Čo je to lakunárna mozgová príhoda?
Mŕtvica nastáva, keď je prietok krvi do mozgu prerušený alebo blokovaný. Mŕtvica, ktorá je spôsobená blokádou krvných ciev v mozgu, sa nazýva ischemická mŕtvica. Lacunárna mŕtvica je typ ischemickej cievnej mozgovej príhody, ku ktorej dochádza vtedy, keď dôjde k zablokovaniu prietoku krvi do jednej z malých tepien hlboko v mozgu.
Podľa Národných inštitútov zdravia (NIH) predstavujú lakunárne mozgové príhody asi jednu pätinu všetkých mozgových príhod. Akýkoľvek typ mozgovej príhody je nebezpečný, pretože mozgové bunky sú zbavené kyslíka a do niekoľkých minút začnú zomierať.
Aké sú príznaky lakunárnej mozgovej príhody?
Príznaky mŕtvice sa zvyčajne dostavia náhle a bez varovania. Medzi príznaky lakunovej mozgovej príhody patria:
- nezrozumiteľná reč
- neschopnosť zdvihnúť jednu ruku
- ovisnutý na jednej strane tváre
- necitlivosť, často iba na jednej strane tela
- ťažkosti s chôdzou alebo pohybom rúk
- zmätok
- problémy s pamäťou
- ťažkosti s hovorením alebo porozumením hovoreného jazyka
- bolesť hlavy
- strata vedomia alebo kóma
Keď bunky mozgu odumierajú, sú ovplyvnené funkcie riadené touto oblasťou mozgu. Tieto príznaky sa môžu líšiť v závislosti od lokalizácie mozgovej príhody.
Čo spôsobuje lakunárnu mozgovú príhodu?
Lakunárna mŕtvica je spôsobená nedostatkom prietoku krvi v menších tepnách, ktoré zásobujú hlboké mozgové štruktúry. Najdôležitejším rizikovým faktorom pre vznik lakunovej mozgovej príhody je chronický vysoký krvný tlak. Tento stav môže spôsobiť zúženie tepien. To uľahčuje cholesterolovým plakom alebo krvným zrazeninám blokovať prietok krvi do hlbokých mozgových tkanív.
Kto je ohrozený lakunárnou mozgovou príhodou?
Riziko lakunárnej mozgovej príhody stúpa s vekom. Medzi rizikových patria ľudia s chronickým vysokým krvným tlakom, srdcovými poruchami alebo cukrovkou. Afroameričania, Hispánci a ľudia s rodinnou anamnézou mozgovej príhody sú tiež vystavení vyššiemu riziku ako iné skupiny.
Medzi ďalšie faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť lakunárnej mozgovej príhody, patria:
- fajčenie alebo pasívne fajčenie
- požívanie alkoholu
- drogová závislosť
- tehotenstvo
- užívanie antikoncepčných piluliek
- sedavý spôsob života
- zlá strava
- vysoký cholesterol
- obštrukčné spánkové apnoe
Je dôležité podstúpiť každoročné fyzické vyšetrenia na zisťovanie zdravotných problémov, ktoré by mohli zvýšiť riziko mozgovej príhody, vrátane vysokého cholesterolu a obštrukčnej spánkovej apnoe.
Ako sa diagnostikuje lakunárna mozgová príhoda?
Núdzová liečba je nevyhnutná pri akomkoľvek type mozgovej príhody, takže je nevyhnutné okamžite vyhľadať diagnózu. Váš lekár vám môže zmerať krvný tlak a spýtať sa na vaše príznaky. Použije sa podrobné neurologické vyšetrenie, aby sa zistilo, či nedošlo k poškodeniu častí mozgu, ktoré ovládajú vaše telesné funkcie.
Ak sú vaše príznaky v súlade s cievnou mozgovou príhodou, okamžité diagnostické vyšetrenie bude pravdepodobne obsahovať CT alebo MRI, aby sa získali podrobné snímky vášho mozgu. Môže sa tiež použiť Dopplerov ultrazvuk. Týmto sa zmeria množstvo krvi pretekajúcej vašimi tepnami a žilami.
Môžu sa objednať testy funkcie srdca, ako je elektrokardiogram a echokardiogram. Môžu sa tiež vykonať testy funkcie obličiek a pečene a rôzne krvné testy.
Aká je liečba lakunárnej mozgovej príhody?
Ak máte lakunovú mozgovú príhodu, včasná liečba zvyšuje vašu šancu na prežitie a môže zabrániť ďalšiemu poškodeniu. Po príchode na pohotovosť vám pravdepodobne bude podaný aspirín a ďalšie lieky. Znižuje sa tak riziko ďalšej mozgovej príhody.
Možno budú potrebné podporné opatrenia, ktoré pomôžu vášmu dýchaniu a funkcii srdca. Môžete dostávať intravenózne lieky na potlačenie zrážania krvi. V extrémnych prípadoch môže lekár dodávať lieky priamo do mozgu.
Lakunárna mŕtvica môže mať za následok určité poškodenie mozgu. V závislosti na tom, ako vážne sú poškodené podkladové štruktúry, sa nebudete môcť po mŕtvici postarať o seba. Obnova sa u každého človeka líši a závisí od závažnosti mozgovej príhody.
Niektorí ľudia, ktorí aspoň na krátky čas prekonajú lakunárnu mozgovú príhodu, prechádzajú z nemocnice do rehabilitačného centra alebo domova ošetrovateľskej starostlivosti. Z dôvodu poškodenia mozgu sa pacienti s mozgovou príhodou musia často znovu učiť zručnosti a znovu získavať sily. Môže to trvať týždne, mesiace alebo roky.
Väčšina ľudí, ktorí prekonajú mozgovú príhodu, vyžaduje dlhodobú liečbu. To môže zahŕňať lieky na liečbu vysokého krvného tlaku, cukrovky alebo vysokého cholesterolu. Po lakunovej mozgovej príhode niektorí ľudia tiež vyžadujú:
- fyzikálna terapia na obnovenie funkcie
- pracovná terapia na zlepšenie zručností potrebných pre každodenný život
- logopédia na zlepšenie jazykových schopností
Aký je dlhodobý výhľad?
Kvalita života po lakunovej mozgovej príhode závisí od mnohých faktorov, vrátane veku a od toho, ako rýchlo začala liečba po objavení sa príznakov. Pre niektorých pacientov je postihnutie trvalé. Môžu to byť napríklad:
- ochrnutie
- otupenosť
- strata kontroly svalov na jednej strane tela
- pocit mravčenia v postihnutej končatine
Aj po rehabilitácii a zotavení po mozgovej príhode majú niektorí ľudia, ktorí prežili mozgovú príhodu, problémy s krátkodobou pamäťou. Niektorí môžu mať ťažkosti aj s myslením a uvažovaním. Problémom môže byť aj kontrola vašich emócií. Niektorí, ktorí prežili mozgovú príhodu, sa tiež zaoberajú depresiou.
Lakunárna mŕtvica zvyšuje riziko následných mozgových príhod, preto je veľmi dôležitá pravidelná lekárska starostlivosť.
Podľa Americkej asociácie mozgových príhod je incidencia mozgovej príhody vyššia u mužov, ženy však predstavujú viac ako polovicu úmrtí na mozgové príhody vo všetkých vekových skupinách.
Znížte riziko
Lakunárna mozgová príhoda je život ohrozujúca mimoriadna udalosť. Niektoré rizikové faktory, ako je starnutie a rodinná anamnéza, sú mimo vašu kontrolu, ale určité správanie v oblasti životného štýlu môže mať na riziko vplyv. Dbajte na zdravé stravovanie. Cvičte pravidelne aspoň 30 minút väčšinu dní v týždni. Spoločne tieto návyky môžu pomôcť znížiť riziko lakunárnej mozgovej príhody.
Ak máte vysoký krvný tlak, srdcové choroby alebo cukrovku, snažte sa ho udržiavať pod kontrolou a pravidelne navštevovať svojho lekára. Nefajcit A čo je najdôležitejšie, vyhľadajte lekársku pomoc pri prvých príznakoch mŕtvice - záleží na každej druhej.
