Čo je potrebné zvážiť
Potrat je v prvom trimestri pomerne častý. Stáva sa to asi u 10 percent známych tehotenstiev.
V niektorých prípadoch môže dôjsť k potratu skôr, ako zistíte, že ste tehotná. Ak sa tak stane, možno si nevšimnete nič iné, ako je obvyklé obdobie.
Čím ďalej ste v tehotenstve, tým je menšia pravdepodobnosť, že potrat bude mať obdobiu.
Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli viac o predčasnom potrate, vrátane konkrétnych príznakov, na ktoré si treba dať pozor, kedy by ste mali navštíviť lekára, a ďalších podrobností.
Tipy na identifikáciu
Najčastejšími príznakmi skorého potratu sú kŕče a krvácanie.
Škvrny alebo slabé krvácanie počas začiatku tehotenstva však nie sú vždy znakom potratu. Ak k tomu dôjde, sledujte ďalšie neobvyklé príznaky.
Ďalšie príznaky potratu
- kŕče v bruchu alebo dolnej časti chrbta (Môže to začať ako menštruačné kŕče, ale bolesť sa časom zvyčajne zhoršuje.)
- nevoľnosť
- hnačka
- vylučujúce tekutiny, väčšie krvné zrazeniny alebo tkanivo z pošvy
Načasovanie
Potrat sa môže stať kedykoľvek po oplodnení. Ak by ste nevedeli, že ste tehotná, bolo by ľahké si to istý čas mýliť.
Bodka a potrat môžu spôsobiť špinenie až silné krvácanie.
Po asi prvých ôsmich týždňoch je nepravdepodobné, že by ste nejaký čas omylom potratili.
Trvanie
Viete, aké dlhé a ťažké je vaše typické obdobie.
Počas spontánneho potratu je krvácanie silnejšie a trvá dlhšie ako určité obdobie.
Keď sa váš krčok začne rozširovať, kŕče môžu byť bolestivejšie ako typické kŕče v období.
Charakteristiky
Krvácanie počas potratu sa môže javiť ako hnedé a pripomína kávovú usadeninu. Alebo môže byť ružová až jasne červená.
Pred ďalším uvedením do prevádzky môže striedať ľahké a ťažké alebo dokonca dočasne zastaviť.
Ak potratíte pred 8. týždňom tehotenstva, môže to vyzerať rovnako ako ťažké obdobie. Neskôr si pravdepodobne všimnete tkanivo plodu alebo placenty.
Menštruačné výrobky
Silné krvácanie, kúsky tkaniva alebo veľké krvné zrazeniny na vašich menštruačných produktoch môžu znamenať, že máte viac ako ťažké obdobie.
Ak sa namáčate cez tampón alebo vložku každú hodinu dlhšie ako dve po sebe nasledujúce hodiny, navštívte lekára.
Kedy navštíviť lekára alebo iného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti
Vždy, keď pocítite neočakávanú bolesť alebo nadmerné krvácanie, zavolajte lekára alebo iného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
Tieto príznaky môžu byť výsledkom mimomaternicového tehotenstva. K tomu dôjde, keď sa oplodnené vajíčko implantovalo mimo maternicu, pravdepodobne dovnútra vajíčkovodu. Je to lekárska pohotovosť.
Tiež by ste mali zavolať lekára, ak sa u vás vyskytne krvácanie:
- hlien
- tkanivo
- krvné zrazeniny
- čo sa cíti ako kontrakcie maternice
Ak sa domnievate, že potratíte, obráťte sa na svojho lekára nasledovne:
- Mám odobrať vzorku krvi alebo tkaniva? (Nie je to vždy potrebné.)
- Mám ísť na pohotovosť alebo si dohodnúť schôdzku v kancelárii?
- Je v poriadku šoférovať sám, alebo odporúčate proti tomu?
Čo môžete očakávať pri menovaní
Ak sa ukáže, že ste potratili, lekár bude chcieť vykonať fyzickú prehliadku.
Nezabudnite prediskutovať všetky svoje príznaky vrátane množstva:
- krvácajúca
- zrážanie
- bolesť
- akékoľvek tkanivo, ktoré mohlo byť vylúčené
Testovanie môže zahŕňať:
- ultrazvuk na kontrolu maternice na príznaky embrya alebo srdcového rytmu
- krvný test na kontrolu ľudského chorionického gonadotropínu (hCG), látky indikujúcej tehotenstvo
Ak by došlo k potratu
Neexistuje spôsob, ako zastaviť prebiehajúci potrat. Ak lekár zistí, že ste potratili, bude chcieť skontrolovať, či:
- príznaky infekcie
- nekontrolovateľné krvácanie
- tkanivo, ktoré vám môže zostať v maternici
Úplné prirodzené vylúčenie tkaniva môže trvať dva alebo viac týždňov. Váš lekár s vami skontroluje typické krvácavé vzorce, ktoré môžete očakávať. Ak máte silné krvácanie trvajúce niekoľko dní alebo akékoľvek príznaky infekcie, možno budete potrebovať lekárske ošetrenie.
Ak si váš lekár nie je istý, či ste z maternice odstránili všetky tehotenské tkanivá, môže na potvrdenie objednať ultrazvuk.
Váš lekár môže predpísať lieky, ako je misoprostol (Cytotec), na zvýšenie kontrakcií maternice, ktoré vám pomôžu vytlačiť tkanivo.
Pri prechode tkanivom a krvou sa u vás objavia kŕče a krvácanie.
Väčšina ľudí prejde tkanivom do 24 hodín po užití lieku. Pre ostatných môže dokončenie trvať niekoľko dní. V každom prípade to nevyžaduje pobyt v nemocnici.
Váš lekár môže byť schopný predpísať lieky proti bolesti, ktoré vám zmiernia príznaky.
Ak je vaša krvná skupina Rh negatívna, budete potrebovať injekciu Rh imunoglobulínu. To môže pomôcť zabrániť komplikáciám v budúcom tehotenstve.
Existuje tiež niekoľko chirurgických možností na odstránenie tkaniva z maternice. Toto zahŕňa:
- Vákuová aspirácia. Váš lekár zavedie do maternice tenkú hadičku, ktorá obsahuje odsávacie zariadenie. To je možné vykonať pomocou lokálnej anestézie v ordinácii lekára.
- Dilatácia a kyretáž (D&C). Váš lekár vám rozšíri krček maternice a potom pomocou nástroja zvaného kyreta poškriabe vašu maternicovú výstelku. To sa dá urobiť v chirurgickom centre alebo na operačnej sále ambulantne. Môže sa použiť regionálna alebo celková anestézia.
Obe tieto liečby boli dobre preštudované a považujú sa za bezpečné. Každý z nich predstavuje veľmi malé riziko vážnych komplikácií.
Pochopenie príčiny
Ak ste potratili, je dôležité pochopiť, že to nie je vaša chyba.
V mnohých prípadoch lekári nevedia určiť príčinu. Tu je niekoľko vecí, ktoré môžu prispieť k potratu:
Počas prvého trimestra
Až 80 percent spontánnych potratov sa vyskytne v prvom trimestri.
Ak dôjde k potratu v prvých piatich týždňoch po oplodnení, nazýva sa to „chemické tehotenstvo“. Je to tak skoro, že ste možno nevedeli, že ste tehotná.
Aj keď sa vám menštruácia môže javiť ako ťažšia ako obvykle, nemusí sa jednať o iný zjavný znak potratu.
Potraty v prvom trimestri často súvisia s abnormalitami chromozómov, ktoré narúšajú normálny vývoj. Chýbajúce alebo extra chromozómy súvisia s 50 percentami všetkých potratov.
Z oplodneného vajíčka sa niekedy nevyvinie embryo (skazené vajíčko).
Môže vám pomôcť vedieť, že sex, cvičenie, ranné nevoľnosti a predchádzajúce užívanie perorálnych kontraceptív nespôsobujú potrat. Ani náhodný pád to nemusí nevyhnutne spôsobiť.
Podľa Americkej akadémie pôrodníkov a gynekológov (ACOG) môže fajčenie a konzumácia alkoholu v prvom trimestri viesť k mierne vyššiemu riziku potratu. Výskum v tejto oblasti je však zmiešaný.
Je tiež potrebné poznamenať, že sa zdá, že pitie menej ako 200 miligramov kofeínu denne nezvyšuje riziko potratu.
Niektoré veci, ktoré môžu zvýšiť riziko predčasného potratu, sú:
- myómy alebo iné abnormality maternice
- hypertyreóza alebo hypotyreóza
- nekontrolovaná cukrovka
- užívanie kokaínu alebo podobných drog
Počas druhého trimestra
Počas druhého trimestra sa vyskytnú asi 2 až 3 percentá spontánnych potratov.
Niektoré veci, ktoré môžu zvýšiť riziko, sú:
- podmienky, ktoré môžu spôsobiť tvorbu krvných zrazenín
- skorá preeklampsia alebo eklampsia
- abnormality plodu
- myómy alebo iné abnormality maternice
- infekcia maternice
- lupus
- predchádzajúci chirurgický zákrok na krčku maternice
- trauma
- nekontrolovaná cukrovka
- hypertyreóza alebo hypotyreóza
- vysoký krvný tlak
- užívanie kokaínu alebo podobných drog
Počas tretieho trimestra
Strata tehotenstva počnúc 20. týždňom tehotenstva až do tretieho trimestra sa považuje za mŕtve narodenie, nie za spontánny potrat.
Riziko mŕtveho dieťaťa sa vo všeobecnosti zvyšuje s vekom matky.
Pochopenie svojej budúcej plodnosti
Ak ste potratili, neznamená to, že budete mať ďalší, a to neznamená, že nemôžete mať deti.
Väčšina ľudí, ktorí potratia, môže pokračovať v úspešnom tehotenstve.
Potrat by nemal ovplyvniť vašu schopnosť otehotnieť. Môžete ovulovať a otehotnieť do dvoch týždňov od skorého potratu.
Ak nechcete znovu otehotnieť, mali by ste ihneď použiť antikoncepciu.
Asi 1 percento ľudí opakovane potratí. Ak ste niekoľkokrát potratili, lekár vám môže odporučiť špeciálne vyšetrenie.
Aj keď ste trikrát za sebou potratili, existuje 70-percentná šanca, že vaše ďalšie tehotenstvo bude úspešné.
Čo môžete očakávať od fyzického zotavenia
Váš lekár vám pravdepodobne odporučí, aby ste sa dva týždne vyhýbali sexuálnemu styku, tampónom a sprchám. To pomôže zabrániť infekcii.
Môžu tiež chcieť, aby ste si urobili tehotenský test asi po dvoch týždňoch. To im môže pomôcť zistiť, či sú vaše hladiny hormónov späť na normálne hodnoty.
Medzitým zavolajte lekára, ak:
- krvácajú ťažšie, ako sa očakávalo, alebo si všimnú, že krv zostáva jasne červená
- nasiaknu viac ako dvoma maxi podložkami za hodinu viac ako dve hodiny
- všimnite si páchnuci výtok
- pocítite citlivosť brucha alebo silnú bolesť
- mať trvalé kŕče
- vyvinúť horúčku alebo zimnicu
Prvých pár dní si môžete všimnúť krvné zrazeniny a odchod tkaniva, čo by sa však malo zmierniť asi po týždni. Návrat zvyčajného obdobia bude trvať asi štyri až osem týždňov.
Mierne cvičenie po skorom potrate je zvyčajne v poriadku, ale poraďte sa so svojím lekárom. Môže to závisieť od toho, ako ďaleko ste boli, ako aj od vášho celkového zdravia.
Ako sa vyrovnať
Po potrate môže mať človek veľa emócií. Niektorí cítia hnev, smútok alebo hlbokú stratu. Iní by sa mohli cítiť uľavení.
Tieto pocity môžu súvisieť s tým, či ste vedeli, že ste tehotná, alebo či ste sa pokúšali o dieťa.
Tehotenstvo a potrat tiež spôsobujú výkyvy hormónov, ktoré môžu mať vplyv na vaše emócie.
Každý je iný, takže neexistuje žiadny správny spôsob, ako cítiť potrat. Spracovanie všetkého môže chvíľu trvať.
Môže byť pre vás užitočné rozprávať sa s partnerom, rodinou alebo priateľmi o tom, čo prežívate.
Môžete tiež zvážiť preskúmanie podporných skupín pre ľudí, ktorí zažili potrat. Niekedy pomáha rozhovor s ostatnými, ktorí si prežili to isté.
Tu je niekoľko miest, kde hľadať podporu:
- lekársku kanceláriu alebo miestnu nemocnicu na odoslanie podporných služieb
- duchovenstvo
- Compassionate Friends, ktorá má prehľadateľnú databázu miestnych kapitol
- Fórum pochôdzok o desatinách a smutkoch
- Zdieľajte podporu v oblasti tehotenstva a straty dojčiat, ktorá ponúka online podporu a informácie o tom, ako nájsť miestne skupiny
Ak sa smútok aj po niekoľkých týždňoch bude zhoršovať, poraďte sa s lekárom o možnostiach liečby. Môže vám prospieť smútkové poradenstvo alebo liečba depresie.
Spodný riadok
Potrat nie je vaša chyba.
Fyzické zotavenie zvyčajne trvá niekoľko týždňov. Každý má svoj vlastný časový rozvrh emocionálneho zotavenia.
Nie je potrebné sa ponáhľať alebo predstierať, že to „prekonáte“ kvôli niekomu inému.
A ak to potrebujete, je rozumné urobiť pomoc. Nie ste v tom sami.
