Prehľad
Heroín je opioid, ktorý pochádza z morfínu, látky odvodenej z rastlín ópiového maku. Môže byť injekčne podaný, ňuchaný, odfrknutý alebo fajčený.
Závislosť od heroínu, nazývaná tiež porucha užívania opioidov, je porucha, ktorá zahŕňa zmeny v mozgu a správaní v dôsledku užívania heroínu.
Čo spôsobuje závislosť od heroínu?
Heroín je vysoko návykový. Je to opioid, ktorý sa viaže na receptory v mozgu a uvoľňuje chemickú látku dopamín. Rovnako ako u väčšiny vedľajších účinkov lieku, aj toto uvoľnenie je iba dočasné - čo niektorých ľudí zanecháva, aby chceli viac „dobrého“ pocitu.
Ak človek užíva opioid opakovane v priebehu času, mozog prirodzene nevytvára dopamín ako kedysi. To vedie k tomu, že človek užíva vyššie alebo častejšie dávky opioidu, aby dosiahol rovnakú úroveň dobrého pocitu.
Porucha užívania opiátov niekedy začína legálnymi drogami, ako sú lieky proti bolesti, ktoré sa predpisujú po operácii alebo inom úraze. Tieto lieky tlmiace bolesť pôsobia podobným spôsobom ako heroín.
Ak sa človek stane závislým od týchto predpísaných liekov a už ich nemôže získať, môže na dosiahnutie rovnakého príjemného pocitu užívať nelegálne drogy ako heroín.
Aj keď nie každý, kto užíva legálne lieky proti bolesti alebo rekreačné látky, trpí závislosťou, niektorí ľudia ich nemôžu prestať užívať.
Kto je ohrozený závislosťou od heroínu?
Závislosť sa môže stať u každého a každý, kto užíva opioidy, môže byť vystavený riziku vzniku poruchy užívania opioidov.
Aj keď sa nedá povedať, kto je vystavený riziku poruchy užívania opiátov, existujú faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku drogovej závislosti.
Podľa Mayo Clinic niektoré z týchto rizikových faktorov môžu zahŕňať:
- rodinná alebo osobná anamnéza závislosti od iných látok
- ťažké používanie tabaku
- anamnéza ťažkej depresie alebo úzkosti
- nezamestnanosť
- vystaveniu vysoko rizikovým jednotlivcom alebo prostrediu
- anamnéza rizikového správania
Je dôležité mať na pamäti, že aj keď vy alebo niekto, na kom vám záleží, máte jeden alebo dokonca veľa z týchto rizikových faktorov, neznamená to, že sa u vás vyvinie porucha užívania návykových látok. Závislosť je mnohostranná. Môže zahŕňať genetické, psychologické a environmentálne faktory.
Aké sú príznaky závislosti od heroínu?
Na začiatku nemusia existovať žiadne príznaky poruchy užívania opioidov, najmä ak sa osoba snaží svoje užívanie skryť. S rastúcim používaním sa môže skryť ťažšie. Medzi príznaky a príznaky užívania heroínu patria:
- nepokoj alebo ospalosť
- nezrozumiteľná reč
- stiahnuté (menšie) žiačky
- depresia
- problémy s pamäťou
- stopy po ihle (pri injekčnom podaní lieku)
- výtok z nosa alebo vredy z nosa (ak smrká drogu)
- zápcha
- znížený pocit bolesti
Medzi ďalšie príznaky užívania heroínu patria:
- zmeny vzhľadu alebo pokles osobnej hygieny
- zmeny v správaní, ako náhle tajomstvo alebo agresia
- problémy s peniazmi, ako napríklad chýbajúce peniaze alebo potreba ďalších a ďalších peňazí bez akýchkoľvek logických dôvodov
- problémy v škole alebo v práci
- rizikové alebo nebezpečné správanie
Jedným z charakteristických znakov závislosti je človek, ktorý nie je schopný prestať s užívaním návykových látok, a to aj napriek negatívnym dôsledkom alebo niekoľkým pokusom o ukončenie užívania návykovej látky.
Ak sami užívate, možno si uvedomíte, že musíte užiť čoraz viac heroínu, aby ste dosiahli rovnaký príjemný pocit, aký ste zvykli užívať pri menšom množstve drogy.
Ako sa diagnostikuje závislosť od heroínu?
Diagnóza akéhokoľvek druhu poruchy užívania návykových látok, vrátane poruchy užívania opiátov, sa vykonáva dôkladným vyšetrením a posúdením psychiatrom alebo psychológom. V niektorých štátoch môže diagnózu vykonať licencovaný poradca pre drogy a alkohol.
Spravidla sa používajú rôzne testy. Patria sem laboratórne testy, ako sú testy krvi alebo moču, a klinický rozhovor.
Ak máte podozrenie, že vy alebo niekto, na kom vám záleží, máte závislosť od heroínu, porozprávajte sa s odborníkom. Môže to zahŕňať odborníka na duševné zdravie, ako je licencovaný poradca pre drogy a alkohol, alebo sociálneho pracovníka, lekára alebo psychiatra.
Ako sa lieči závislosť od heroínu?
Na drogovú závislosť, vrátane heroínu, neexistuje žiadny „liek na všetko“. Namiesto toho sú k dispozícii účinné spôsoby liečby, ktoré človeku pomôžu pri zotavení sa a počas neho. Konkrétne použité druhy liečby zvyčajne závisia od:
- jednotlivec
- použitej látky
- akékoľvek súčasné zdravotné ťažkosti
Existujú rôzne druhy liečby porúch užívania opioidov. Používanie viacerých foriem liečby je často efektívnejšie ako len jedna.
Dve hlavné formy liečby porúch užívania opioidov sú farmakologická (medikamentózna) a behaviorálna.
Farmakologická liečba
Zastavenie užívania opioidu ako heroínu, keď ste na ňom fyzicky závislí, môže počas vysadenia spôsobiť množstvo fyzických príznakov. Niektoré z týchto príznakov môžu byť vážne. Tie obsahujú:
- nevoľnosť
- zvracanie
- bolesť
- hnačka
Absolvovanie detoxu od heroínu môže byť bolestivé a nepohodlné, navyše pri intenzívnej chuti na drogu. Ľudia niekedy užívajú heroín, aby zabránili bolesti pri odvykaní a samotnej detoxikácii.
Z tohto dôvodu môžu lieky zmierniť túžbu a fyzické príznaky z vysadenia a znížiť pravdepodobnosť užívania heroínu počas detoxikácie.
Detoxikácia od lieku je prvým krokom pri väčšine liečebných postupov. Ak je detoxikácia fyzicky nemožné vydržať, ďalšia liečba bude menej účinná. Na zvýšenie bezpečnosti detoxikácie je najlepšie, aby bol človek pod lekárskym dohľadom. Váš lekár vás možno bude chcieť hospitalizovať kvôli detoxu.
Behaviorálna liečba
Behaviorálnu liečbu je možné vykonávať buď v ambulantnej, alebo v ústavnej starostlivosti. Môže obsahovať:
- individuálna terapia
- skupinová terapia
- pohotovostné riadenie
Behaviorálna terapia môže človeku pomôcť:
- identifikovať spúšťače užívania drog
- budovať zručnosti zvládania, keď čelíte chute
- vyvinúť spôsoby riešenia relapsu
- identifikovať a vyrovnať sa s akýmikoľvek problémami, ktoré by mohli spôsobiť emočné nepohodlie
Aký je výhľad na závislosť od heroínu?
Porucha užívania opioidov je vážny stav, ale dá sa liečiť. Závislosť nemusí byť trvalá alebo dokonca dlhodobá. Existuje pomoc a je možné sa zotaviť.
Ak si myslíte, že u vás alebo u blízkej osoby sa vyvinula závislosť od heroínu, poraďte sa so svojím lekárom alebo iným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Môžu vám pomôcť s posúdením a poskytnúť ďalšie zdroje na pomoc a zotavenie.