Ten okamih, keď je vaše dieťa vložené do náručia prvýkrát, na čo nezabudnete. Možno si v duchu predstavíte, ako bude prebiehať váš pôrod, alebo - aspoň - ako sa vám darí chcieť tvoj pôrod ísť.
Chirurgia môže alebo nemusí byť súčasťou tohto obrazu, ale niekedy je to nevyhnutné. Nakoniec, cisársky rez, tiež známy ako rez C, predstavuje necelých 32 percent všetkých pôrodov v Spojených štátoch - čo je značné množstvo.
Ak vám bolo povedané, že budete potrebovať sekciu C (alebo sa len pripravujete na všetky scenáre), môžete preskúmať niektorú z možností. Nazýva sa to jemný rez C.
Tu je viac o tejto rastúcej praxi, o tom, čo zahŕňa, a o tom, ako si môžete naplánovať vlastnú skúsenosť.
Čo je to šetrný rez C?
Jemný rez C (tiež nazývaný prirodzený cisársky rez alebo pôrod zameraný na rodinu) je chirurgický pôrod, ktorý zahŕňa rôzne aspekty neliečeného vaginálneho pôrodu.
Zámerom je vytvoriť sterilné prostredie operačnej sály (OR) a urobiť ho priateľskejším a prívetivejším k veciam, ako je okamžitý kontakt koža na kožu, dojčenie a celková doba spojenia v prvých okamihoch po pôrode.
Aké výhody má jemný rez C?
Jemné C-rezy môžu byť obzvlášť atraktívne pre tých, ktorí zažili traumu počas predchádzajúceho chirurgického pôrodu. Je to spôsob liečenia a prevzatia kontroly nad situáciou, v ktorej sa inak môžete cítiť trochu bezmocne.
„Zlatá hodina“
Prvá hodina života dieťaťa sa niekedy označuje ako zlatá hodina. Počas tejto doby môže byť vaše dieťa obzvlášť ostražité, aktívne a dychtivé po dojčení.
Tradičné rezy v tvare písmena C môžu počas tohto krátkeho obdobia vyžadovať väčšie oddelenie medzi vami a dieťaťom. Jemný rez v tvare C je naopak zameraný na využitie väzby medzi vami dvoma od okamihu, keď dieťa príde na svet, bez ohľadu na klinické prostredie.
Medzi ďalšie potenciálne výhody šetrného rezu typu C patria:
- Môžete mať pocit, že ste pri narodení mohli mať aktívnu a pasívnu rolu.
- Dojčatá môžu mať regulovanú telesnú teplotu a srdcový rytmus od skorého kontaktu koža na kožu.
- Úspešnejším začiatkom môže byť aj spájanie a dojčenie (pre vás oboch).
Jemný rez C oproti tradičnému rezu C.
Ako presne sa líši tradičný rez C od nežného? Chirurgická časť zostáva rovnaká so zavedenými rovnakými zručnosťami a bezpečnostnými postupmi. Je to prístup a dojem z miestnosti, ktoré sú upravené tak, aby vyhovovali želanému plánu rodiny.
Tu sú niektoré z hlavných rozdielov:
Ako hovoriť so svojím OB-GYN o tom, že máte jemný rez C.
Aj keď ste ešte skoro na začiatku tehotenstva, možno budete chcieť hovoriť so svojím OB-GYN o ich myšlienkach na jemný rez C. Niektorí poskytovatelia nemusia byť oboznámení s praxou.
Ostatní to môžu dobre vedieť, ale vo vašej nemocnici môžu platiť určité zásady, ktoré by to sťažovali. Pochopenie úrovne pohodlia vášho OB a pokynov vašej nemocnice vám pomôže pri plánovaní.
Prípadne, ak máte silný pocit v oblasti jemného rezu C a vaša situácia nevyzerá priaznivo, môžete zvážiť vyhľadanie poskytovateľa alebo nemocnice, ktorá vám umožní pôrod, aký si predstavujete.
Niekoľko otázok, ktoré je potrebné položiť:
- Poznáte jemný rez C? Sú oboznámení aj ostatní lekári vo vašej praxi (napríklad tí, ktorí môžu byť na pohotovosti, ak pôjdem predčasne do pôrodu)?
- Existujú nejaké podmienky, ktoré mám (alebo také, ktoré má moje dieťa), ktoré by neumožňovali splnenie niektorých mojich požiadaviek? Ak áno, aké sú moje možnosti?
- Má nemocnica zavedené pravidlá, ktoré by neumožňovali môj pôrodný plán? Na koho sa môžem obrátiť ohľadom konkrétnych informácií?
- Sú v NR povolené počas pôrodu ďalšie osoby, napríklad duly alebo fotografi?
Podrobnosti, ktoré treba zahrnúť do svojho pôrodného plánu
Genevieve Howland, autor populárneho blogu Mama Natural, načrtáva niekoľko oblastí, v ktorých môžete pracovať na svojom vlastnom pôrodnom pláne, ak hľadáte zážitok z jemnej sekcie C.
Počas samotného úseku C:
- Vyžiadajte si epidurálny alebo špirálový blok oproti celkovej anestézii. Toto je oprávnená požiadavka, pokiaľ nemusíte podstúpiť urgentný chirurgický zákrok.
- Požiadajte, aby váš anestéziológ nepodával žiadne ďalšie lieky bez vášho súhlasu. Niektoré lieky napríklad pomáhajú upokojiť alebo upokojiť vás v celej sekcii C, môžu však sťažiť koncentráciu na pôrod.
- Informujte sa o čírych alebo „kukátkových“ rúškach, ktoré vám umožnia sledovať, ako sa dieťa počas operácie zdvihne z tela.
- Požiadajte, aby boli monitory umiestnené na miestach, ktoré uľahčujú ľahký pohyb, aby ste mohli dieťa po pôrode držať a dojčiť.
- Podobne sa opýtajte, či sa dá váš župan pohnúť tak, aby umožňoval dieťaťu čo najskôr kontakt medzi pokožkou a pokožkou.
- Požiadajte o odloženie upnutia a prerezania šnúry, kým šnúra prestane pulzovať.
- Požiadajte o záchranu alebo zmrazenie placenty, ak ju chcete obaliť alebo si ju chcete ponechať z iného dôvodu.
Po narodení dieťaťa:
- Jasne komunikujte, ak chcete dojčiť v OR, aby bol tím pripravený pomôcť vám dostať sa do najlepšej pozície.
- Označte svojho partnera (ak ho máte) po narodení ako kontakt medzi pokožkou, ak to z nejakého dôvodu nemôžete urobiť, napríklad v prípade núdzového rezu C.
- Požiadajte, aby sa hodnotenia a postupy po pôrode (ako je váženie, kúpanie atď.) Odložili až po optimálnom čase spojenia.
- Opýtajte sa, či môžete svoje dieťa držať na kolesách v zotavovacej miestnosti.
Ďalšie úvahy:
- Počas úseku C požiadajte o prehrávanie vlastného soundtracku alebo stlmenie svetla.
- Opýtajte sa, či môže dula alebo iný člen rodiny alebo priateľ fotografovať alebo filmovať pôrod.
- Opýtajte sa na vaginálny výter, ktorý spočíva v tom, že váš OB zhromaždí výter mikróbov z vašej vagíny. Tento tampón sa potom utrie na pokožku, ústa alebo bradavky dieťaťa, aby sa získal zdravý mikrobióm, podobne ako pri vaginálnom narodení detí.
Znovu je dôležité prediskutovať s vašim OB a nemocnicou všetky zásady alebo iné pravidlá, aby ste zistili, čo je možné. Niektoré pravidlá existujú z mnohých dôvodov, takže je dôležité spolupracovať so svojím tímom zdravotnej starostlivosti, aby ste zabezpečili, že zo svojich pôrodných skúseností vyťažíte maximum.
Súvisiace: Prečo môže „vaginálne očkovanie“ pomôcť deťom narodeným prostredníctvom rezu C.
Očakávanie neočakávaného
Aj tie najpodrobnejšie pôrodné plány by mali nechať priestor nečakaným.
Váš tím zdravotnej starostlivosti má zdravie vašich a vašich detí na prvom mieste v zozname priorít. To znamená, že ak niečo nefunguje hladko ani pre jedného z vás, bude pravdepodobne potrebné otočiť sa z vášho pôrodného plánu, aby bolo všetko v poriadku.
Môže to zahŕňať čokoľvek, od nutnosti núdzového rezu C v celkovej anestézii až po potrebu podrobného sledovania dieťaťa v teple po pôrode.
Žiadne dva pôrody nie sú rovnaké, takže je užitočné byť flexibilný a chápavý, pretože plány sa môžu meniť. Váš OB-GYN s vami bude spolupracovať a pokúsi sa dodržať požadovaný plán. Musíte však pochopiť, či existuje mimoriadna situácia, v ktorej je to nemožné.
Ak máte obzvlášť obavy, zvážte pridanie podrobností plánu B do svojho pôrodného plánu. Napríklad, ak potrebujete ísť do anestézie, váš partner by vám mohol s dieťaťom robiť kožu, kým nebudete bdelí a pripravení.
Jedlo so sebou
Bábätká prichádzajú na tento svet mnohými rôznymi spôsobmi. Aj keď nemôžete nadiktovať všetky posledné podrobnosti toho, ako bude prebiehať váš konkrétny pôrod, môžete mať pocit, že časti vašej sekcie C budú menej klinické.
Porozprávajte sa so svojím OB-GYN a obráťte sa na svoju nemocnicu, aby ste zistili, aké pravidlá musíte brať do úvahy pri tvorbe pôrodného plánu. V opačnom prípade informujte svoj plán so svojím partnerom a tímom - a pripravte sa na to, že budete mať svoje dieťa!