spermiami. Zdieľajú iba 50 percent svojich chromozómov ako ostatní súrodenci. Charakteristiky ako farba vlasov a očí alebo pohlavie môžu byť rovnaké alebo odlišné.
Máte všetko a zaujíma vás, čo to má spoločné s dvojčatami mo / mo? Verte tomu alebo nie, dvojčatá môžu okrem chromozómov zdieľať aj niekoľko ďalších vecí!
Pokiaľ ide o identifikáciu typov dvojčiat, klasifikácia závisí od toho, či sa plody zdieľali alebo či mali samostatné chorionické a plodové vaky.
Nikdy ste nepočuli o choriovom alebo plodovom vaku? Nebojte sa, nie ste sami, takže tu je rýchla rekapitulácia a niekoľko poznámok o tom, prečo sú dôležité.
Počas vývoja v maternici je chorion vonkajšou membránou plodu, vonkajšou vrstvou známeho ako plodový vak. Chorion pracuje na pripojení plodovej vody, plodovej vody a plodu k placente.
Amnion je najvnútornejšia membrána plodu. Pomáha chrániť plod a zahŕňa plodovú vodu. Podobne ako v prípade chorionu, aj dvojčatá môžu zdieľať amnion alebo môžu mať jeden vlastný.
Je potrebné mať na pamäti jednu zábavnú skutočnosť, že aj keď dve deti môžu zdieľať rovnakú placentu (tj. Jeden chorion pre pár), môžu mať stále svoje vlastné plodové vody, ak majú svoj plodový vak (tj. Dva samostatné amniony) .
To znamená, že v skutočnosti existujú 3 rôzne možnosti kombinácie: mo / mo, mo / di, di / di:
- Di / di dvojčatá (dichorionové diamniotické) majú každý svoj vlastný individuálny chorion a individuálny amnion.
- Mo / di dvojčatá (monochoriálne diamniotické) zdieľajú chorion, ale majú samostatný amnion.
- Mo / mo dvojčatá sú tie, ktoré majú jeden amnion a jeden chorion. Všetko je zdieľané!
Ak sú dvojčatá bratské, sú di / di a každé je vo svojej vlastnej malej bubline. Di / di dvojčatá tiež tvoria asi 30 percent identických dvojčiat. V závislosti na načasovaní rozdelenia vajíčok môžu byť jednovaječné dvojčatá di / di, mo / di alebo mo / mo. Mo / mo je najvzácnejšie, predstavuje iba asi 1 až 5 percent všetkých identických dvojčiat.
Aj keď sa to všetko môže javiť ako veľa na pochopenie, problémom je, že čím viac sa dvojčatá delia in utero, tým vyššie je riziko pre tehotenstvo.
Vedieť, aký typ dvojičiek nosí tehotná osoba, môže poskytovateľom pomôcť pri identifikácii a monitorovaní možných problémov.
Ako sa diagnostikujú dvojčatá mo / mo?
Mo / mo dvojčatá sú zvyčajne identifikované ultrazvukom pomerne skoro v tehotenstve. Najlepšie ultrazvukové snímky na túto identifikáciu sa vyskytujú v priebehu prvých 14 týždňov tehotenstva, keď je placenta a plodový vak viditeľnejšie.
Pre graviditu mo / mo bude ultrazvuk ukazovať jednu placentu dodávajúcu krv dvom plodom. Oba sa tiež objavia v tom istom plodovom vaku, bez deliacej čiary medzi nimi.
Diagnóza je tiež možná, ak existujú dôkazy o zapletení pupočníka. Včasná diagnostika je dôležitá, aby bolo možné tehotenstvo pozorne sledovať.
Aké sú riziká dvojičiek mo / mo?
Kedykoľvek je niekto tehotná s dvojčatami, existuje ďalšie riziko tehotenstva. Mnohé sa točia okolo obmedzenia vnútromaternicového rastu, čo je fantazijný spôsob, ako povedať, že pre rast dvoch detí existuje len toľko priestoru!
Niektoré komplikácie, ktoré sú pravdepodobnejšie pri narodení dvojčiat, zahŕňajú:
- placenta previa
- odtrhnutie placenty
- placenta accreta
- nedonosenosť
- nízka pôrodná hmotnosť
- gestačný diabetes
- gestačná hypertenzia
- popôrodné krvácanie
Pretože sa tieto dve deti toľko zdieľajú v rovnakom období, môže to byť mimoriadne riskantné. Niektoré ďalšie možné riziká mesačného tehotenstva zahŕňajú:
- Predčasný pôrod: V období medzi mesiacmi a mesiacmi sa na zníženie rizika zvyčajne odporúča pôrod cisárskym rezom do 32 týždňov.
- Rozdiely medzi pôrodnou hmotnosťou: Ak dvojčatá rastú nerovnomerne rýchlo, môžu nastať problémy s obmedzovaním rastu dvojčiat vo vnútri placenty.
- Problémy s plodovou vodou: Príliš málo plodovej vody môže obmedziť veľkosť a pohyb močového mechúra. Príliš veľa plodovej vody môže viesť k zväčšeniu močového mechúra a k zvýšeniu pravdepodobnosti srdcového zlyhania.
- Zapletenie / stlačenie šnúry: Neexistuje nič, čo by oddelilo dvojčatá mo / mo, čo znamená, že sa ich pupočné šnúry môžu časom zamotať. To môže viesť k veľmi skorým pôrodom dvojčiat, ak existujú nejaké obavy, pretože zapletená pupočná šnúra môže mať za následok náhlu smrť.
- Syndróm transfúzie medzi dvoma partnermi (TTTS): Keď je placenta zdieľaná, tak ako je to v mesačných intervaloch, existuje riziko, že podiel jedného dvojčaťa na objeme krvi a živinách bude väčší ako podiel druhého. To môže spôsobiť problémy pre deti a môže to vyžadovať sledovanie, predčasný pôrod alebo chirurgickú opravu in utero.
- Dvojitá reverzná sekvencia arteriálnej perfúzie (sekvencia TRAP): Vyskytuje sa iba u asi 1 percenta tehotenstiev mo / mo, jedno dvojča je vývojovo normálne (dvojča pumpy). Druhé dvojčatá sa formujú bez fungujúceho srdca a mnohých ďalších štruktúr tela. Tieto dva sú spojené veľkou krvnou cievou a dvojča bez srdca prijíma všetku svoju krv z dvojča pumpy. To spôsobí, že srdce dvojča pumpy bude pracovať oveľa tvrdšie, ako by normálne malo. Čím väčšie je dvojča bez srdca, tým vyššia je pravdepodobnosť, že u dvojčaťa s pumpou dôjde k zlyhaniu alebo smrti srdca.
Aké spôsoby liečby existujú pre dvojčatá mo / mo?
Neexistuje spôsob, ako zabrániť dvojčatám mo / mo, preto sa lekári zameriavajú na monitorovanie hneď, ako sú počaté, a môžete očakávať, že vás pošlú k OB-GYN, ktorý sa špecializuje na vysokorizikové tehotenstvo.
Váš lekár zvyčajne vyšetrí abnormality, ako je sekvencia TTTS a TRAP, a požiada vás, aby ste počas tehotenstva pokračovali v častom sledovaní.
V závislosti od konkrétnych rizikových faktorov tehotenstva môžete vyžadovať stacionárnu starostlivosť s nepretržitým monitorovaním po určitom okamihu tehotenstva.
Kvôli ochrane pred komplikáciami, ako je zapletenie šnúry, sa dvojčatá mo / mo často rodia cez C-sekciu a rodia sa skôr.
Zobrať
Či už ste dvojčatá, máte dvojčatá alebo len dvojčatá poznáte, je fascinujúce premýšľať o procesoch spojených s vytváraním dvoch ľudí súčasne!
Pre tých, ktorí čakajú dvojčatá, porozumenie typov dvojčiat môže pomôcť identifikovať a riešiť riziko problémov spôsobených mesačnými tehotenstvami.
Ak čakáte dvojčatá, je dôležité pravidelne komunikovať s poskytovateľom starostlivosti, aby bolo zaistené čo najzdravšie tehotenstvo.
.jpg)
.jpg)
