Bipolárna porucha je typ duševného zdravia charakterizovaný extrémnymi zmenami nálady. Môže byť liečený rôznymi rôznymi liekmi, ako aj terapiou.
Niekedy sa na liečbu depresívnych príznakov bipolárnej poruchy môže použiť stimulačný liek nazývaný Adderall. Toto však nie je bežná liečebná metóda a môže spôsobiť niekoľko vedľajších účinkov.
O spoločnosti Adderall
Adderall je liek na predpis, ktorý sa skladá z kombinácie liekov dextroamfetamínu a amfetamínu. Najčastejšie sa predpisuje na liečbu poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) a niekedy narkolepsie.
Adderall je stimulant, čo znamená, že pracuje na zvýšení energetickej hladiny a bdelosti. Robí to zvyšovaním hladín neurotransmiterov dopamínu a noradrenalínu v mozgu.
O bipolárnej poruche
Bipolárna porucha je stav duševného zdravia, ktorý zahŕňa extrémne zmeny nálad, často s maximami (manické epizódy) a minimami (depresívne epizódy).
V minulosti sa označovala ako maniodepresia alebo maniodepresívna choroba.
V manickej epizóde môže mať človek zvýšenú energiu, závodné myšlienky a vyžadovať menej spánku. Medzitým môžu mať pacienti v depresívnej epizóde nižšiu energiu, prežívať pocity smútku alebo beznádeje a menší záujem o aktivity.
Existujú rôzne typy bipolárnej poruchy. Všetky typy zahŕňajú zreteľné zmeny nálady a energetickej hladiny. Niektoré typy nie vždy zahŕňajú depresívne epizódy.
Zatiaľ čo bipolárna porucha je celoživotný stav, jej príznaky sa dajú zvládnuť kombináciou liekov a terapie.
Prečo môžu ľudia používať Adderall (alebo iné stimulanty) na liečbu bipolárnej poruchy
Adderall nie je schválený Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) na liečbu bipolárnej poruchy. Niektorým ľuďom však môžu byť počas depresívnych epizód predpísané stimulanty ako Adderall off-label, ktoré majú zdvihnúť náladu a zvýšiť energiu.
Recenzia z roku 2017 hodnotila použitie niekoľkých stimulantov na liečbu depresie pri bipolárnej poruche.
Jedným z nich bol dextroamfetamín, ktorý je účinnou látkou v prípravku Adderall. Pri použití dextroamfetamínu sa pozorovalo významné zlepšenie depresívnych symptómov.
Štúdia však tiež poznamenala, že účinnosť psychostimulancií si vyžaduje ďalšie štúdium u ľudí s poruchami nálady.
V malej štúdii z roku 2004 osem účastníkov užívalo stimulanty spolu s ich bežnými liekmi na bipolárnu poruchu. Stimulanty boli dobre tolerované a bolo pozorované mierne zlepšenie symptómov ako depresia a sedácia.
Celkovo je potrebný ďalší výskum na určenie bezpečnosti a účinnosti stimulantov, ako je Adderall, pri liečbe bipolárnej poruchy. V súčasnosti je ich použitie kontroverzné kvôli niekoľkým potenciálnym vedľajším účinkom, ktoré sa môžu pri ich používaní vyskytnúť.
Vedľajšie účinky a negatíva používania Adderallu na liečbu bipolárnej poruchy
Liečba liekom Adderall na liečbu príznakov bipolárnej poruchy má určité nevýhody. Tie obsahujú:
- Riziko manických epizód. Užívanie stimulancií ako Adderall počas depresívnej epizódy môže zvýšiť riziko manickej epizódy. Štúdia z roku 2008 zistila, že u 40 percent účastníkov užívajúcich stimulanty na bipolárnu poruchu sa vyskytla mánia spojená so stimulantmi.
- Tolerancia. Dlhodobé používanie Adderall môže viesť k tolerancii. V týchto prípadoch môže človek potrebovať vyššie dávky Adderall, aby pocítil jeho účinky. To môže zvýšiť riziko závažných vedľajších účinkov alebo predávkovania.
- Závislosť. Adderall má vysoký potenciál zneužitia a závislosti.
Niektoré ďalšie vedľajšie účinky, ktoré sa bežne vyskytujú pri používaní Adderall, zahŕňajú:
- bolesť hlavy
- závrat
- žalúdočná nevoľnosť
- problémy so spánkom
- znížená chuť do jedla
- nervozita
Existuje tiež niekoľko liekov, ktoré môžu negatívne interagovať s Adderallom. Príklady zahŕňajú:
- niektoré antidepresíva nazývané inhibítory monoaminooxidázy (IMAO)
- lieky na krvný tlak
- záchvatové lieky
O ADHD a bipolárnej poruche
Počas manickej epizódy sú bežné príznaky podobné príznakom ADHD. Niektoré príklady:
- problém venovať pozornosť
- pocity nepokoja
- robiť impulzívne rozhodnutia
Keď sa manická epizóda skončí, tieto príznaky často ustúpia. Je však tiež bežné, že sa bipolárna porucha a ADHD vyskytujú spoločne.
U ľudí s bipolárnou poruchou aj s ADHD má stabilizácia nálady pomocou liekov, ako sú stabilizátory nálady alebo antipsychotiká, často prednosť pred liečbou príznakov ADHD. Niekedy sa spolu s týmito liekmi môžu použiť stimulanty.
Zatiaľ čo Adderall môže pomôcť liečiť príznaky spoločné pre bipolárnu poruchu aj ADHD, príznaky mánie môžu pretrvávať aj po odznení účinkov Adderall. Avšak niektoré typy antipsychotík používaných pri liečbe bipolárnej poruchy môžu chrániť pred týmto účinkom.
Odporúčaná liečba bipolárnej poruchy
Typy liečby, ktoré sa bežnejšie používajú pri bipolárnej poruche, zahŕňajú:
- Stabilizátory nálady. Tieto lieky fungujú na zvládnutie zmien nálady spojených s bipolárnou poruchou. Príklady zahŕňajú lítium a kyselinu valproovú.
- Antipsychotiká. Niektoré typy antipsychotických liekov sa môžu používať buď samotné, alebo v kombinácii so stabilizátorom nálady. Niektoré príklady zahŕňajú risperidón, olanzapín a lurazidón.
- Antidepresíva. Na liečbu depresívnych epizód sa môžu príležitostne používať antidepresíva. Môžu však niekedy spustiť alebo zvýšiť riziko manickej epizódy.
- Terapia. Terapia vám môže pomôcť lepšie porozumieť vášmu stavu a zvýšiť povedomie o tom, kedy prežívate manickú alebo depresívnu epizódu. Môže vám tiež pomôcť určiť znepokojujúce myšlienky alebo správanie a usilovať sa o ich pozitívnu zmenu.
- Elektrokonvulzívna terapia (ECT). ECT používa elektrické impulzy na stimuláciu vášho mozgu. Môže sa použiť počas ťažkej depresívnej alebo manickej epizódy alebo keď liečba ako lieky a terapia nie sú účinné.
- Zmeny životného štýlu. Úprava životného štýlu môže tiež pomôcť pri zvládaní príznakov. Medzi príklady patria napríklad pravidelné cvičenie, dodržiavanie pravidelných rutín a sledovanie zmien nálady.
Kľúčové jedlá
Adderall je stimulačný liek, ktorý sa používa na liečbu stavov, ako je ADHD a narkolepsia. Niektorí ľudia môžu tiež používať Adderall off-label na liečbu depresívnych epizód bipolárnej poruchy.
Zatiaľ čo niektoré štúdie naznačujú, že stimulanty môžu pomôcť pri depresívnych príznakoch, ich užívanie môže mať určité potenciálne nevýhody. Medzi ne patrí zvýšené riziko manických epizód, tolerancie alebo závislosti.
Liečba bipolárnej poruchy najčastejšie spočíva v použití oboch liekov a terapie. Táto kombinácia môže zvyčajne pomôcť efektívne zvládnuť príznaky.