- Skríning a testovanie demencie môžu zahŕňať fyzické vyšetrenia, laboratórne a nelaboratórne testy, kognitívne vyšetrenia a psychiatrické vyšetrenia.
- Medicare časť B pokrýva väčšinu testov na demenciu vrátane návštev wellness, skríningov depresie a skenov mozgu.
- Ďalšie ponuky služby Medicare môžu pomôcť pokryť ďalšie služby, lieky a náklady spojené s testovaním demencie.
Demencia je termín používaný na označenie niekoľkých zdravotných stavov charakterizovaných kognitívnym poklesom. Demencia môže negatívne ovplyvniť myslenie, pamäť, jazyk, úsudok a dokonca aj správanie.
Ak ste sa zaregistrovali do programu Medicare a požadujete testovanie demencie, váš plán bude zahŕňať návštevy wellness, skríningy depresie a ďalšie testy, ktoré vám lekár možno bude chcieť objednať.
Čítajte ďalej a dozviete sa viac o tom, ktoré testy sa používajú na diagnostiku demencie, a tiež o tom, ktoré časti Medicare sa týkajú testovania demencie.
Vzťahuje sa liek Medicare na testovanie demencie?
Podľa Národného ústavu pre starnutie existujú dva prvky skríningu demencie:
- kontrola základných zdravotných stavov, ako je nedostatok živín alebo vedľajšie účinky liekov
- testovanie kognitívneho poklesu prostredníctvom fyzických vyšetrení, kognitívnych hodnotení a skenov mozgu
Medicare vo všeobecnosti pokrýva všetky služby, ktoré sa používajú pri skríningu a testovaní demencie, vrátane:
- každoročné wellness návštevy
- hodnotenia kognitívnych porúch
- ročné prehliadky depresie
- diagnostické nelaboratórne testy
Ktoré časti Medicare pokrývajú testovanie na demenciu?
Medicare ponúka rôzne typy krytia, od nemocničného poistenia po krytie liekov na predpis, a ďalšie. Poďme preskúmať, ktoré časti Medicare pokrývajú testovanie na demenciu.
Časť A
Medicare Part A, známa tiež ako nemocničné poistenie, pokrýva nemocničnú starostlivosť v nemocniciach, starostlivosť o kvalifikované ošetrovateľské zariadenia, domácu zdravotnú starostlivosť a hospicovú starostlivosť.
Testovanie na demenciu sa zvyčajne vykonáva ambulantne, napríklad v lekárskej ordinácii alebo na klinike zdravia.
Niektoré služby spojené s demenciou a vyšetrenia sa však môžu vykonať počas hospitalizácie v nemocnici. V takom prípade môže časť A pokryť niektoré z týchto výdavkov skôr, ako sa spustí časť B.
Časť B
Medicare časť B, známa tiež ako zdravotné poistenie, pokrýva:
- preventívna, diagnostická a ošetrovateľská starostlivosť
- obmedzené lieky na predpis
- odolné lekárske vybavenie
- duševná starostlivosť
Väčšina testov na demenciu sa považuje za preventívnu a diagnostickú starostlivosť, čo znamená, že sa na ňu vzťahuje časť B. Existujú tri oblasti testovania na demenciu, ktoré časť B zahŕňa:
- každoročné wellness návštevy vrátane hodnotení kognitívnych porúch na diagnostiku demencie
- ročné prehliadky depresie
- diagnostické nelaboratórne
Časť C (Medicare Advantage)
Medicare Part C, tiež známy ako Medicare Advantage, pokrýva všetky služby Medicare Part A a Part B. Niektoré plány Medicare Advantage ponúkajú aj ďalšie pokrytie, vrátane:
- zubné
- vízia
- sluchu
- fitnes
Na všetky služby testovania demencie uvedené vyššie, na ktoré sa vzťahuje pôvodná Medicare, sa bude vzťahovať aj Medicare Advantage.
Časť D
Medicare časť D, známa tiež ako krytie liekov na predpis, pomáha pokryť náklady spojené s liekmi na predpis.
Zatiaľ čo sa lieky na predpis ambulantne na testovanie demencie nepoužívajú, väčšina liekov používaných pri liečbe demencie je zahrnutá v časti D.
Nezabudnite skontrolovať zloženie svojho liekového plánu, kde nájdete ďalšie informácie o tom, ktoré lieky sú zahrnuté.
Doplnok Medicare (Medigap)
Medigap, tiež známy ako doplnkové poistenie, pomáha kryť pôvodné náklady Medicare. Tieto náklady môžu zahŕňať odpočítateľné položky, spoluúčasť na poistení, splátky a ďalšie.
Medigap neponúka pokrytie testami na demenciu. Môže však pomôcť pokryť niektoré z hotových nákladov spojených s týmito testami. Ak potrebujete pomoc s pokrytím nákladov na Medicare, môžete tu porovnať ponuky plánov.
Aké sú požiadavky na Medicare na pokrytie testov na demenciu?
Ak sa váš lekár obáva, že u vás môže dôjsť k demencii, všetky služby, ktoré sa považujú za medicínsky potrebné na diagnostiku vášho stavu, by mali byť zahrnuté do vášho plánu Medicare.
Medicare pokryje všetko od krátkodobej hospitalizácie po preventívne návštevy a diagnostické testy, pokiaľ poskytovatelia služieb, ktorých si vyberiete, akceptujú Medicare.
Ak sa obávate, že služba alebo test nemusí byť zahrnutý do vášho plánu Medicare, obráťte sa na svojho lekára alebo poskytovateľa plánu.
Hľadanie pomoci, ak váš drahý môže mať demenciuDiagnóza demencie môže byť ťažko spracovateľná, ale existuje podpora, ktorá vám pomôže počas liečby i mimo nej.
Alzheimerova asociácia má niekoľko užitočných zdrojov pre jednotlivcov s demenciou a ich blízkych, vrátane:
- Linka dôvery. Na jeho linku pomoci nonstop sa môžete obrátiť na čísle 800-272-3900. Táto bezplatná linka dôvery ponúka vzdelanie, podporu a ďalšie zdroje pre rodinných príslušníkov osôb trpiacich Alzheimerovou chorobou.
- Podporné skupiny. Ponúka podporné skupiny pre jednotlivcov aj opatrovateľov. Tieto celonárodné podporné skupiny sa poskytujú osobne aj virtuálne.
- Vzdelávanie. Má tiež virtuálnu knižnicu, ktorá poskytuje výučbu rôznych druhov demencie, najmä Alzheimerovej choroby.
Čo je to testovanie na demenciu?
Ak váš lekár alebo ošetrovateľský tím verí, že sa u vás prejavujú príznaky demencie, môžu vykonať rôzne vyšetrenia.
Testovanie na demenciu všeobecne zahrnuje:
- fyzické vyšetrenia na zhromaždenie životných funkcií, kontrolu rovnováhy, testovanie reflexov a stanovenie ďalších sprievodných fyzických príznakov
- laboratórne testy na kontrolu hormónov, vitamínov a ďalších dôležitých chemikálií, ktoré môžu súvisieť s príznakmi demencie
- kognitívne alebo neuropsychologické hodnotenia na stanovenie úrovne kognitívnych funkcií alebo poklesu
- skenovanie mozgu, ako je CT, MRI alebo PET skenovanie, aby sa vylúčili alebo identifikovali akékoľvek zmeny v mozgu, ktoré spôsobujú príznaky demencie
- psychiatrické vyšetrenia s cieľom zistiť, či iný stav duševného zdravia, ako je depresia alebo úzkosť, spôsobuje príznaky kognitívneho poklesu
Aj keď váš lekár primárnej starostlivosti môže diagnostikovať demenciu, môže sa poradiť s tímom odborníkov, aby potvrdili vašu diagnózu. Môže to zahŕňať konzultácie s geriatrickými špecialistami, neurológmi a neuropsychológmi.
Koľko stojí testovanie demencie?
Peňažné náklady na testovanie demencie sa môžu líšiť, pretože lekár nakoniec rozhodne, ktoré testy sú potrebné na diagnostiku.
Tu je pohľad na to, ako môžu tieto náklady vyzerať, či už s Medicare alebo bez nej.
S Medicare
Aj keď Medicare pokrýva takmer všetky služby spojené s testovaním demencie, s vašim plánom stále súvisia náklady, ktoré môžete dlhovať z vlastného vrecka. Môžu to byť napríklad:
- 0 až 458 dolárov za prémiu v časti A
- 1 408 dolárov za odpočítateľnú časť A
- 0 až 704 dolárov + za spolupoistenie časti A.
- 144,60 dolárov za prémiu podľa časti B.
- 198 dolárov za odpočítateľnú časť B
- 20 percent sumy schválenej Medicare za spolupoistenie časti B.
- variabilné náklady programu pre poistné časti C a odpočítateľné
- variabilné náklady na poistenie alebo spoluúčasť na lieky na predpis potrebné počas testovania
- variabilné plány nákladov na prémiu Medigap
Pokiaľ nemáte program Medigap, ktorý kryje odpočítateľné položky vášho programu, musia byť tieto sumy najskôr vyplatené vopred, až potom bude spoločnosť Medicare vyplatená za akékoľvek testy na demenciu.
Bez Medicare
Bez Medicare alebo iného plánu zdravotného poistenia s podobným krytím budete pravdepodobne musieť zaplatiť 100 percent nákladov na testovanie demencie.
Aj keď môžu byť ročné skúšky na zdravie celkom dostupné, nákladnejšie možnosti - napríklad skenovanie mozgu - môžu stáť stovky alebo tisíce dolárov.
Čo je demencia?
Demencia je strata kognitívnych a behaviorálnych funkcií v dôsledku zmien v zdravých neurónoch mozgu. Ľudia s demenciou majú často problémy s pamäťou, jazykom, zameraním a podobne.
Demencia môže spôsobiť, že človek bude mať problémy s fungovaním a ako choroba bude postupovať, môže sa stať, že nebude schopný sa o seba vôbec postarať.
Demencia sa môže prejavovať rôzne na základe typov zmien v mozgu. Existujú štyri rôzne typy demencie:
- Alzheimerova choroba je najbežnejším typom demencie. Spravidla sa diagnostikuje po 65 rokoch a považuje sa za chronický degeneratívny stav. Alzheimerova choroba môže byť mierna alebo môže rýchlo postupovať. Aj keď na túto chorobu neexistuje žiadny liek, liečba môže pomôcť spomaliť kognitívny pokles a zlepšiť kvalitu života.
- Cievna demencia je druhým najbežnejším typom demencie. Tento typ demencie sa stane, keď sa zníži prietok krvi do mozgu. Úroveň poškodenia vaskulárnou demenciou závisí od závažnosti cievnej mozgovej príhody alebo poškodenia ciev. Rovnako ako Alzheimerova choroba, aj liečba môže pomôcť pri prejavoch a kvalite života.
- Demencia s Lewyho telieskami je typ demencie charakterizovaný prítomnosťou Lewyho teliesok alebo abnormálnych proteínov v mozgu. Tento typ demencie sa môže vyskytnúť buď sám, alebo ako príznak Parkinsonovej choroby. Okrem kognitívnych problémov môže demencia s Lewyho telieskami spôsobiť aj halucinácie a motorické problémy. Aj pri liečbe sa táto choroba stále považuje za progresívnu.
- Frontotemporálna demencia je zastrešujúci pojem pre podmienky, ktoré ovplyvňujú frontálny a temporálny lalok mozgu. Frontotemporálna demencia môže spôsobiť zmeny správania a osobnosti, zmeny reči a správania alebo zmeny pamäti a reči. Liečba zvyčajne zahŕňa lieky a zásahy do životného štýlu, ktoré pomáhajú znižovať príznaky a spomaliť progresiu.
Piaty typ demencie, nazývaný zmiešaná demencia, sa vyskytuje, keď sú prítomné dva alebo viac druhov demencie.
Existuje liečba demencie?
Demencia sa považuje za progresívny stav, čo znamená, že neexistuje žiadna liečba. Avšak lieky, zmeny životného štýlu a alternatívna liečba môžu pomôcť spomaliť progresiu ochorenia a zvýšiť celkovú kvalitu života.
Lieky
V súčasnosti existujú dva typy liekov, ktoré sú schválené na liečbu príznakov Alzheimerovej choroby: inhibítory cholínesterázy a memantín.
Inhibítory cholínesterázy môžu pomôcť oddialiť alebo zabrániť zhoršeniu príznakov demencie. Fungujú tak, že zvyšujú chemickú látku v mozgu nazývanú acetylcholín, ktorá súvisí s kognitívnymi funkciami.
Memantín môže pomôcť oddialiť príznaky kognitívneho poklesu pri stredne závažnej až závažnej Alzheimerovej chorobe. Funguje tiež na chemické látky v mozgu spojené s kognitívnymi funkciami a často sa používa v kombinácii s inhibítormi cholínesterázy.
Aj keď tieto lieky neboli schválené na liečbu nealzheimerovej demencie, vy a váš lekár sa môžete rozhodnúť, že ich vyskúšate ako liečbu mimo označenia.
Zmeny životného štýlu
Príznaky demencie môžu spôsobiť množstvo symptómov správania. Závažnosť niektorých z týchto príznakov možno vyriešiť zmenami životného štýlu.
Asi najdôležitejším aspektom liečby demencie je adekvátna emočná a fyzická podpora. Môže to zahŕňať pravidelné návštevy terapeutov, lekárov a špecialistov, ktorí pomáhajú zvládať denné príznaky.
V závislosti od progresie ochorenia môže zahŕňať aj dôveryhodného opatrovateľa na plný úväzok.
Výživa a spánok sú dva prvky starostlivosti o demenciu, s ktorými by sa malo tiež starostlivo zaobchádzať. Správna výživa môže pomôcť zabezpečiť splnenie všetkých výživových potrieb a primeraný spánok môže pomôcť znížiť niektoré z emocionálnych vedľajších účinkov stavu.
Alternatívne terapie
Niektorí jedinci sa môžu rozhodnúť zahrnúť do svojho plánu liečby demencie alternatívnu liečbu.
Podľa Alzheimerovej asociácie sa na použitie pri liečbe demencie odporúčajú nasledujúce doplnky:
- koenzým Q10
- koralový vápnik
- ginkgo biloba
- huperzín A
- omega-3 mastné kyseliny
- fosfatidylserín
- tramiprozát
V niektorých výskumných štúdiách sa preukázalo, že tieto doplnky znižujú závažnosť kognitívneho poklesu. Stále však nie je dostatok dôkazov o tom, že tieto typy alternatívnych terapií sú účinné pri liečbe alebo prevencii demencie.
Jedlo so sebou
- Skríning demencie môže vykonať váš lekár alebo ošetrovateľský tím ako súčasť vašej každoročnej wellness skúšky.
- Ak ste príjemcom dávky Medicare, máte nárok na túto každoročnú skúšku wellness a na množstvo ďalších testov, ktoré možno použiť na diagnostiku demencie.
- Ďalšie informácie o tom, ktoré typy testov na demenciu máte k dispozícii podľa plánu Medicare, získate priamo od svojho lekára alebo poskytovateľa plánu.