Definícia parasomnie
Parazomnia je porucha spánku, ktorá spôsobuje neobvyklé správanie počas spánku. Správanie sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek fáze spánku, vrátane prechodu z bdelosti do spánku a naopak.
Ak máte parasomniu, môžete sa počas spánku pohybovať, rozprávať sa alebo robiť neobvyklé veci. Ostatní ľudia si môžu myslieť, že ste hore, ale v skutočnosti ste v bezvedomí. Spravidla si nepamätáte incident.
Aj keď sú parasomnie bežné, môžu sťažiť pokojný spánok. Toto správanie môže tiež narušiť spánok ďalších ľudí vo vašom okolí.
Niektoré parasomnie môžu byť navyše nebezpečné, pretože nepoznáte svoje okolie. Môžu mať aj zdravotné vedľajšie účinky, napríklad psychický stres.
Rovnako ako iné poruchy spánku, aj parasomnia je liečiteľná. Čítajte ďalej, aby ste sa dozvedeli o príčinách a druhoch parasomnií spolu s možnosťami liečby.
Typy parasomnie
Niektoré parasomnie sa vyskytujú v prvej polovici noci, počas spánku, ktorý nie je rýchlym pohybom očí. Iné sa stávajú neskôr v noci, počas spánku REM.
Námesačnosť
Námesačnosť alebo námesačnosť je to, keď chodíte počas spánku. Je to bežná parasomnia. Môže to tiež zahŕňať spánkové rozprávanie alebo bežné činnosti okolo domu.
Námesačnosť sa často vyskytuje skoro v noci. Môže sa to stať dokonca aj počas denných spánku.
Rozprávanie zo spánku
Ďalšou častou parasomniou je spánkové rozprávanie, známe tiež ako somniloquy. Stáva sa to, keď hovoríte, keď spíte.
Rozprávanie v spánku môže zahŕňať širokú škálu rozhovorov, od mumlania až po úplné rozhovory.
Na rozdiel od námesačnosti sa spánkové rozprávanie môže vyskytnúť počas ktorejkoľvek časti noci. Rozhovor je obvykle ľahšie pochopiteľný v ľahších fázach spánku.
Stonanie spojené so spánkom
Pri spánku hlasno stoná katatrénia. Spravidla sa to stane, keď pomaly a zhlboka vydýchnete. Stonanie môže obsahovať rôzne zvuky, napríklad:
- revať
- hlasné hučanie
- vysoké praskajúce zvuky
Stonanie spojené so spánkom je často mylne považované za chrápanie. Ale na rozdiel od chrápania, stonanie nesúvisí s problémami s dýchaním.
Nočné mory
Nočné mory sú znepokojujúce, intenzívne sny, ktoré vyvolávajú hnev, úzkosť alebo strach. Ak sa často vyskytujú nočné mory, hovorí sa im porucha nočnej mory.
Táto parazomnia môže sťažiť zaspávanie. V niektorých prípadoch sa môže stať, že sa za jednu noc stane viac nočných môr.
Spravidla sa nočné mory vyskytujú počas spánku REM, keď je väčšia pravdepodobnosť, že sa vám sníva.
Nočné hrôzy
Nočný teror alebo spánkový teror spôsobujú, že sa náhle zobudíte v hrôzostrašnom stave. Teror môže trvať od 30 sekúnd do 5 minút.
Nočné hrôzy sú tiež spojené s:
- plač
- kričať
- rýchly srdcový rytmus
- potenie
- sčervenanie kože
Na rozdiel od nočných môr, nočné hrôzy zvyčajne zahŕňajú malú alebo žiadnu vysnívanú činnosť. Nočné hrôzy sa tiež zvyčajne vyskytujú v spánku, ktorý nie je REM.
Nočné pomočovanie
Nočné pomočovanie alebo nočné pomočovanie je mimovoľné močenie počas spánku. Je to najbežnejšie u detí, najmä u detí mladších ako 6 rokov.
Močovanie sa zvyčajne vyskytuje vtedy, keď má močový mechúr viac moču, ako dokáže zadržať. Niektoré prípady nemajú základnú príčinu, zatiaľ čo iné sú spôsobené stavmi, ako sú infekcie močových ciest.
Zmätené vzrušenie
Zmätené vzrušenie je, keď sa prebudíte vo veľmi zmätenom stave. Možno budete mať ťažkosti s pochopením toho, čo robíte alebo kde ste.
Medzi ďalšie správanie patrí:
- pomalá reč
- slabá pamäť
- plač
- pomalý reakčný čas
Brúsenie zubov
Pri spánkovom bruxizme zatínate alebo škrípete zubami počas spánku. Toto správanie môže spôsobiť:
- bolesť alebo citlivosť zubov
- bolestivosť čeľuste, tváre alebo krku
- bolesť podobná uchu
Porucha stravovania spojená so spánkom
Poruchou stravovania spojenou so spánkom je nadmerné prejedanie sa a pitie počas spánku, ktorý nie je REM. Možno ste čiastočne alebo úplne pri vedomí.
Epizódy záchvatov záchvatu sa často vyskytujú opakovane. Medzi konkrétne správanie patrí:
- jesť neobvyklé jedlá (napríklad tyčinku masla) alebo kombinácie jedál
- rýchlo jesť a piť
- konzumovať toxické jedlo, ako je tepelne nespracované mäso
REM porucha správania pri spánku
Pri poruche spánku REM (RBD) máte živé sny a počas spánku REM ich konáte.
Je to iné ako námesačnosť alebo spánkové hrôzy, keď je človek často zmätený. S RBD sa zvyčajne môžete ľahko prebudiť a spomenúť si na sen.
Medzi typické správania RBD patria:
- chytiť
- dierovanie
- kričať
- kopanie
- skákanie
Iné parasomnie
Niektoré parasomnie sú menej časté. Medzi neobvyklé typy patria:
- Spanie SMS. Spánok s textom je, keď počas spánku odošlete textovú správu.
- Sexsomnia. Pri sexsomnii konáte sexuálnym správaním počas spánku.
- Syndróm explodujúcej hlavy. Keď sa chystáte zaspať alebo sa zobudiť, predstavujete si v hlave hlasný a náhly zvuk.
- Halucinácie spojené so spánkom. Toto je halucinácia, ktorú môžete vidieť, cítiť alebo počuť. Môže sa to vyskytnúť pri zaspávaní alebo prebudení.
- Škrabanie spojené so spánkom. K poškriabaniu dochádza počas spánku. Môžete sa zobudiť so škrabancami, krvácaním alebo porezaním.
- Šoférovanie v spánku. Aj keď je to zriedkavé, je možné šoférovať aj počas spánku. Toto je forma námesačnosti a môže byť veľmi nebezpečná.
Príčiny parasomnie
Existuje veľa možných príčin parasomnie. Porucha môže byť spojená s viacerými spúšťačmi, vrátane:
- stres
- úzkosť
- depresia
- PTSD
- užívanie návykových látok
- určité lieky
- nepravidelné režimy spánku, napríklad práca na zmeny
- iné poruchy spánku, ako je nespavosť
- spánková deprivácia
- neurologické stavy, ako je Parkinsonova choroba
Parasomnia u detí
Parasomnia postihuje viac detí ako dospelých. Je to najbežnejšie u detí, ktoré majú neurologické alebo psychiatrické stavy, ako je epilepsia alebo ADHD.
Parazomniu u dieťaťa môžu spustiť aj príčiny, ako je stres a nedostatok spánku.
Parazomnia u detí sa však zvyčajne vyskytuje, pretože ich cyklus spánku-bdenia je nezrelý. To znamená, že hranice medzi bdením a spánkom nie sú dostatočne rozvinuté, čo vedie k zmiešanému stavu vedomia.
Väčšina detí z toho vyrastie do dospievania.
V porovnaní s dospelými môžu deti s parazomóniou prežívať viac plaču a strachu. Mohli by sa báť ísť sami spať.
Ak má vaše dieťa neobvyklé spánkové správanie, nezabudnite, že to nerobí zámerne. Zamerajte sa na to, aby ste ich namiesto trestania podporovali.
Napríklad, ak si namočia posteľ, vyzvite ich, aby pred spaním využívali kúpeľňu.
Príznaky parasomnie
Okrem neobvyklého správania počas spánku môže parasomnia spôsobiť ďalšie príznaky. Mal by si:
- budiť sa zmätený alebo dezorientovaný
- zobud sa zvedavý kde si
- nepamätám si robiť určité činnosti
- nájdite na tele neznáme rezy
- ťažkosti so spánkom po celú noc
- cítiť dennú ospalosť alebo únavu
Diagnóza parazomnie
Váš lekár primárnej starostlivosti vám môže pomôcť diagnostikovať parasomniu. Pravdepodobne vás navštívia so spánkovým špecialistom, ktorý môže ďalej preskúmať vaše spánkové správanie.
Diagnóza často zahŕňa:
- História medicíny. Váš lekár sa opýta na základné zdravotné ťažkosti, súčasné lieky, rodinnú anamnézu a životný štýl.
- História spánku. Denník spánku môže ukázať vaše vzorce správania pri spánku. Ak s niekým žijete, môže pozorovať, ako spíte.
- Polysomnogram. Na polysomnograme spíte v laboratóriu cez noc, aby špecialista mohol analyzovať vaše spánkové správanie. Zaznamenajú vaše mozgové vlny, dýchanie a srdcovú frekvenciu na stanovenie diagnózy.
Liečba parasomnie
Liečba parasomnia závisí od typu a závažnosti. Váš lekár vám môže odporučiť nasledujúce:
Lieky
Ak je vaša parasomnia častá alebo sa opakuje, liečbu vám môžu pomôcť zvládnuť lieky. Najlepšia voľba závisí od vašich príznakov.
Medzi príklady liekov používaných na liečbu parasomnií patria:
- topiramát
- antidepresíva
- agonisty dopamínu
- melatonín
- levodopa
- benzodiazepíny, ako je klonazepam
Na druhej strane, ak sú vaše príznaky skutočne dôsledkom určitého lieku, lekár vám môže odporučiť alternatívny liek alebo inú dávku. Neprestaňte užívať lieky bez toho, aby ste boli v poriadku.
Kognitívna behaviorálna terapia
Kognitívna behaviorálna terapia (CBT) je bežnou liečbou parazomnie. Je to preto, že parazomnia často súvisí s obavami o duševné zdravie, ako je stres alebo úzkosť.
Medzi ďalšie metódy, ktoré sa môžu používať spolu s CBT, patria:
- psychoterapia
- relaxačná terapia
- hypnóza
Domáce ošetrenie
Niektoré liečby je možné vykonať doma. Váš lekár môže navrhnúť:
- Plánované prebudenia. Plánované prebudenia sú, keď vaše dieťa zobudíte asi 15 až 30 minút predtým, ako sa spontánne prebudí. Môže to pomôcť minimalizovať správanie, ktoré sleduje určitý vzorec. Často sa používa na námesačné a nočné hrôzy.
- Bezpečnejšie prostredie pre spánok. Ak chodíte pešo alebo máte RBD, možno budete musieť spať osamote alebo odstrániť nebezpečné veci z domu. Môžete tiež zamknúť okná a dvere, položiť matrac na podlahu a spať s extra polstrovaním.
Zobrať
Parasomnia môže sťažiť kvalitný spánok. Môže tiež zvýšiť riziko nehôd a zdravotných problémov v dôsledku nedostatku odpočinku.
Parazomnia je našťastie liečiteľná, preto je dôležité vyhľadať lekára spánku, ak máte neobvyklé spánkové správanie. Môžu preskúmať základné príčiny a poskytnúť najlepšiu liečbu vašich príznakov.