Prehľad
Ovčie kiahne sú nákazlivé choroby spôsobené vírusom varicella-zoster. Od zavedenia vakcíny proti ovčím kiahňam v roku 1995 boli ohniská tohto ochorenia kedysi takmer štandardnou súčasťou detstva.
Dojčatá nemôžu dostať vakcínu, kým nedosiahnu vek najmenej 12 mesiacov. Prípady ovčích kiahní u detí do 1 roka sa však v rokoch 1995 až 2008 stále znížili o 90 percent, uvádzajú správy Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb. Môže to byť čiastočne spôsobené „stádovou imunitou“.
Imunita stáda, nazývaná tiež komunitná imunita, nepriamo pomáha chrániť ľudí, ktorí nemôžu byť imunizovaní, ako napríklad deti, pred ochorením. Ak je zaočkovaná veľká časť populácie, pravdepodobnosť prepuknutia choroby je nízka. Takže po zavedení vakcíny proti ovčím kiahňam, akonáhle bola väčšina detí imunizovaná, neboli malé deti vystavené ovčím kiahňam takmer tak často ako v ére pred očkovaním.
Dojčatá môžu ochorieť na ovčie kiahne, ak sú im vystavené, môžu však mať miernejší prípad, ak majú pasívnu imunitu. Pasívna imunita je, keď matka prenesie svoju vlastnú imunitu na svoje dieťa počas posledného trimestra tehotenstva a počas dojčenia.
Deti môžu dostať ovčie kiahne od svojej matky, ak sa s nimi nakazia počas tehotenstva alebo po ňom. Pretože pasívna imunita nie je k dispozícii okamžite, môže dieťa, ktoré dostane ovčie kiahne od svojej matky hneď po narodení, ťažko ochorieť.
Bábätká môžu tiež ochorieť na ovčie kiahne od niekoho, kto má pásový opar, ak sa dostane do priameho kontaktu s tekutinou, ktorá vyteká z vyrážok. Rovnaký vírus, ktorý spôsobuje ovčie kiahne, spôsobuje pásový opar.
Čítajte ďalej a dozviete sa viac o príznakoch ovčích kiahní u dojčiat a o tom, ako liečiť a chrániť vaše dieťa.
Aké sú príznaky ovčích kiahní u detí?
Prvé príznaky ovčích kiahní u detí môžu zahŕňať:
- horúčka alebo teplota od 38,3 ° C do 38,9 ° C od 101 ° F do 102 ° F
- zlé kŕmenie
- kašeľ
- fušerskosť
- únava
- spí viac ako obvykle
Tieto príznaky môžu začať deň alebo dva predtým, ako sa začne objavovať vyrážka s kiahňami. Červená, veľmi svrbivá vyrážka sa často začína prejavovať na trupu, žalúdku, pokožke hlavy alebo tvári. Potom nasleduje celoplošná vyrážka. Vyrážka môže byť mierna alebo silná. Vyskytuje sa v postupných vlnách počas dvoch až štyroch dní. Až 200 až 500 svrbiacich hrčiek nakoniec prepukne po celom tele.
Vyrážka z ovčích kiahní má niekoľko fáz. Začína to ako drobné červené hrčky. V priebehu niekoľkých dní sa z hrčiek stanú pľuzgiere naplnené tekutinou. Keď sa pľuzgiere zlomia, vytekajú a pripomínajú otvorené boľavé miesta. Blistre potom začnú chrastaviť a hojiť sa. Slepačie kiahne môžu trvať kdekoľvek od 5 do 10 dní. Keďže vyrážka sa objavuje vo vlnách, je bežné vidieť hrčky, pľuzgiere, otvorené vredy a chrasty súčasne.
Obrázok vyrážky s ovčími kiahňami
Aká je inkubačná doba pre ovčie kiahne?
Slepačie kiahne sú veľmi nákazlivé. Šíri sa priamym kontaktom s pľuzgiermi, slinami alebo hlienom osoby s infekciou. Môže sa tiež šíriť vzduchom, ak niekto s infekciou kašle alebo kýcha.
Príznaky ovčích kiahní sa môžu začať objavovať kdekoľvek od 10 do 21 dní po expozícii.
Ako dlho si nákazlivý?
Človek začne byť nákazlivý približne dva dni pred objavením sa vyrážky. Zostanú nákazlivé, kým každý pľuzgier nebude chrastavitý a suchý. Môže to trvať asi päť dní alebo dlhšie. To znamená, že by ste mali počítať s tým, že svoje dieťa nebudete mať doma v zariadeniach starostlivosti o deti alebo v iných oblastiach s deťmi asi 7 až 10 dní, počnúc nástupom horúčky.
Potrebuje vaše dieťa navštíviť lekára?
Ak máte podozrenie, že vaše dieťa má ovčie kiahne, mali by ste sa obrátiť na jeho pediatra, aj keď sú ich vyrážky a príznaky mierne.
Nezabudnite informovať lekára svojho dieťaťa, ak má vaše dieťa niektorý z nasledujúcich príznakov. Môžu naznačovať komplikácie:
- horúčka 38,9 ° C alebo vyššia
- vyrážka na jednom alebo oboch očiach
- vyrážka, ktorá je na dotyk teplá
- extrémna ospalosť alebo neschopnosť prebudiť sa
- stuhnutý krk
- silný kašeľ
- zvracanie
- rýchly tlkot srdca
- problémy s dýchaním
- trasenie svalov
Ako sa liečia ovčie kiahne u dojčiat?
Pretože vírus spôsobuje ovčie kiahne, nelieči sa antibiotikami. Ak sa však okolo pľuzgierov vyskytne bakteriálna infekcia, môže im lekár dieťaťa predpísať antibiotiká, ktoré im to pomôžu vyčistiť. Škrabanie alebo trenie môže viesť k infekcii tohto typu.
Môžete zabrániť rozvoju bakteriálnej infekcie tým, že necháte palčiaky na rukách dieťaťa a necháte si pripínať nechty. Dajte si tiež pozor, aby ste si po kúpaní netreli pokožku. Namiesto toho ho vysušte, čo môže znížiť podráždenie vyrážky.
Ak je vaše dieťa ohrozené komplikáciami, môže mu lekár predpísať antivírusové lieky. To môže byť potrebné, ak sa narodili predčasne alebo ak majú narušený imunitný systém.
Iné spôsoby liečby ovčích kiahní sú zamerané na zaistenie pohodlia dieťaťa, rovnako ako u staršieho dieťaťa:
- Pomôžte zmierniť svrbenie pomocou kalamínového mlieka a kúpeľa z ovsených vločiek.
- Doprajte svojmu dieťaťu dostatok odpočinku.
- Udržujte svoje dieťa hydratované.
Varovanie Ak je vaše dieťa mladšie ako 3 mesiace, nedávajte mu žiadne lieky na zníženie horúčky bez toho, aby ste sa najskôr poradili s lekárom. Nikdy nedávajte dieťaťu aspirín. Môže to viesť k zriedkavému, ale závažnému stavu, ktorý sa nazýva Reyeov syndróm.
Aké sú možné komplikácie?
Slepačie kiahne často prechádzajú samy od seba bez akýchkoľvek komplikácií. Či už je to ľahké alebo ťažké, väčšina ľudí sa voči ovčím kiahňam stane imunnou po chorobe alebo po podaní čo i len jednej dávky vakcíny. Ak však máte poškodený imunitný systém, môžete dostať ovčie kiahne znova.
Ak má tehotná žena ovčie kiahne, môže to pre jej dieťa viesť k závažným komplikáciám. Ovčie kiahne stiahnuté na začiatku tehotenstva môžu mať za následok deformácie končatín alebo nízku pôrodnú hmotnosť. Ovčie kiahne stiahnuté krátko pred alebo po pôrode môžu spôsobiť vážnu život ohrozujúcu infekciu.
U detí narodených bez pasívnej imunity voči ovčím kiahňam môže byť tiež vyššie riziko komplikácií. Tie obsahujú:
- sepsa
- bakteriálna infekcia vrátane streptokokov
- encefalitída
- dehydratácia
- zápal pľúc
Tipy na prevenciu
Podľa Vaccines.gov je vakcína proti ovčím kiahňam po oboch dávkach účinná okolo 94 percent. Dojčatá do 1 roka nemôžu dostať očkovaciu látku. Podáva sa batoľatám vo veku od 12 mesiacov. Deti potom potrebujú posilňovaciu dávku vo veku od 4 do 6 rokov, aby sa zlepšila ich imunita voči vírusu. Je to tak preto, lebo účinnosť prvej dávky vakcíny klesá niekedy po piatich rokoch. Dieťa alebo batoľa, ktoré nebolo očkované, by sa malo držať v blízkosti osoby s ovčími kiahňami alebo pásovým oparom.
Imunita stáda môže tiež hrať dôležitú úlohu pri ochrane dieťaťa pred ovčími kiahňami. Ale ak žijete v komunite, kde je očkovanie menej časté, držte svoje malé dieťa čo najviac od detí.
Aký je výhľad?
Vakcína proti ovčím kiahňam výrazne znížila výskyt ohnísk. Dojčatá však môžu vírus nakaziť. Ak máte podozrenie, že vaše dieťa má ovčie kiahne, okamžite vyhľadajte svojho lekára. Ovčie kiahne sú zvyčajne mierne, môžu však mať za následok komplikácie.
