Koniec tretieho trimestra tehotenstva je zvyčajne plný vzrušenia a úzkosti z príchodu dieťaťa. Môže to byť aj fyzicky nepríjemné a emocionálne vyčerpávajúce.
Ak ste teraz v tomto štádiu tehotenstva, môžu sa u vás vyskytnúť opuchy členkov, zvýšený tlak v dolnej časti brucha a panvy a krúženie v myšlienkach, ako napríklad kedy pojdem do porodu?
V čase, keď dosiahnete 37 týždňov, sa indukcia pôrodu môže javiť ako krásny dar z vesmíru, ale vedci odporúčajú počkať, kým nebude dieťa v úplnom termíne, pokiaľ pre vás alebo vaše dieťa neexistujú vážne zdravotné problémy.
Kedy je najbezpečnejšie rodiť?
Úplné tehotenstvo trvá 40 týždňov. Hoci odborníci na zdravie kedysi považovali termín za „termín“ od 37. do 42. týždňa, posledných pár týždňov je príliš dôležitých na to, aby ste ich ignorovali.
Práve v tomto poslednom krízovom období vaše telo robí posledné prípravy na pôrod, zatiaľ čo vaše dieťa dokončuje vývoj potrebných orgánov (ako je mozog a pľúca) a dosahuje zdravú pôrodnú váhu.
Riziko novorodeneckých komplikácií je najnižšie u nekomplikovaných tehotenstiev od 39. do 41. týždňa.
Aby ste svojmu dieťaťu poskytli čo najzdravší štart, je dôležité zostať trpezlivý. Zvolené vyvolanie pôrodu pred 39. týždňom môže pre dieťa predstavovať krátkodobé a dlhodobé zdravotné riziká. Dodávky, ktoré sa vyskytnú v 41. týždni alebo neskôr, môžu mať tiež zvýšené komplikácie.
Žiadne dve ženy - ani dve tehotenstvá - nie sú rovnaké. Niektoré deti prirodzene prídu skoro, iné neskoro, bez väčších komplikácií.
Americká vysoká škola pôrodníkov a gynekológov klasifikuje dodávky od 37. do 42. týždňa takto:
- Skoré obdobie: 37 týždňov až 38 týždňov, 6 dní
- Celé obdobie: 39 týždňov až 40 týždňov, 6 dní
- Neskoré obdobie: 41 týždňov až 41 týždňov, 6 dní
- Post-termín: 42 týždňov a viac
Aký je najskorší týždeň, ktorý môžete bezpečne doručiť?
Čím skôr sa vaše dieťa narodí, tým väčšie sú riziká pre jeho zdravie a prežitie.
Ak sa vaše dieťa narodilo pred 37. týždňom, považuje sa to za „predčasne narodené“ alebo „predčasne narodené“. Ak sa vaše dieťa narodilo pred 28. týždňom, považuje sa to za „mimoriadne predčasné“.
Dojčatá narodené medzi 20. až 25. týždňom majú veľmi malú šancu na prežitie bez poškodenia neurového vývoja. Deti narodené pred 23. týždňom majú iba 5 až 6 percentnú šancu na prežitie.
V súčasnosti majú predčasne narodené a mimoriadne predčasne narodené deti výhodu lekárskeho pokroku, ktorý pomáha podporovať ďalší vývoj orgánov, kým sa ich zdravotný stav nezhoduje s úrovňou zdravého dieťaťa.
Ak viete, že budete mať pôrod predčasne, môžete so svojím lekárom vytvoriť plán starostlivosti, ktorú budete dostávať vy a vaše dieťa. Je dôležité otvorene hovoriť so svojím lekárom alebo pôrodnou asistentkou, aby ste sa dozvedeli všetky riziká a komplikácie, ktoré môžu vzniknúť.
Jedným z najdôležitejších dôvodov, ktoré chcete v tehotenstve dosiahnuť, je zabezpečenie úplného vývoja pľúc dieťaťa.
Existuje však veľa faktorov súvisiacich s matkou, dieťaťom a placentou, ktoré budú od zdravotníckeho pracovníka, lekára alebo pôrodnej asistentky vyžadovať, aby vyvážili riziká spojené s dosiahnutím celého termínu a výhody úplnej zrelosti pľúc.
Niektoré z týchto faktorov zahŕňajú placentu previa, cisársky rez alebo myomektómiu, preeklampsiu, dvojčatá alebo trojčatá, chronickú hypertenziu, cukrovku a HIV.
V niektorých prípadoch je nevyhnutné dodanie skôr ako 39 týždňov. Ak pôjdete predčasne do práce alebo ak váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti odporučí indukciu pôrodu, stále je možné mať pozitívnu a zdravú skúsenosť.
Kedy sa narodí najviac detí?
Podľa Národného centra pre štatistiku v zdravotníctve sa väčšina detí rodí donosených. Aby som bol konkrétny:
- 57,5 percenta všetkých zaznamenaných pôrodov sa vyskytuje medzi 39. a 41. týždňom.
- 26 percent pôrodov sa vyskytuje v 37. až 38. týždni.
- Asi 7 percent pôrodov sa uskutoční v 34. až 36. týždni
- Asi 6,5 percenta pôrodov sa uskutoční v 41. týždni alebo neskôr
- Asi 3 percentá pôrodov sa vyskytujú pred 34. týždňom tehotenstva.
Niektoré ženy majú opakované predčasné pôrody (majú dva alebo viac pôrodov do 37 týždňov).
Rovnako ako predchádzajúce predčasne narodené dieťa je rizikovým faktorom pre ďalšie predčasne narodené dieťa, je pravdepodobnejšie, že ďalšie pôrodu dostanú aj ženy s predchádzajúcim pôrodom.
Šance na pôrod po pôrode sa zvyšujú, ak ste prvorodičkou, máte chlapčeka alebo ste obézna (BMI vyšší ako 30).
Aké sú príčiny a riziká predčasných pôrodov?
Príčina predčasného pôrodu zostáva väčšinou neznáma. U žien s cukrovkou, srdcovými chorobami, obličkami alebo vysokým krvným tlakom v anamnéze je však pravdepodobnejšie, že dôjde k predčasnému pôrodu. Medzi ďalšie rizikové faktory a príčiny patria:
- tehotná s viacerými deťmi
- krvácanie počas tehotenstva
- zneužívanie drog
- dostať infekciu močových ciest
- tabak na fajčenie
- pitie alkoholu počas tehotenstva
- predčasný pôrod v predchádzajúcom tehotenstve
- s abnormálnou maternicou
- vývoj infekcie plodovou vodou
- nejesť zdravo pred a počas tehotenstva
- slabý krčok maternice
- anamnéza poruchy stravovania
- nadváha alebo podváha
- príliš veľa stresu
Pre predčasne narodené deti existuje veľa zdravotných rizík. Hlavné život ohrozujúce problémy, ako je krvácanie do mozgu alebo pľúc, patent ductus arteriosus a neonatálny syndróm respiračnej tiesne, sa dajú niekedy úspešne liečiť na novorodeneckej jednotke intenzívnej starostlivosti (NICU), často si však vyžadujú dlhodobú liečbu.
Medzi ďalšie riziká spojené s predčasnými pôrodmi patria:
- vývojové oneskorenia
- problémy s dýchaním
- problémy so zrakom a sluchom
- nízka pôrodná hmotnosť
- ťažkosti s prisatím na prsník a kŕmenie
- žltačka
- ťažkosti s reguláciou telesnej teploty
Väčšina z týchto stavov si bude vyžadovať špecializovanú starostlivosť na NICU. Toto je miesto, kde zdravotnícki pracovníci vykonajú testy, poskytnú ošetrenie, pomôžu dýchať a pomôžu nakŕmiť predčasne narodené deti. Starostlivosť, ktorú novorodenec dostáva v NICU, pomôže zabezpečiť najlepšiu kvalitu života vášho dieťaťa.
Čo je potrebné vedieť o NICU
Pre rodiny, ktoré skončia s dieťaťom na NICU, existuje niekoľko jednoduchých vecí, ktoré môžu mať obrovský vplyv na celkové zdravie a zotavenie dieťaťa.
Najskôr sa ukázalo, že praktická starostlivosť o klokana alebo držanie dieťaťa priamo na pokožke znižuje mieru úmrtnosti, infekcií, chorôb a dĺžku pobytu v nemocnici.Môže tiež pomôcť zväzkom rodičov a detí.
Po druhé, bolo zistené, že príjem ľudského materského mlieka v NICU zlepšuje mieru prežitia a dramaticky znižuje mieru závažnej gastrointestinálnej infekcie nazývanej nekrotizujúca enterokolitída v porovnaní s deťmi, ktoré dostávajú umelú výživu.
Mamičky, ktoré porodia predčasne narodené dieťa, by mali začať odsávať materské mlieko čo najskôr po narodení a pumpovať 8 až 12-krát denne. Možnosťou je tiež darcovské mlieko z mliečnej banky.
Lekári a zdravotné sestry budú vaše dieťa sledovať, ako rastie, aby v prípade potreby zabezpečili náležitú starostlivosť a ošetrenie. Je dôležité zostať informovaný, nájsť primeranú špecializovanú starostlivosť a zostať v súlade s budúcou liečbou a vymenovaním.
Ako predchádzate predčasnému pôrodu?
Aj keď neexistujú nijaké čarovné kúzla, ktoré by zabezpečili tehotenstvo v celom termíne, existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť sami, aby ste znížili riziko predčasného pôrodu a pôrodu.
Pred otehotnením
Buďte zdraví! Máte zdravú váhu? Užívate prenatálne vitamíny? Budete tiež chcieť obmedziť pitie alkoholu, pokúsiť sa prestať fajčiť a nezneužívať žiadne drogy.
Pravidelne cvičte a snažte sa zo svojho života vylúčiť všetky zbytočné zdroje stresu. Ak máte akékoľvek chronické zdravotné ťažkosti, nechajte sa liečiť a buďte v súlade s liečbou.
Počas tehotenstva
Dodržuj pravidlá. Stravujte sa zdravo a doprajte si správne množstvo spánku. Cvičte pravidelne (pred začatím akejkoľvek novej rutiny cvičenia počas tehotenstva sa poraďte so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti).
Choďte na každé naplánované prenatálne stretnutie, poskytnite svojmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti čestnú a dôkladnú anamnézu a postupujte podľa jeho rád. Chráňte sa pred potenciálnymi infekciami a chorobami. Snažte sa priberať príslušné množstvo váhy (opäť sa porozprávajte so svojím OB o tom, čo je pre vás ideálne).
Vyhľadajte lekársku pomoc pri akýchkoľvek varovných príznakoch predčasného pôrodu, ako sú kontrakcie, neustále bolesti krížov, lámanie vody, brušné kŕče a akékoľvek zmeny vo vaginálnom výtoku.
Po dodaní
Pred ďalším počatím počkajte najmenej 18 mesiacov. Čím kratší je čas medzi tehotenstvami, tým väčšie je podľa časopisu March of Dimes väčšie riziko predčasného pôrodu.
Ak ste starší ako 35 rokov, poraďte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o primeranom čase, ktorý je potrebné počkať, kým to skúsite znova.
Zobrať
Nečakaný pôrod predčasne alebo donoseného dieťaťa môže byť stresujúci a komplikovaný, najmä ak sa mu nedá zabrániť. Poraďte sa so svojím lekárom alebo pôrodnou asistentkou a buďte informovaní.
Ak sa čo najviac dozviete o procedúrach a ošetreniach, ktoré máte k dispozícii vy a vaše dieťa, pomôže to znížiť úzkosť a dodá vám pocit kontroly.
Majte na pamäti, že možnosti a podpora pre predčasne narodené deti sa v priebehu rokov zlepšovali a pravdepodobnosť opustenia nemocnice so zdravým dieťaťom je vyššia ako kedykoľvek predtým. Čím viac budete vedieť, tým lepšie sa pripravíte na to, aby ste svojmu malému dieťaťu poskytli všetku lásku a starostlivosť, ktoré si zaslúžia.
-test.jpg)
