Chrípka je nákazlivá choroba dýchacích ciest, ktorá všeobecne spôsobuje horúčku, bolesti, zimnicu, bolesti hlavy a v niektorých prípadoch aj vážnejšie problémy. Je obzvlášť znepokojujúce, ak žijete so sklerózou multiplex (SM).
Vedci spájajú chrípku s relapsom SM. Preto je získanie vakcíny proti chrípke také dôležité. Pre ľudí žijúcich s SM je zároveň dôležité dostať chrípku, ktorá nebude zasahovať do ich súčasného liečebného plánu.
Čítajte ďalej a dozviete sa, ako môže chrípka spôsobiť relaps u ľudí s SM a ako sa môžete chrániť.
Aké sú riziká chrípky pre ľudí s SM?
Podľa prieskumu Frontiers in Immunology z roku 2015 väčšina ľudí s MS trpí priemerne dvoma infekciami horných dýchacích ciest ročne. Vedci zistili, že tieto typy chorôb, ako je nachladnutie a chrípka, zdvojnásobili riziko relapsu u osoby žijúcej s SM.
Recenzia tiež poznamenala, že potom, čo ľudia s MS dostali infekciu horných dýchacích ciest, sa u odhadovaných 27 až 41 percent vyskytla relaps do 5 týždňov. Vedci tiež zistili, že pravdepodobnosť relapsu je sezónna, zvyčajne vrcholí na jar.
Niektoré lieky, ktoré užívate na SM, môžu navyše ovplyvniť váš imunitný systém a zvýšiť riziko vážnych komplikácií z chrípky.
Ako je chrípka spojená s relapsom SM?
Aj keď je potrebných viac štúdií, výskum na zvieratách naznačuje, že infekcie dýchacích ciest môžu podporovať pohyb imunitných buniek do centrálneho nervového systému. To zase môže spustiť relaps MS.
V štúdii zverejnenej v roku 2017 z PNAS vedci injikovali vírusu chrípky A myši, ktoré boli geneticky náchylné na autoimunitné ochorenie. Zistili, že asi u 29 percent myší, ktoré dostali vírus, sa do dvoch týždňov po infekcii vyvinuli klinické príznaky relapsu.
Vedci tiež sledovali aktivitu imunitných buniek u myší, pričom zaznamenali zvýšenú aktivitu v centrálnom nervovom systéme. Navrhujú, aby túto zmenu vyvolala vírusová infekcia, a to môže byť ďalší z hlavných dôvodov, prečo infekcie zhoršujú SM.
Mali by ľudia s SM dostať vakcínu proti chrípke?
Americká neurologická akadémia (AAN) považuje očkovanie za nevyhnutnú súčasť lekárskej starostlivosti o ľudí žijúcich s SM. AAN odporúča, aby ľudia s SM dostali vakcínu proti chrípke každý rok.
Pred podaním očkovacej látky je však dôležité porozprávať sa s lekárom. Načasovanie a typ liekov na SM, ktoré užívate, spolu s vašim všeobecným zdravím, môžu ovplyvniť vaše možnosti vakcín proti chrípke.
Všeobecne AAN odporúča, aby ľudia s SM nemali živé vakcíny, napríklad nosový sprej proti chrípke. To je obzvlášť dôležité pre ľudí, ktorí používajú na liečbu SM určité terapie modifikujúce chorobu (DMT).
Ak sa u vás vyskytne vážny relaps, lekár vám pravdepodobne odporučí, aby ste s očkovaním počkali 4 až 6 týždňov po objavení sa príznakov.
Ak uvažujete o zmene liečby alebo o novej liečbe, váš lekár vám môže navrhnúť očkovanie 4 až 6 týždňov pred začatím liečby, ktorá potlačí alebo moduluje váš imunitný systém.
Podľa Rocky Mountain MS Center sú vakcíny proti chrípke asi 70 až 90 percent účinné, ale táto účinnosť by mohla byť nižšia u ľudí s MS, ktorí užívajú lieky ovplyvňujúce ich imunitný systém.
Aký typ vakcíny proti chrípke by ste si mali dať?
Všeobecne AAN odporúča ľuďom s SM dostať neživú formu vakcíny proti chrípke. Vakcíny majú rôzne formy:
- Neživé. Tieto typy vakcín zahŕňajú inaktivovaný alebo usmrtený vírus alebo iba proteíny z vírusu.
- Naživo. Živé oslabené vakcíny obsahujú oslabenú formu vírusu.
Momentálne dostupné chrípkové vakcíny sú neživé formy vakcín a všeobecne sa považujú za bezpečné pre ľudí s SM.
Chrípkový nosový sprej je živá vakcína a neodporúča sa pre ľudí s SM. Je obzvlášť dôležité vyhnúť sa živým očkovacím látkam, ak používate, nedávno ste použili alebo plánujete používať niektoré liečby modifikujúce chorobu (DMT) pre SM.
Národná spoločnosť pre MS poznamenáva, ktoré DMT a načasovanie liečby môžu spôsobiť obavy, ak uvažujete o podaní živej vakcíny.
Za bezpečné je dostať inaktivovanú vakcínu proti chrípke, aj keď užívate niektorý z týchto liekov:
- interferón beta-1a (Avonex)
- interferón beta 1-b (Betaseron)
- interferón beta 1-b (Extavia)
- peginterferón beta 1-a (Plegridy)
- interferón beta 1-a (Rebif)
- teriflunomid (Aubagio)
- glatirameracetát (Copaxone)
- fingolimod (Gilenya)
- injekcia glatirameracetátu (Glatopa)
- alemtuzumab (Lemtrada)
- mitoxantrón hydrochlorid (Novantrone)
- dimetylfumarát (Tecfidera)
- natalizumab (Tysabri)
- ocrelizumab (Ocrevus)
Pre dospelých vo veku 65 rokov a viac je k dispozícii Fluzone High-Dose. Je to inaktivovaná vakcína, ale vedci neskúmali, ako to funguje u ľudí s SM. Ak uvažujete o tejto možnosti vakcíny, obráťte sa na svojho lekára.
Ako sa môžete vyhnúť prechladnutiu a chrípke?
Okrem očkovania môžete urobiť ešte veľa vecí, aby ste znížili riziko prechladnutia a chrípky. Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) odporúča, aby ste:
- Vyhýbajte sa kontaktu s chorými ľuďmi.
- Ak ste chorí, zostaňte doma.
- Pravidelne si umývajte ruky mydlom a vodou alebo čistiacim prostriedkom na báze alkoholu.
- Pri kýchnutí si zakryte nos a ústa.
- Bežne používané povrchy vydezinfikujte.
- Doprajte si dostatok spánku a zdravo sa stravujte.
Jedlo so sebou
Ak žijete s SM, je obzvlášť dôležité dostať očkovaciu látku proti chrípke každý rok. Diskutujte so svojím lekárom o liekoch, ktoré užívate, a rozhodnite sa o pláne načasovania očkovania proti chrípke.
Chrípka môže byť závažnejšia u ľudí žijúcich s SM a zvyšuje riziko relapsu. Ak máte príznaky chrípky, čo najskôr navštívte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
