Ak máte novodiagnostikovanú jednoliatu maternicu, môžete mať veľa otázok - vrátane toho, prečo vám to nikto nikdy predtým nespomenul.
Jednorodná maternica je genetický stav, ktorý spôsobuje tvorbu iba polovice vašej maternice. Výsledkom je, že máte namiesto dvoch vajcovod a jednu maternicu, ktorá je zvyčajne menšia.
To všetko znie dosť nápadne, ale často sa to dozviete, až keď sa pokúsite otehotnieť a môžete mať ťažkosti s otehotnením.
Poďme sa pozrieť na:
- čo potrebujete vedieť o tomto zriedkavom stave
- ako to môže ovplyvniť vašu schopnosť otehotnieť
- ako možno prekonať prekážky, ktorým môžete čeliť
Ovplyvňuje to tehotenstvo?
Jednorazová maternica môže ovplyvniť vašu schopnosť otehotnieť a otehotnieť.
Niektoré zo známych vedľajších účinkov zahŕňajú:
- záverové tehotenstvo
- zvýšené riziko pôrodu cisárskym rezom
- zvýšené riziko placenty previa a abrupcie placenty
- vnútromaternicové obmedzenie rastu
- predčasný pôrod
- predčasné predčasné prasknutie membrán
Podľa kazuistiky z roku 2014 je tu niekoľko štatistík týkajúcich sa jedinečnej maternice. (Pamätajte však, že ste nie definované štatistikou):
- miera živého pôrodu: 29,2 percenta
- Miera mimomaternicového tehotenstva: 4 percentá
- miera predčasného splatenia: 44 percent
Pretože jedinečná maternica je taká vzácna, existuje niekoľko vecí, ktoré poskytovatelia zdravotnej starostlivosti nevedia o tom, ako veľmi ovplyvňuje plodnosť, čo môže byť frustrujúce.
Štúdia z roku 2018 porovnáva mieru úspešnosti oplodnenia in vitro (IVF) u žien s jednorodenou maternicou a u žien s „normálnou“ maternicou.
(Tento výraz používame voľne. Vchádzajú maternice - ako ženy.) všetko tvary a veľkosti.)
Po ukončení jedného cyklu IVF otehotnelo 53,1 percenta žien s jednorodenou maternicou v porovnaní so 65,7 percentami kontrolnej skupiny.
Vedci to interpretovali tak, že to znamená, že ľudia s jednoliatou maternicou otehotnajú ťažšie. Stále však existujú otázky týkajúce sa prečo to je tento prípad.
Som viac ohrozený potratom?
Predtým, ako si prečítate viac informácií o údajoch o ženách s jednorodenou maternicou a spontánnym potratom, je treba pamätať na to, že nie je k dispozícii veľa výskumov. Tento stav je zriedkavý, preto je väčšina štúdií a kazuistík malá.
Zdá sa, že veľa štúdií odhaľuje väčšie riziko potratu. Avšak ženy s jednoliatu maternicou môcť a robiť mať úspešné tehotenstvo.
Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti majú niekoľko teórií o tom, prečo jedinečná maternica môže zvyšovať riziko potratu.
Najskôr sa zníži prietok krvi do maternice. Maternica má zvyčajne dve tepny, ktoré jej dodávajú krv. Jednorodná maternica má zvyčajne iba jednu. Tento účinok môže zvýšiť riziko potratu v prvom trimestri.
Po druhé, jedinečná maternica je zvyčajne menšia a menej schopná pojať rastúce dieťa. Tento účinok môže zvýšiť riziko potratu v druhom trimestri.
Problémy s krčkom maternice majú často aj ženy s jednoliatu maternicou. Krček maternice sa môže začať rednúť a rozširovať dlho predtým, ako je čas na pôrod. To môže viesť k predčasnému pôrodu.
Príčiny jednorodovej maternice
Výskum odhaduje, že 2,4 až 13 percent všetkých abnormalít ženského reprodukčného traktu je dôsledkom jedinečnej maternice. To môže znieť pekne vysoko, ale iba asi 0,1 percenta žien má jedinečnú maternicu.
Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti bohužiaľ nevedia, prečo majú niektoré ženy túto abnormalitu.
Doteraz neidentifikovali žiadne spôsoby, ako tomu zabrániť alebo potenciálnym rizikovým faktorom. Je to jednoducho niečo, čo sa zdá, že sa spontánne stane. Najdôležitejšie je, že ste neurobili nič, čím by ste to spôsobili.
Príznaky jednorodovej maternice
Možno ste sa práve o tomto stave dozvedeli a ste tu, pretože ste sa pokúšali otehotnieť. Ak je to tak, pravdepodobne ste žili svoj život bez iných príznakov, ako je ťažkosti s počatím alebo viac ako jedenkrát alebo viackrát potratíte.
Ale niektoré ženy majú príznaky skôr.
Medzi príznaky patria:
- chronická panvová bolesť
- bolestivé obdobia
Môžete sa tiež dozvedieť o svojom stave pomocou zobrazovacieho testu - napríklad ultrazvuku - na ďalšie zdravotné problémy.
Niekedy majú ľudia s jednorodenou maternicou aj druhý, menší vývoj maternicového tkaniva. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti to nazývajú hemi-uterus.
Pretože hemi-maternica nie je spojená so zvyškom maternice, menštruačná krv nemôže odísť. To môže mať za následok bolesť panvy, najmä v období menštruácie.
Ako je to diagnostikované
Ak máte príznaky, poskytovateľ zdravotnej starostlivosti najskôr požiada o anamnézu stavu a urobí fyzickú prehliadku. Pravdepodobne tiež vykonajú vyšetrenie panvy, aby vylúčili ďalšie potenciálne príčiny.
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže tiež odporučiť zobrazovacie štúdie. Patrí medzi ne panvový ultrazvuk alebo MRI vyšetrenie.
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti niekedy môže odporučiť chirurgický zákrok nazývaný laparoskopia.
Tento postup spočíva v použití malých rezov kľúčovej dierky na vloženie malých nástrojov so svetlami a kamerami, ktoré umožňujú nahliadnuť do vnútra brucha. (Znie to superinvazívne, ale je to skutočne veľmi bežné.)
Tento postup umožňuje vášmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti vidieť panvové orgány vrátane maternice. Pri pohľade na maternicu môžu zistiť, či má menšiu veľkosť a či chýba vajíčkovod.
Liečba a zlepšenie výsledkov tehotenstva
Ak váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti nájde polo maternicu, zvyčajne vám odporučí jej chirurgické odstránenie.
Je to preto, že je možné, že by tam tehotenstvo mohlo začať, ale nebolo by to životaschopné - čo môže byť veľmi náročná situácia, keď ju chcete vyskúšať, keď chcete mať dieťa.
Pretože je táto oblasť oveľa menšia a nemá miesto pre výstup embrya, môže dôjsť k prasknutiu hemi-maternice. To by bolo potenciálne životu nebezpečné.
Ak otehotniete - a to je možné buď prirodzene, alebo pomocou reprodukčnej asistencie -, váš lekár vám môže odporučiť častejšie návštevy a ultrazvuky na sledovanie rastu dieťaťa.
(Strieborná podšívka: Svoje dieťa budete vidieť častejšie.)
Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže tiež chcieť, aby ste mali cervikálnu cerkláž alebo aby ste umiestnili krčný krúžok alebo pesar, ak máte skrátenie krčka maternice. To môže pomôcť znížiť riziko potratu.
Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže tiež predpisovať určité lieky - známe ako tokolytiká -, aby sa znížila pravdepodobnosť predčasného pôrodu. Tokolytiká uvoľňujú maternicu a znižujú predčasné pôrodné kontrakcie.
Kedy navštíviť lekára
Ak máte bolestivé obdobia alebo chronickú bolesť panvy, obráťte sa na svojho lekára. Ak ste sa pokúšali otehotnieť rok a ešte ste neotehotneli, mali by ste sa tiež obrátiť na svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
Predtým, ako sa pokúsite otehotnieť, niekedy môžete vedieť, že máte maternicu jedinečnú.
Porozprávajte sa so svojím OB-GYN o vašom konkrétnom type, pretože existuje niekoľko variácií. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže prediskutovať údaje o úspešných tehotenstvách a pôrodoch cisárskym rezom podľa vášho konkrétneho typu.
Aj keď nie je vždy možné zabrániť potratu alebo predčasnému pôrodu, existujú kroky, ktoré môžete vy a váš poskytovateľ podniknúť s cieľom znížiť riziká.
Kde nájsť podporu
Ťažkosti s počatím alebo potratom v dôsledku jedinečnej maternice môžu byť zničujúce. Môžete si vyčítať, aj keď to nie je vaša chyba.
Tieto pocity sú normálne, ale to neznamená, že to musíte zvládnuť sami. Požiadajte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o miestne podporné skupiny pre tých, ktorí zažili stratu tehotenstva alebo neplodnosť.
Niekoľko národných organizácií ponúka aj skupiny technickej podpory online a zdroje pre vás aj vášho partnera. Jedným z príkladov je národné združenie pre neplodnosť RESOLVE.
Niektorí ľudia sa tiež môžu rozhodnúť zúčastniť sa individuálnej alebo párovej terapie.
Tento prístup môže byť veľmi liečivý pre tých, ktorí pracujú na horskej dráhe emócií, ktoré môžu sprevádzať neplodnosť a stratu tehotenstva.
Spodný riadok
Jednorodná maternica je zriedkavý výskyt, ktorý môže ovplyvniť schopnosť otehotnieť a plodiť dieťa. Aj keď to môže byť zložitejšie, nie je nemožné mať dieťa s týmto ochorením.
Žijeme v úžasnom dni a dobe, keď reprodukčná technológia pomáha ľuďom otehotnieť každý deň. Ak máte ťažkosti s otehotnením, porozprávajte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o svojich možnostiach.
Oprávnenie na získanie informácií o vašej diagnóze môže viesť k úspešnému 9 mesiacu tehotenstva. Spolupracujte so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, aby ste mali najlepšiu možnú šancu na donosenie dieťaťa na celý čas.
